Moje dítě je v sedačce

Plné nebo neúplné sedadlo?

V den porodu je 4–5 % miminek v poloze koncem pánevním, ale ne všechna jsou ve stejné poloze. Plná sedačka odpovídá případu, kdy miminko sedí se zkříženýma nohama. Sed je, když má dítě nohy nahoře, s chodidly ve výšce hlavy. A nechybí ani polokompletní sedák, kdy má miminko jednu nohu dole a jednu nahoře. Nejčastěji jdou nohy nahoru podél těla, chodidla dosahují úrovně obličeje. Toto je nenaplněné obležení. Pokud je porod vaginální, objeví se jako první hýždě dítěte. Dítě může být také sedí s pokrčenýma nohama před sebou. Při křížení pánve rozloží nohy a předloží chodidla. Vaginální cestou je tento porod choulostivější.

Svědectví Flory, matky Amédée, 11 měsíců:

«Na ultrazvuku ve 3. měsíci jsme věděli, že se miminko prezentuje obležení nenaplněno (hýždě dolů, nohy natažené a chodidla vedle hlavy). Na radu ultrazvukového přístroje jsem dělala akupunkturu, osteopatii a pokus o manuální verzi, ale otočit se nechtěl. V mém případě byl naplánován císařský řez z důvodu úzké pánve ale vaginální porod je docela možný, pokud jsou splněny určité podmínky. Pokračovali jsme v kurz přípravy na porod pro případ, že by se miminko na poslední chvíli otočilo. Porodní asistentka, která nás připravovala, byla skvělá. Vysvětlila nám specifika těchto porodů: přítomnost posíleného lékařského týmu, potíže pro ošetřovatele při provádění určitých manévrů na pomoc při vypuzení atd.

Porodní asistentka nás varovala

Porodní asistentka nás především informovala o těchto maličkostech, které nemají žádný lékařský dopad a o kterých nám nikdo neřekl. Byla to ona, kdo nás varoval, že se naše miminko narodí s nohama u hlavy. Pomohlo nám, mému partnerovi a mně, promítnout se. I když jsem to věděl, byl jsem velmi překvapen, když jsem vzal za ruku svůj malý konec, než jsem si uvědomil, že je to jeho noha! Na konci 30 minut jeho nohy slezly dobře, ale zůstal „v žábě“ několik dní. Naše miminko se narodilo zdravé a nenastaly žádné komplikace. Přes všechno jsme dva týdny po porodu viděli osteopata. V měsíci jsme mu dělali i ultrazvuk kyčlí a byl bez problémů. S partnerem jsme byli velmi dobře podporováni, všechny pečovatelky, které jsme potkaly, nám vždy vše vysvětlily. Opravdu jsme ocenili toto pokračování."

Dítě sedí: co můžeme dělat?

Když je dítě stále uvnitř prezentace sedadla na konci 8. měsíce mu může lékař pomoci s obratem. Pokud je dostatek plodové vody a plod není příliš malý, lékař provede vnější manévr, který se nazývá verze.

V porodnici je nastávající maminka pod dohledem, aby nedocházelo ke kontrakcím a kontroloval tep miminka. Gynekolog pak vyvine silný tlak ruky nad ohanbí, aby nadzdvihl zadečky dítěte. Druhá ruka pevně tlačí na vršek dělohy u hlavičky dítěte, aby mu pomohla otočit se. Výsledky jsou smíšené. Miminko se otočí jen ve 30 až 40 % případů pro první těhotenství a tato manipulace je velmi působivá pro nastávající matku, která se může obávat, že její dítě bude zraněno. Samozřejmě špatně, ale není vždy snadné ovládat svůj strach. Můžete si také naplánovat akupunkturní sezení s porodní asistentkou akupunkturistou nebo odborníkem, který je zvyklý na těhotné ženy. Dítě v sedačce je jednou z indikací pro akupunkturní konzultaci.

Pokud verze selže, lékař posoudí možnosti a přirozený porod nebo nutnost naplánovat císařský řez. Doktor jde proveďte měření povodí zejména dbejte na to, aby byla dostatečně široká, aby do ní zapadla hlavička dítěte. Tento rentgen, tzv radiopelvimetrie, umožní jí také zkontrolovat, zda je hlavička dítěte ohnutá. Protože pokud je brada zvednutá, riskovalo by zachycení pánve při vyhazování. S ohledem na snímky porodník doporučuje, zda rodit vaginálně či nikoliv.

Jak bude dodávka probíhat?

Jako preventivní opatření, Císařský řez je často nabízen ženám s miminkem koncem pánevním. Avšak s výjimkou případů absolutní kontraindikace je konečné rozhodnutí na budoucí matce. A ať už bude rodit vaginálně nebo císařským řezem, doprovodí ji anesteziolog, porodní asistentka, ale také porodník a dětský lékař připravený zasáhnout v případě komplikací.

Pokud to pánev dovolí a není-li miminko příliš velké, vaginální porod je zcela možný. Bude to asi delší, než když je miminko hlavičkou dolů, protože zadečky jsou měkčí než lebka. Vyvíjejí proto menší tlak na děložní čípek a dilatace je pomalejší. Jelikož je hlava větší než hýždě, může také uvíznout v děložním čípku, což vyžaduje použití kleští.

Pokud je dítě v plné sedačce, že pánev není dostatečně široká, a Císařský řez bude naplánována mezi 38. a 39. týdnem těhotenství, pod epidurálem. Může to být ale také volba, protože nastávající maminka nechce riskovat ani kvůli sobě, ani kvůli svému miminku. S vědomím, že tato technika není nikdy triviální: jde o chirurgický zákrok s riziky, která s sebou nese. Rekonvalescence je také delší.

Dítě v sedačce: speciální případy

Mohou sedět dvojčata obě? Všechny pozice jsou možné. Ale pokud je ten nejblíže k východu v zadní části, bude muset porodník provést císařský řez. I když je druhý vzhůru nohama. Zcela jednoduše proto, aby hlava prvního nezůstala v pánvi a zabránila vyjít druhému.

Mohou si některá miminka lehnout nejprve zády? Plod může být v příčné poloze, říkáme také „příčně“. To znamená, že dítě leží napříč dělohou, hlavou na stranu, zády nebo jedním ramenem směřujícím k „východu“. V tomto případě bude nutné porod provést také císařským řezem.

Chcete si o tom promluvit mezi rodiči? Vyjádřit svůj názor, přinést své svědectví? Setkáváme se na https://forum.parents.fr.