Obsah
Abstinenční syndrom – jedná se o komplex tělesných reakcí, ke kterým dochází v reakci na ukončení příjmu (nebo se snížením dávky) látky, která může způsobit závislost. Abstinenční syndrom se může rozvinout, když odmítáte užívat léky, omamné látky, psychostimulancia. Je možné vyvinout komplex negativních reakcí i po snížení dávky příjmu patognomického léku do těla.
Závažnost abstinenčních příznaků se může lišit v závislosti na dávce a délce trvání látky, jakož i na jejím složení a účinku, který měla na organismus. Je možné nejen vrátit negativní reakce, které např. lék zablokoval, ale jejich zesílení a výskyt kvalitativně nových nežádoucích jevů.
Syndrom stažení hormonů
Hormonální abstinenční syndrom je stav, který je nebezpečný nejen pro zdraví, ale i pro lidský život.
abstinenční syndrom glukokortikoidů
Zvláště nebezpečná je terapie glukokortikoidy, která by měla být prováděna výhradně pod lékařským dohledem. Častým jevem při nedodržování termínů léčby a překračování maximálních přípustných dávek je zhoršení příznaků onemocnění, na které byla hormonální terapie zaměřena.
K abstinenčnímu syndromu glukokortikoidů dochází zpravidla pouze v případě, že se pacient sám léčil. Lékaři mají jasná doporučení ohledně použití těchto hormonálních léků k léčbě konkrétního onemocnění. Závažnost abstinenčního syndromu glukokortikoidů závisí na tom, jak dobře je u pacienta zachována kůra nadledvin:
Mírný průběh syndromu vysazení kortikosteroidního hormonu se projevuje výskytem pocitu slabosti, malátnosti, zvýšené únavy. Člověk odmítá jíst, protože nemá chuť k jídlu. Může dojít k bolesti svalů, exacerbaci příznaků základního onemocnění a zvýšení tělesné teploty.
Těžký průběh syndromu vysazení kortikosteroidního hormonu se projevuje rozvojem Addisonovy krize. Je možné zvracení, křeče, kolaps. Pokud pacientovi nezadáte další dávku hormonů, pak hrozí smrt.
V tomto ohledu je terapie glukokortikosteroidními hormony lékaři uznávána jako obtížná a nebezpečná, navzdory všem úspěchům moderní medicíny. Lékaři říkají, že takovou léčbu je snazší začít, než ji dokončit. Kompetentní sestavení režimu užívání léků této skupiny však zvyšuje jeho bezpečnost pro zdraví pacienta. Před zahájením terapie je třeba bezpodmínečně vzít v úvahu všechny možné kontraindikace, vedlejší účinky užívání hormonálních léků. Stejně důležité je naplánovat „krycí“ schéma pro ohrožené osoby, například přechod z glukokortikoidů na inzulín u diabetes mellitus, možnost použití antibiotik při léčbě chronických ložisek infekce hormony atd.
Syndrom vysazení hormonální antikoncepce
Se zrušením hormonální antikoncepce dochází v těle ke zvýšení produkce luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů. V gynekologii se takový hormonální nárůst nazývá „rebound efekt“, který se často používá k léčbě neplodnosti.
Po třech měsících užívání perorální antikoncepce jejich zrušení bez selhání začne stimulovat ovulaci a uvolňování vlastních hormonů ženského těla. Není vyloučena změna délky cyklu nebo zpoždění menstruace na více cyklů, které se vyskytuje zřídka.
V každém případě by měl gynekolog po úplném vyšetření pomoci vybrat perorální antikoncepci. Pokud si žena na pozadí stažení těchto léků všimne jakýchkoli nežádoucích příznaků sama o sobě, je povinná výzva k odborníkovi.
Syndrom vysazení antidepresiv
Antidepresiva jsou léky, které se používají k úlevě člověka od deprese. Mají spoustu pozitivních účinků, jejich široké použití v psychiatrické praxi je plně oprávněné. Léky této skupiny mohou zlepšit prognózu lidí s těžkou depresí a také umožňují snížit počet sebevražd.
Syndrom z vysazení antidepresiv je však komplexní stav, který vyžaduje lékařský dohled a korekci. Nejčastěji se tento syndrom vyskytuje při neodborném přístupu k sestavení léčebného režimu s léky této skupiny. Dnes totiž deprese nezbavuje jen ten líný – to jsou všelijakí trenéři koučů, pedagogičtí psychologové, tradiční léčitelé, čarodějové a mnozí další guruové lidské psychiky. Je důležité si uvědomit, že pokud se u vás objeví příznaky deprese, měli byste kontaktovat pouze psychiatra nebo psychologa. Jen oni jsou schopni předepsat adekvátní antidepresivní terapii a zvolit režim tak, aby po vysazení léčby nedošlo k abstinenčnímu syndromu.
Antidepresivní abstinenční syndrom hrozí rozvojem následujících stavů:
Zvýšená ospalost.
Výskyt svalové slabosti.
Inhibice reakcí.
Třes rukou.
Ztráta koordinace, nejistá chůze.
Poruchy řeči.
Močová inkontinence.
Snížené libido.
Zvýšená deprese.
Závratě.
Porušení nočního klidu.
Hluk v uších.
Exacerbace citlivosti na zvuky, pachy a další vnější podněty.
Kromě výše uvedených fyziologických poruch nebude dosaženo hlavního cíle – zbavit se deprese. Abstinenční syndrom může naopak vést k poruše vnímání reality a nárůstu depresivních nálad.
abstinenční syndrom
Alkoholový abstinenční syndrom je komplexní patologická reakce těla, která se vyskytuje u lidí trpících závislostí na alkoholu po odmítnutí pití alkoholu.
Abstinenční syndrom může připomínat kocovinu, ale je časově delší a má řadu dalších rysů. Odvykání alkoholu se nikdy nerozvine u osoby, která nemá závislost na alkoholu. K následnému rozvoji abstinenčního syndromu nestačí pít alkohol týden. Doba potřebná pro vznik závislosti na alkoholu se pohybuje mezi 2 a 15 lety. V mladém věku se toto období zkracuje na 1-3 roky.
Nejčastěji se rozlišují tři stupně závažnosti abstinenčního syndromu, které jsou charakteristické pro alkoholismus fáze 2:
První stupeň alkoholový abstinenční syndrom lze pozorovat po krátkých 2-3 dnech. Zároveň se u člověka zrychlí srdeční tep, trpí nadměrným pocením a v ústech se objevuje sucho. Objevují se známky astenického syndromu se zvýšenou únavou, slabostí, poruchami spánku a vegetativními poruchami (tachykardie, lokální hyperhidróza, zhoršení potence).
Druhý stupeň alkoholový abstinenční syndrom se objevuje po delším přejídání po dobu 3-10 dnů. Neurologické příznaky, stejně jako problémy ve fungování vnitřních orgánů, se připojují k vegetativním poruchám. Jsou možné následující klinické projevy: hyperémie kůže, zarudnutí očí, zvýšená srdeční frekvence, skoky v krevním tlaku, nevolnost doprovázená zvracením, tíha v hlavě, zastřené vědomí, třes končetin, jazyka, očních víček, chůze rušení.
Třetí stupeň abstinenční syndrom se objevuje po přejídání, jehož trvání je více než týden. Kromě somatických a vegetativních poruch jsou pozorovány psychické poruchy, které se v tomto případě dostávají do popředí. Pacient trpí poruchami spánku, trpí nočními můrami, které jsou často velmi reálné. Stav člověka je narušený, trpí pocity viny, je v ponuré a depresivní náladě. Chová se agresivně k ostatním lidem.
Je také možné připojit příznaky, které jsou spojeny s fungováním vnitřních orgánů, protože dlouhodobý příjem alkoholu negativně ovlivňuje jejich stav.
Obnovení příjmu alkoholu změkčuje nebo zcela odstraňuje abstinenční syndrom. Následné odmítnutí vede ke zvýšení kliniky syndromu a také činí touhu po alkoholu ještě neodolatelnější.
Léčba alkoholového abstinenčního syndromu je v kompetenci narkologa. Pacienti s lehkou formou průběhu poruch mohou získat péči doma nebo ambulantně. Hospitalizace je nutná při vyčerpání, dehydrataci, horečce, tělesné teplotě, silném třesu končetin, rozvoji halucinací apod. Nebezpečné jsou i psychické poruchy v podobě schizofrenie, alkoholové deprese a maniodepresivní psychózy.
V mírných případech alkoholový abstinenční syndrom vymizí sám v průměru po 10 dnech. Průběh těžké abstinence závisí na závažnosti somatické patologie, psychických a vegetativních poruch.
nikotinový abstinenční syndrom
Nikotinový abstinenční syndrom nastává, když člověk přestane kouřit. Proces úplné očisty organismu trvá 3 měsíce a nazývá se detoxikace nikotinem.
Přestat kouřit vede nejen k psychickému, ale i fyziologickému utrpení a projevuje se následujícími příznaky:
Existuje silná touha kouřit cigaretu.
Člověk zažívá pocit napětí, podráždění, je schopen projevit nepřiměřenou agresi.
Není vyloučen rozvoj deprese, vznik pocitů úzkosti a úzkosti.
Soustředění trpí.
Noční spánek je narušen.
Může se objevit pocit nevolnosti, přidat se zimnice a závratě.
Srdeční tep se stává častějším, zvyšuje se dušnost, pocení. Lidé si stěžují, že nemají dostatek vzduchu.
Stupeň závažnosti nikotinového abstinenčního syndromu závisí na individuálních vlastnostech člověka, na jeho charakteru, na době existence špatného návyku. Někdy lidé ve snaze vyrovnat se s pocitem psychické nepohody začnou více jíst, čímž potlačí touhu po cigaretě. To může vést k nárůstu hmotnosti. Proto by měla být strava správně naplánována a náhražky potravin by neměly být vybírány s kaloriemi. Nejlepší je, když je to ovoce nebo zelenina.
K vysazení dochází asi hodinu poté, co se nikotin nedostane do krevního řečiště. To je vyjádřeno v touze kouřit novou cigaretu. V počátečních fázích není příliš silný, ale docela vtíravý. Postupně se zvyšuje pocit nepohodlí, po 8 hodinách se připojuje podrážděnost, úzkost, potíže s koncentrací. Vrchol nikotinového abstinenčního syndromu nabývá třetí den po ukončení kouření. Po této době nastupuje postupné slábnutí tahu a zlepšení stavu. Po měsíci jsou nežádoucí příznaky minimalizovány, i když nutkání kouřit cigaretu může přetrvávat po dlouhou dobu.
Chcete-li zmírnit svůj vlastní stav, musíte být schopni se rozptýlit. K tomu stačí najít nějakou zajímavou činnost, která vám umožní nesoustředit se na myšlenky na cigaretu. Odborníci doporučují dodržovat pitný režim, hlouběji dýchat, sportovat, trávit více času venku.
Je důležité, aby okolí chápalo rozhodnutí člověka zbavit se zlozvyku a nestimulovalo ho k dalšímu kouření. Ke zmírnění příznaků vysazení nikotinu lze použít různé náplasti, případně použití antagonistů nikotinových receptorů. Před použitím jakékoli pomůcky byste se však měli poradit s odborníkem.