Pterygium je hmota tkáně rostoucí v úrovni oka, nejčastěji ve vnitřním koutku. Toto je léze, která je obvykle benigní, ale někdy se může rozšířit a ovlivnit zrakovou ostrost. Léčba závisí na závažnosti léze.

Definice pterygia

Pterygium označuje tkáňový růst na úrovni spojivky, to znamená množství tkáně vyvíjející se na úrovni průhledné membrány pokrývající oční bělmo.

Ve většině případů se pterygium vyvíjí ve vnitřním koutku oka a nezpůsobuje žádné příznaky. Někdy se však rozšíří, dostane se až k rohovce (průhledná struktura nacházející se v přední části oční bulvy) a naruší vidění.

Příčiny a rizikové faktory

K dnešnímu dni není původ vývoje pterygia jasně stanoven. Byly však identifikovány vnější faktory, které mohou podporovat jeho vzhled. Mezi nimi je hlavním rizikovým faktorem nadměrné vystavování se slunci. Zdá se, že na vývoj pterygia má vliv také vystavení větru, prachu, písku, znečištění, špíně, alergenem a chemikáliím.

Diagnóza pterygia

Diagnóza pterygia je založena na jednoduchém klinickém vyšetření. Může to potvrdit oční lékař.

Odhaduje se, že vývoj pterygia se týká především lidí, kteří se pravidelně vystavují slunci. Tento růst tkáně v oku je častěji pozorován u lidí, kteří tráví hodně času venku a žijí v zemích s horkým slunečným klimatem.

Růst tkáně v oku

Vývoj pterygia je charakterizován výskytem malé hmoty tkáně v očním bělmu. To se obvykle vyvíjí ve vnitřním koutku oka, ale někdy může být vidět i ve vnějším koutku.

Ve většině případů přítomnost pterygia nezpůsobuje nepohodlí. Růst zůstává lokalizován v koutku oka.

V počáteční fázi zůstává pterygium asymptomatické. Způsobuje pouze vývoj malé bulky v očním bělmu, která obvykle zůstává nepovšimnuta a nezpůsobuje nepohodlí. Tento benigní výrůstek se nejčastěji objevuje v koutku oka, ale může se vyvinout i ve vnějším koutku oka.

Možné podráždění

Někdy pterygium pokračuje v expanzi. Růžová a bílá hmota tkáně pak má tendenci vyvolávat nepříjemný pocit v oku. Dá se pozorovat:

• mravenčení;
• pocit pálení;
• pocit přítomnosti cizích těles.

Tyto příznaky se zvýrazňují při pobytu na slunci. Pterygium zčervená a může dojít k slzení.

Možné poruchy zraku

V nejzávažnějších případech se hmota tkáně rozšíří až k rohovce a změní její strukturu. Deformace zakřivení rohovky má za následek snížené vidění.

Sledování oftalmologa

Když se pterygium nešíří a nezpůsobuje žádné nepohodlí, není zavedena žádná léčba. Doporučuje se pouze pravidelné sledování oftalmologem, aby se zabránilo jakémukoli rozvoji pterygia.

Léčebné procedury

Pokud se pterygium šíří a způsobuje nepohodlí, lze příznaky léčit různými způsoby:

• umělé slzy;
• protizánětlivé oční kapky;
• kortikosteroidní oční mast.

Chirurgická léčba

Chirurgie je nutná, pokud se pterygium příliš zvětší a ovlivňuje vidění. Operace spočívá v provedení autograftu spojivky: poškozená část spojivky se odstraní a nahradí se zdravou tkání odebranou dotyčnému. Tato účinná technika nicméně představuje riziko recidivy. Je důležité přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo opětovnému rozvoji pterygia.

Aby se zabránilo rozvoji pterygia, je vhodné chránit oči před různými vnějšími agresemi (UV paprsky, vítr, prach, znečištění, špína, alergeny, chemikálie atd.). Doporučuje se proto obrátit se zejména na optika, aby si vybral sluneční brýle s dobrou ochranou proti UV záření. Vhodné je také zvlhčovat místnosti jejího bydliska, aby nedocházelo k příliš suché atmosféře a co nejvíce bojovat proti usazování prachu v jejím interiéru.