Když ovulace chybí nebo je nepravidelná
To je vše, rozhodli jste se mít dítě. Ale od té doby, co jste pilulku vysadili, máte pocit, že něco není v pořádku. Vaše menstruace se nevrátí. A po zamyšlení si vzpomenete, že když jste už byli mladší, měli jste malé problémy s cykly. Pokud tyto problémy přetrvávají, aniž byste otěhotněli, je možné, že ano abnormalita ovulace. Tento problém je nejčastější příčinou neplodnosti u žen. To obvykle vede k nepravidelným, velmi dlouhým cyklům nebo žádným cyklům. Ale žádné unáhlené závěry! Nejprve se poraďte se svým gynekologem, aby udělal inventuru. Váš lékař provede ultrazvuk, aby zjistil stav vašich vaječníků a na základě toho se může rozhodnout, která další vyšetření si objednat. Chcete-li zjistit, zda došlo k ovulaci, budete muset provést hormonální měření (krevní testy) a také analyzovat teplotní křivku.
Abnormality ovulace: jaké jsou příčiny?
- Vaječník nefunguje správně
Některé anomálie jsou způsobeny a ovariální dysfunkce sám. Tato situace vede k nepravidelné nebo krátké menstruační cykly nebo žádná ovulace. Ovariální dysfunkce může být úplná, pokud vaječníky chybí nebo jsou atrofovány po těžké léčbě (chemoterapie, radioterapie). Někdy se může jednat o chromozomální abnormalitu (Turnerův syndrom) nebo brzkou menopauzu (kdy jsou ovariální rezervy vyčerpány před 40. rokem života). V těchto extrémních situacích nelze ovulaci obnovit a jediným řešením, jak otěhotnět, je obrátit se na darování vajíček.
- Dysfunkce štítné žlázy
Někdy se musíte podívat na stranu štítné žlázy or nadledvinka, když se nedaří otěhotnět. Dysfunkce štítné žlázy, která se projevuje jako hyper nebo hypotyreóza, může narušit hormonální rovnováhu a tím i ovulaci. Problémy se štítnou žlázou jsou v současné době podceňovány, přitom jsou na vzestupu. Proto je důležité předepsat kompletní vyšetření včetně vyšetření štítné žlázy.
- Hormonální nerovnováha
Toto je nejčastější situace: hormony chybí nebo jsou naopak příliš bohaté. Výsledek: ovulace je narušená nebo žádná a stejně tak jsou narušena pravidla.
U tohoto typu anomálií především pozorujeme hypotalamu a hormonální nerovnováhy hypofýzy. Tyto mozkové žlázy produkují hormony, které regulují velkou část našeho těla. Někdy nevylučují nebo nedostatečně vylučují hormony nezbytné pro ovulaci. Je tomu tak například v případě nedostatečné produkce FSH (stimuluje vývoj folikulů) a LH (způsobuje ovulaci), nebo když jsou hladiny LH vyšší než hladiny FSH (když je to normálně naopak). V těchto případech se často vyskytuje a vyšší než normální produkce mužských hormonů (testosteron, DHA). Tato porucha se může projevovat zejména problémy shyperpilozita. To je často případ v kontextu syndrom polycystických ovarií, kde je LH příliš vysoká.
Polycystické nebo multifolikulární vaječníky.
To je jak příčina, tak důsledek výše zmíněné hormonální nerovnováhy. Žena představuje a příliš mnoho folikulů (více než 10 až 15 v pokročilém stadiu, na každém vaječníku) ve srovnání s průměrem. Neexistuje žádná, která by dozrávala během menstruačního cyklu. To má za následek nepřítomnost ovulace.