Obsah
Oddělení sítnice: příčiny, příznaky, léčba
Sítnice, membrána nezbytná pro náš zrak, se může ve vzácných situacích oddělit. Jedná se o závažný problém, který je třeba odhalit co nejdříve, aby se omezily důsledky.
Sítnice, která se skrývá v zadní části našeho oka, je membrána posetá nervovou tkání a spojena s optickým nervem. Právě na něm jsou přijímány fotony světelných paprsků před jejich přenosem do mozku. Tato membrána však není tak silná. Při vytváření úplného oka se spoléhá na dva další. Stává se tedy, že sítnice startuje, částečně nebo úplně, což může vést k a slepota Celková.
Jak se odlupuje sítnice?
Lidská oční bulva se skládá ze tří po sobě jdoucích vrstev membrán, tzv tuniky. První, vláknitá tunika je ten, který můžeme vidět: bílý, zakrývá oko až k rohovce vpředu. Druhý, který se nachází hned pod ním, je uveal tunika (nebo uvée). Je tvořen v přední části duhovky a v zadní části vrstvy zvané choroid. Nakonec nalepení na uveal tuniku nacházíme slavné nervózní tunikasítnice.
Samotná sítnice se rozpadá do různých vrstev. Když tedy hovoříme o odtržení sítnice, je to především to o neurální sítnice ve srovnání spigmentový epitel, jeho vnější zeď. Jejich spojení je skutečně velmi křehké a otřesy nebo léze mohou vést k vytvoření otvorů, do kterých může vstoupit kapalina, jako je sklovec, a urychlit proces odloučení.
Příčiny odchlípení sítnice
Oddělení sítnice postihuje v průměru pouze jednoho z 10 lidí, ale může mít různé příčiny související s profilem pacienta.
Krátkozrakost
Krátkozrakí lidé mají hlubší než průměrné oko, a proto je jejich ohnisko „před“ sítnicí. Ten se proto ukazuje být tenčí než průměr, a proto má větší riziko, že se jednoho dne odloupne nebo roztrhne. Myopičtí lidé mají proto veškerý zájem pravidelně navštěvovat svého oftalmologa, aby rychle odhalili první příznaky.
Genetický
Stejně jako krátkozrakost, genetika někdy působí proti nám a způsobuje deformace očí. Sítnice křehká, příliš tenká nebo špatně fixovaná, stává se, že příčina je ve vzácných případech genetická. Poté bude nutné dávat pozor, abychom věděli, zda bude operace účinná nebo ne.
Glaukom a katarakta
Lidé s glaukom nebo mít a operace šedého zákalu mají také větší pravděpodobnost odchlípení sítnice. Obviň to z již oslabeného oka,
Sportovci: bojová umění a box
Naše oko není tak silné a absence bolesti při příliš silném nárazu nám často brání v tom, abychom si to uvědomili. Oddělení sítnice je tedy častější u sportovců, kteří pravidelně provádějí rány do obličeje. Při špatném zacházení tímto způsobem se oko pohybuje na své oběžné dráze, naráží do sebe a celek je oslabený včetně sítnice.
Příznaky odloučení
Ve srovnání s pokročilejším bude mnohem jednodušší léčit odchlípení sítnice, pokud je právě počínající. Nejtěžší případy budou vyžadovat mnohem složitější operace. Zde je tedy seznam varovných signálů. Některé nejsou nutně znakem odloučení, jiné ano. Ve všech případech je lepší rychle vyhledat radu oftalmologa, pokud jsou přítomny alespoň dva z těchto příznaků:
Mouchy vznášejí
Je to nejčastější symptom odloučení, kdy je zrak naplněn „létajícími muškami“, tedy malými černými tečkami, vždy přítomnými. To však nemusí být nutně známkou toho, že se sítnice odlupuje, a neměla by být zaměňována s létajícími těly ve sklivci, dočasnějším genu.
Zákusky
Pokud se ve vašem zorném poli (mimo období bouřek!) Objeví jeden nebo více blesků, je možné, že se sítnice náhle odpojila v jedné nebo více oblastech. Náhlým odpojením od nervového systému se mozkový impulz podobá blesku.
Tmavé skvrny, zakryté vidění
Pokud se sítnice odlupuje, pak budou některé oblasti vašeho zorného pole tmavé. Pokud jsou tyto oblasti na periferii sítnice, pak může být obtížnější ji rychle odhalit. Ideální je tedy provést vyšetření v klidu, pokud máte některý z dalších příznaků (mouchy nebo blesky), abyste zjistili, zda jste si nevšimli tmavé oblasti. V nejhorším případě, pokud se sítnice odpojila v nejcitlivějším místě, skvrnaJe to vaše centrální vize, která zmizí. V takovém případě se musíte velmi rychle poradit s pohotovostním lékařem očního lékaře.
Úplná slepota
Je to nejprudší symptom, ale pokud není odchlípení sítnice léčeno rychle, může se zcela oddělit od zrakového nervu a oko prostě nic nevidí.
Ošetření
Léčba odchlípení sítnice je složitá a závisí na její závažnosti.
Chirurgický laser
U mírných odloučení může laserová chirurgie znovu připojit sítnici a kauterizovat trhací oblasti.
Vitrektomie
V nejzávažnějších případech musí být praktikující schopen ručně opravit sítnici. Aby měl lékař přístup do zadní části oka, bude muset odstranit sklovitou želatinovou tekutinu z oční bulvy. Za tímto účelem propíchne otvory na boku oka, nasaje sklivce a poté může sítnici znovu ručně připojit. Sklivce je poté nahrazeno gelem nebo silikonovým olejem.
urostlý
Páskování spočívá v obepnutí oka, aby se přitlačilo na obě strany, aby se sítnice znovu připojila, pokud ještě není příliš uvolněná.
Kryo-odsazení
Aplikace velmi studeného plynu do oka může způsobit zjizvení sítnice v oblasti, která se odlupuje nebo trhá. Tato technika se vyhýbá vstupu do oka, ale je vyhrazena pro lehké oddělení. Někdy však bude nutné umístit vazby do oka, aby se sítnice definitivně fixovala, zatímco se sama opravuje.