Vyvrtnutí
Informace o prevenci a léčbě podvrtnutí zad nebo podvrtnutí bederní páteře naleznete v našem listu Bolesti zad. |
La kotník je kloub nejzranitelnějšívymknout. Podvrtnutí je natažení nebo natržení jednoho nebo více vazů kloubu. Ligamenta jsou svazky pásů vazivové tkáně, velmi odolné a málo roztažitelné, které spojují kosti navzájem. Dodávají kloubům stabilitu (viz obrázek).
Ostatní klouby, jako kolenase lokty a zápěstí, může také podstoupit natažení vazů. Tento typ podvrtnutí se vyskytuje zejména u sportovců.
La bolest,otok a potíže s pohybem kloubu jsou hlavními příznaky podvrtnutí.
Ve většině případů se může lékař zeptat diagnostický po výslechu pacienta a provedení fyzikálního vyšetření. Pokud má lékař podezření na a zlomenina, nabízí rentgenovou rentgenografii. Vzácněji se provádí vyšetření magnetickou rezonancí (MRI), aby se zjistil stav vazů.
Stupně závažnosti (viz schéma)
- Mírné podvrtnutí : protahování vazů, často nazývané znečištění. V tomto okamžiku je kloub stále funkční;
- Mírné podvrtnutí : natažení vazů doprovázené částečným natržením;
- Silné podvrtnutí : úplné přetržení vazu (vazů). Šlacha se také může oddělit od kosti a vzít s sebou malý kousek kosti.
Příčiny
- Flexe, extenze nebo zkroucení kloubu za jeho normální amplitudu. Například podvrtnutí kotníku při chůzi po drsném povrchu;
- Extrémní namáhání kloubu. Například fotbalista nebo basketbalista, který náhle změní směr;
- Přímý zásah do kloubu;
- Předchozí výrony, které zanechaly oslabené vazy.
Možné komplikace
Z dlouhodobého hlediska podvrtnutí opakovaně může způsobit osteoartrózu, onemocnění charakterizované rozpadem chrupavky, tkáně, která pokrývá konce kostí ve všech pohyblivých kloubech.