Flegmon

Obecný popis nemoci

Jedná se o akutní hnisavý zánět v tukové tkáni, který nemá jasně definované hranice, protože se vyznačuje absencí kapsle, na rozdíl od abscesu, a proto se snadno šíří do okolních tkání, včetně šlach, kostí a svalů. V překladu z řečtiny znamená flegmon zánět, horečku.

Vývoj flegmonu je zpravidla způsoben Staphylococcus aureus, ale původci této patologie mohou být další mikroby, které vstupují do vlákna poškozením kůže nebo sliznic.

Tento hnisavý zánětlivý proces může být důsledkem erysipel, sepse, osteomyelitidy a nezávislého onemocnění.

V závislosti na umístění jsou flegmony klasifikovány do:

1. 1 hluboký - zánět se šíří do hlubokých buněčných prostorů;
2. 2 povrchní - zánět postihuje pouze podkožní tkáň.

Příčiny flegmonu

Příčiny této patologie jsou Staphylococcus aureus, pyogenní bakterie nebo streptokok. Pronikají do buňky sliznicemi a kožními lézemi. Kromě toho se bakterie mohou šířit ze stávajících infekčních ložisek, jako jsou vředy, karyozní zuby a zanícené žlázy. Někdy může být flegmon způsoben chemickými látkami (benzín, petrolej), které se dostanou pod kůži. Příčinou onemocnění mohou být hluboká bodná poranění, popáleniny, rány od kousnutí zvířaty nebo střelná rána.

Pravděpodobnost vzniku onemocnění se zvyšuje se snížením imunity způsobené chronickými patologiemi nebo stavy imunodeficience. Flegmon může být lokalizován nejen subkutánně, ale také v axilárním a submukózním prostoru.

Typy a příznaky flegmonu

Existují takové typy flegmonu:

• serózní - hranice mezi zanícenými a neporušenými tkáněmi prakticky chybí. Vlákno připomíná želé; exsudát se shromažďuje v místě zánětu. Serózní vzhled s předčasnou terapií se může proměnit v hnisavý flegmón;
• purulentní - postižené tkáně se roztaví, vytvoří se nažloutlý nebo nazelenalý hnis. V roztavené tkáni se tvoří píštěle, dutiny a abscesy. Zánětlivý proces může ovlivnit kosti, svaly a šlachy, které jsou následně impregnovány hnisavými hmotami a jsou také zničeny;
• hnijící - se liší v tání tkání, které se stávají kluzkými, volnými, získávají hnědohnědý odstín, zatímco se tvoří plyny s nepříjemným zápachem. Tavení tkání hnilobným flegmónem je doprovázeno těžkou intoxikací;
• anaerobní - je serózní zánět, při kterém se tvoří oblasti nekrózy a z rozpadajících se šedých tkání jsou emitovány plyny s hnilobným zápachem. Při sondování kůže je jasně slyšet prasknutí, které je způsobeno plyny vytvářenými pod kůží;
• nekrotický - tvorba oblastí nekrózy, které jsou odmítnuty nebo zničeny a zanechávají rány. Tento typ flegmonu odděluje hřídel leukocytů od zdravých tkání. V místě ohniska zánětu se tvoří abscesy.

Všechny typy patologie jsou akutní, doprovázené obecnou intoxikací a dostatečně rychlým pokrokem. V tomto případě se teplota pacienta zvýší na 39 stupňů a více, obává se žízně, bolesti hlavy, horečky a dalších známek intoxikace.

Pokud zánětlivý proces postihuje pouze kůži, pak mluvíme o povrchové formě onemocnění. V postižené oblasti je pokožka horká, lesklá, zčervená, bobtná, objevují se bolestivé pocity. Poté, po zničení tkání, zanícená oblast změkne a hnisavé hmoty buď vyjdou, nebo ovlivní blízké zdravé tkáně.

Hluboký flegmon je doprovázen výraznějšími příznaky, kromě obecných příznaků intoxikace jsou pozorovány bradykardie, hypotenze, dušnost, kůže nažloutlá a na končetinách namodralá.

Prevence flegmonu

Preventivní opatření zahrnují následující body:

1. 1 včasné ošetření pokožky v případě porušení její celistvosti - dezinfekce rány, aplikace roztoku jódu na okraje oděru, použití obvazu;
2. 2 včasný přístup k zubnímu lékaři pro kazy;
3. 3 poskytování lékařské pomoci v případě kontaktu s cizími tělesy pod kůží;
4. 4 terapie lokálních infekčních ložisek;
5. 5 prevence úrazů;
6. 6 pokud máte podezření na flegmon, poraďte se s chirurgem.

Komplikace s flegmónem

Při nesprávné nebo nesprávně předepsané terapii se patogenní mikroorganismy dostávají do krevního řečiště, šíří se po celém těle a vyvolávají rozvoj sepse, tromboflebitidy, hnisavé arteritidy (která může vést k arteriálnímu krvácení), pleurisy, apendicitidy nebo artritidy^[3]… Pokud je flegmon umístěn na oběžné dráze, může se objevit hnisavá meningitida. Neošetřený flegmon nohy může vést k amputaci nohy.

Léčba flegmonu v oficiální medicíně

Celulitida je vážný život ohrožující stav. Po stanovení diagnózy musí být pacient hospitalizován. V první fázi vývoje onemocnění, před vytvořením infiltrace, jsou pacientovi předvedeny termální fyzioterapeutické postupy: vyhřívací podložky, obklady, UHF.

Přítomnost hnisavého infiltrátu a doprovodné příznaky ve formě horečky jsou indikací pro chirurgický zákrok. Oblast zánětu se otevře a zavede se drenáž k uvolnění hnisavých hmot. Během pitvy je proveden velký řez, který rozřezává i hluboké tkáně, takže operace se provádí v celkové anestezii. Po vypuštění hnisu se rána umyje a vypustí, poté se aplikuje obvaz masti, které zahrnují antibiotikum. Ihned po operaci se doporučuje používat masti rozpustné ve vodě, protože mastné masti na bázi vazelíny brání odtoku hnisu.

Nekrolytické léky se používají ke stimulaci odmítnutí mrtvé tkáně.^[4]... Pak, aby se urychlila regenerace tkání, masti založené na troxevasin… Když rána začne jizvit, ošetří se rakytníkovým olejem.

Pokud je rána rozsáhlá a dlouho se nehojí, doporučuje se pacientovi dermoplastika. Během léčby v nemocnici je pacientovi zobrazen odpočinek a odpočinek na lůžku, postižená oblast, pokud je to možné, by měla být umístěna ve výšce, pokud je to nutné, jsou předepsány injekce s léky proti bolesti.

Bez ohledu na stádium onemocnění nebo lokalizaci flegmonu jsou všem pacientům předepsána antibiotika, nejsou zrušena, dokud se zánětlivý proces nezastaví. K udržení srdečního svalu se používají kapátka glukózy. Jako obohacující látky se používají komplexy vitamínů, imunomodulační léky a pití velkého množství tekutin.

Pozor!

Správa nenese odpovědnost za jakýkoli pokus o použití poskytnutých informací a nezaručuje, že vám osobně neublíží. Materiály nelze použít k předepisování léčby a stanovení diagnózy. Vždy se poraďte se svým odborným lékařem!