Když císařský řez bolí

Psychologický dopad císařského řezu

"Bavila ses dobře s císařem?" Tím, že jsme zahájili tuto diskuzi na Facebooku, jsme nečekali, že dostaneme tolik ohlasů. Císařský řez je velmi častý, téměř triviální chirurgický zákrok. Přesto se při čtení všech těchto svědectví zdá, že tento typ porodu má skutečný dopad na životy matek. Kromě fyzických následků zanechává císařský řez často i psychické následky, které jsou pro ženu, která jej prodělala, někdy těžké.

Rachel: "Mám ruce natažené a svázané, drkotám zuby"

„Můj první vaginální porod proběhl velmi dobře, takže bylo klidné, že jsem své kontrakce při porodu druhého miminka uvítala. Ne vše ale vyšlo podle plánu. V den D se vše zkomplikuje v době vyhazovu. Lékař se snaží dostat dítě ven pomocí přísavky, poté kleště. Není co dělat. Oznamuje mi: „To nezvládnu, dám ti císařský řez“. Berou mě pryč. z mé strany, Mám dojem, že tu scénu prožívám mimo své tělo a že jsem byl sražen velkými údery kyjem. Ruce mám roztažené a svázané, drkotám zuby, myslím, že žiju noční můru... Pak útržky vět: „spěcháme“; "Vaše dítě je v pořádku." Na chvíli se mi to ukazuje, ale neuvědomuji si, že mi to pořád leží v žaludku.

Postupně chápu, že je po všem. Když jsem dorazil do zotavovací místnosti, vidím inkubátor, ale cítím se tak provinile, že se nemohu na své dítě podívat, nechci, aby mě vidělo. Propukla jsem v pláč. Uběhne pár minut a můj manžel mi říká: "Podívej se na něj, jak je klidný." Otočím hlavu a konečně vidím tu malou bytost, zahřeje mě u srdce. Žádám o přiložení k prsu a toto gesto je zachraňující : odkaz je postupně znovu vytvořen. Fyzicky jsem se z císařského řezu vzpamatovala velmi rychle, ale psychicky zůstávám traumatizovaná. O osmnáct měsíců později nejsem schopen vyprávět příběh o narození mého syna bez pláče. Přála bych si mít třetí dítě, ale strach z porodu je dnes tak velký, že si další těhotenství neumím představit. “

Emilie: „Byla bych ráda, kdyby byl můj manžel se mnou“

„Císařským řezem jsem měla 2 dcery: Liv v lednu 2009 a Gaëlle v červenci 2013. U našeho prvního dítěte jsme absolvovali přípravu na porod s liberální porodní asistentkou. Bylo to prostě úžasné. Dítě vypadalo dobře a toto těhotenství bylo ideální. Dokonce jsme uvažovali, že ho porodíme doma. Bohužel (nebo spíše s odstupem, naštěstí) naše dcera v 7. měsíci těhotenství otočila, aby přišla na konec. Velmi rychle byl naplánován císařský řez. Obrovské zklamání. Jeden den se připravíme na porod doma, bez epidurálu a druhý den za vás vybereme datum a čas, kdy se vaše miminko narodí… na operačním sále. Navíc jsem v pooperačním období nesmírně fyzicky trpěl. Liv vážila 4 kg na 52 cm. Možná by nebyla přirozená, i kdyby byla hlavou dolů. Pro Gaëlle, která slibovala, že bude tak tlustá, byl císařský řez preventivním opatřením. Zase jsem měl velké bolesti. Nejvíce mě dnes mrzí, že můj manžel nemohl být se mnou na operačním sále. “

Lydie: „Zkoumá mě a aniž by na mě mluvil, říká:“ sundáme ji „...“

"Práce pokračují, můj límec se mírně rozevřel." Nasadili mi epidurál. A právě od této chvíle se stávám prostým divákem nejkrásnějšího dne mého života. Ten znecitlivující přípravek mě hodně vytáčí, moc tomu nerozumím. Čekám, žádná evoluce. Kolem 20:30 mi porodní asistentka řekla, že musí zavolat mému gynekologovi, aby zkontroloval, zda je vše v pořádku. Přichází ve 20:45, prohlíží si mě a aniž by na mě mluvil, říká: „Sundáme ji“. Právě porodní asistentky mi vysvětlují, že musím podstoupit císařský řez, že jsem moc dlouho bez vody a že už nemůžeme čekat. Oholí mě, nanesou na mě produkt spinální anestezie a tady mě berou na chodbách. Můj manžel jde za mnou, žádám ho, aby šel se mnou, bylo mi řečeno, že ne. JMám hrůzu, v životě jsem nebyl na operačním sále, nejsem na to připraven a nemohu nic dělat. Přicházím na OR, jsem instalován, mluví se mnou pouze sestry. Můj gynekolog je konečně tady. Beze slova se mi začne otevírat a najednou, Cítím v sobě velkou prázdnotu. Právě mi vzali moje dítě z lůna, aniž by mi to řekli. Je mi předložena v přikrývkách, nevidím ji, ale nemůže zůstat. Utěšuji se tím, že si říkám, že se připojuje ke svému otci. Žárlím na něj, potká ji přede mnou. Ještě teď se nemohu ubránit zklamání, když si vzpomenu na svůj porod. proč to nefungovalo? Kdybych si nebrala epidurál, rodila bych normálně? Zdá se, že nikdo nezná odpověď nebo nechápe, jak moc mě to ovlivňuje.

Aurore: "Cítila jsem se špinavá"

„Čtrnáctého října jsem měla císařský řez. Bylo to naprogramované, byl jsem na to připravený, nakonec jsem si to myslel. Moc jsem nevěděla, co se bude dít, doktoři nám neříkají všechno. V první řadě je tu veškerá příprava před operací a tam jsme jen tělo, úplně nazí na stole. Doktoři nám dělají spoustu věcí, aniž by nám něco řekli. Cítil jsem se znečištěný. Pak, když jsem ještě cítil chlad na levé straně, otevřeli mě a tam jsem měl obrovskou bolest. Křičel jsem, aby přestali, strašně mě to bolelo. Pak jsem zůstala sama v tomto zotavovacím pokoji, když jsem chtěla být se svým partnerem a svým dítětem. Nemluvím o pooperačních bolestech nebo neschopnosti postarat se o své miminko. Všechno mě to psychicky bolelo. “

3 otázky Karine Garcia-Lebailly, spolupředsedkyni sdružení Césarine

Svědectví těchto žen nám dávají velmi odlišný obrázek o císařském řezu. Máme tendenci podceňovat psychologický dopad tohoto zásahu?

Ano, je to zřejmé. Fyzická rizika císařského řezu dnes dobře známe, psychické riziko je často opomíjeno. Maminkám se nejprve uleví, že se jim narodilo dítě a že je vše v pořádku. Zpětná reakce přichází později, týdny nebo dokonce měsíce po narození. Některé matky budou traumatizovány naléhavým kontextem, ve kterém císařský řez probíhal. Jiní mají pocit, že se narození svého dítěte skutečně nepodíleli. „Nebyly schopny“ porodit vaginálně, jejich tělo je neposkytovalo. Je to pro ně přiznání neúspěchu a cítí se provinile. A konečně, pro ostatní ženy je to skutečnost, že byly v tomto klíčovém okamžiku odloučeny od svého partnera, co způsobuje utrpení. Ve skutečnosti vše hodně závisí na tom, jak si žena porod představovala, a na okolnostech, za kterých byl císařský řez proveden. Každý pocit je jiný a úctyhodný.  

Jaké páky můžeme využít, abychom ženám pomohli?

Císařský řez bude vždy bolestně prožívat žena, která chtěla za každou cenu rodit vaginálně. Ale můžeme se pokusit trauma omezit. Jsou možná opatření, která by umožnila ještě trochu zlidštit podmínky císařského řezu a podpořit navázání vztahu matka – otec – dítě.. Můžeme uvést např.: přítomnost tatínka na operačním sále (což není ani zdaleka systematické), nesvazování matčiných rukou, přikládání miminka kůže na kůži k sobě nebo k otci při stehech , skutečnost, že miminko může být s rodiči na dospávacím pokoji při pooperačním sledování. Setkal jsem se se skvělým lékařem, který řekl, že nechal ženy růst během císařského řezu, protože se děloha stahovala a to usnadnilo zotavení dítěte. Pro matku může tento jednoduchý pohyb změnit vše. Od narození se opět cítí jako herečka.

Jak uklidnit budoucí maminky?

Ne všechny ženy mají špatný císařský řez. U některých je vše v pořádku jak fyzicky, tak psychicky. Zdá se mi, že nejdůležitější je sdělit budoucím maminkám, že se musí nejen informovat o císařském řezu, což je těžký chirurgický zákrok, ale také o protokolech, které se praktikují v porodnici, kde plánují . porodit. Můžeme zvážit odchod jinam, pokud nám některé praktiky nevyhovují.

Nahoře obal prvního alba pro mládež určeného pro děti narozené císařským řezem. „Tu es nee de mon belly“ napsala a ilustrovala Camille Carreau