Rakovina močového měchýře

Rakovina močového měchýře

Nádory močového měchýře mohou být benigní ou zhoubný. Proto často mluvíme o polypech, nádorech nebo rakovině. Skutečně existuje široká škála nádorů močového měchýře, která sahá od nejbenígnějších po nejnebezpečnější. Z tohoto důvodu je nutné vyšetřit všechny nádory močového měchýře pod mikroskopem, aby byla stanovena přesná diagnóza, která určí typ léčby.

V drtivé většině případů se tyto nádory vyvíjejí z buněk ve vnitřní výstelce močového měchýře, které začínají proliferovat: nazývají se uroteliální.

Se 7 novými případy odhadovanými na 100 v Kanadě představuje rakovina močového měchýře rok 2010e nejčastěji diagnostikovanou rakovinou v této zemi. Ve Francii je to podle údajů z roku 2012 5. nejčastější rakovina a 2. rakovina močových cest po rakovině prostaty. Obvykle se vyskytuje u lidí ve věku 60 a více.

La měchýř je dutý orgán umístěný v pánevní oblast. Jeho funkcí je ukládat moč produkovanou dvěma ledvinami, jejichž role filtrů umožňuje tělu eliminovat určitý odpad ve formě moči. Moč je vedena do močového měchýře dvěma trubicemi: močovody. Močový měchýř se postupně naplňuje, a když je plný, svaly ve stěně tohoto balónkovitého orgánu se stáhnou a vytlačí skrz moč další trubice: přes močovou trubici. Tomu se říká močení.

Jelikož je produkce moči kontinuální, bez rezervoárové funkce močového měchýře bychom ji museli trvale eliminovat.

Různé rakoviny močového měchýře

Nyní existují dva hlavní typy nádorů močového měchýře: nádory, které neproniknou do svalu močového měchýře (TVNIM), dříve nazývané povrchové nádory, a ty, které pronikají do dutého svalu močového měchýře (TVIM), dříve nazývané invazivní nádory. Jejich přístup, léčba a evoluce jsou různé.

Možná evoluce

Nádory, které neproniknou do svalu močového měchýře (TVNIM), jsou charakterizovány a vysoká míra recidivy (60-70% v prvním roce), což znamená, že po léčbě, jakmile je nádor zničen, by měl být léčený člověk následuje a provádět pravidelné screeningové testy po dobu několika let nebo dokonce života. Poměrně malá část (10 až 20%) může také přejít do invazivních forem a metastáz.

Když se nádor rozšíří do sval močového měchýře (TVIM), existuje riziko invaze do určitých blízkých orgánů nebo šíření krve do jiných částí těla (lymfatické uzliny, kosti atd.), což způsobí metastázy.

Riziko recidivy a prognózu ovlivňuje několik faktorů, včetně typu nádoru, jeho stádia a velikosti, počtu lézí a stavu a věku postižené osoby.

Příznaky nemoci

  • V 80% až 90% případů je výskyt krve v moči (hematurie) první známka rakoviny močového měchýře. Pozorovaná barva se může pohybovat od jasně červené až oranžově hnědé. Někdy může být krev v moči detekována pouze mikroskopem (mikroskopická hematurie).
  • Vzácněji to mohou být popáleniny moči, častější nebo naléhavější potřeba močení.

Tyto příznaky nemusí nutně znamenat přítomnost maligního nádoru. Je to proto, že mohou být známkou dalších běžnějších problémů, jako je například infekce močových cest. Pokud se takové příznaky vyskytnou, je nezbytné navštívit lékaře, aby objednal testy k určení původu příznaků.


Lidé v ohrožení

  • Lidé, kteří měli jinou rakovinu močových cest.
  • Projekt muži jsou více ohroženi než ženy;
  • Lidé, kteří mají trvalou infekci močového měchýře parazitem, Biliardziáza.

Názor našeho lékaře

V rámci přístupu ke kvalitě vás Passeportsanté.net zve, abyste objevili názor zdravotníka. Dr. Geneviève Nadeau, rezidentní lékařka v urologii, vám poskytne svůj názor na rakovina močového měchýře :

Prognóza takzvaných „povrchových“ nádorů močového měchýře (TVNIM) je obecně vynikající. Pětiletá míra přežití po léčbě je řádově 5% až 80%. Tyto nádory však mají silnou tendenci se opakovat, a proto je důležité pečlivé lékařské sledování u všech lidí s rakovinou močového měchýře. Aby byla šance ve váš prospěch, měla by tato pravidelná následná kontrola probíhat po zbytek vašeho života. V pravidelných intervalech by měla být prováděna různá lékařská vyšetření (cystoskopie a cytologie). Ty umožňují rychle detekovat recidivu nádoru a co nejrychleji ho léčit. To snižuje riziko, že se nádor stane „infiltračním“, v takovém případě je prognóza méně příznivá.

Konečně nejlepší způsob, jak zabránit rakovině močového měchýře, je nepochybně nezačít kouřit nebo s kouřením přestat.

Dre Geneviève Nadeau, rezidentní lékař urologie

Lékařská prohlídka (únor 2016): Dre Geneviève Nadeau, rezidentní lékař urologie, předseda integrovaného přístupu v prevenci, Université Laval

 

 

Napsat komentář