Probiotika jsou živé bakterie, které jsou dobré pro střevní mikrobiotu, a tedy i pro zdraví. V jakých případech jsou uvedeny u kojenců a dětí? Jsou v bezpečí? Prvky reakce.

Probiotika jsou živé bakterie, které se nacházejí v různých typech produktů:

• Jídlo;
• léky ;
• doplňky stravy.

Jako probiotika se nejčastěji používají druhy Lactobacillus a Bifidobacterium. Existují však i jiné, jako jsou kvasinky Saccharomyces cerevisiae a některé druhy E. coli a Bacillus. Tyto živé bakterie mohou mít příznivý vliv na zdraví tím, že kolonizují tlusté střevo a udržují rovnováhu střevní flóry. Je domovem miliard mikroorganismů a hraje roli v trávicích, metabolických, imunitních a neurologických funkcích.

Působení probiotik závisí na jejich kmeni.

Probiotika se nacházejí jako doplňky (dostupné v lékárnách) v tekutinách nebo kapslích. Nachází se také v některých potravinách. Potravinové zdroje bohaté na přírodní probiotika jsou:

• jogurty a fermentovaná mléka;
• fermentované nápoje, jako je kefír nebo dokonce kombucha;
• pivní kvasnice;
• kváskový chléb;
• kyselé okurky;
• syrové zelí;
• modré sýry, jako je niva, rokfort a sýry s kůrou (hermelín, brie atd.);
• miso.

Některá kojenecká mléka jsou také obohacena o probiotika.

U zdravého kojence a dítěte není probiotická suplementace nutná, protože jejich střevní mikrobiota již obsahuje všechny dobré bakterie nezbytné pro jejich správné fungování. Na druhou stranu určité faktory mohou narušit rovnováhu střevní flóry u dítěte a oslabit jeho zdraví:

• brát antibiotika;
• změna stravy;
• oslabený imunitní systém;
• gastroenteritida;
• průjem.

Poté lze doporučit probiotickou suplementaci k obnovení rovnováhy. Ve zprávě publikované 3. prosince 2012 a aktualizované 18. června 2019 sestavila Kanadská pediatrická společnost (CPS) vědecké studie o používání probiotik u dětí a informovala o nich. Zde jsou jeho závěry.

Zabraňte průjmu

DBS rozlišuje průjem spojený s užíváním antibiotik od průjmu infekčního původu. Aby se zabránilo průjmu spojenému s antibiotiky, byly by nejúčinnější Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) a Saccharomyces boulardii. Pokud jde o prevenci infekčních průjmů, LGG, S. boulardii, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium lactis a Lactobacillus reuteri by snížily výskyt u nekojených kojenců. Kombinace Bifidobacterium breve a Streptococcus thermophilus by zabránila dehydrataci způsobené průjmem.

Léčte akutní infekční průjem

Probiotika mohou být indikována k léčbě akutního virového průjmu u dětí. Zejména by zkrátily trvání průjmu. Nejúčinnějším kmenem bude LGG. CPS uvádí, že „jejich účinnost závisí na kmeni a dávce“ a že „příznivé účinky probiotik se zdají být evidentnější, když je léčba zahájena rychle (do 48 hodin)“.

Léčte infantilní koliku

Předpokládá se, že složení střevní mikrobioty souvisí s výskytem koliky u kojenců. Děti náchylné ke kolice mají skutečně mikrobiotu méně bohatou na laktobacily než ostatní. Dvě studie ukázaly, že L reuteri významně snižuje pláč u kojenců s kolikou. Na druhé straně probiotika neprokázala svou účinnost při léčbě infantilní koliky.

Zabraňte infekcím

Posílením imunitního systému a střevní propustnosti pro patogenní bakterie mohou probiotika pomoci omezit opakující se respirační onemocnění, zánět středního ucha a užívat k jejich léčbě antibiotika. Probiotika, která byla v několika studiích prokázána jako účinná, jsou:

Prevence atopických a alergických onemocnění

Děti s atopickou dermatitidou mají střevní mikrobiotu, která je méně bohatá na laktobacily a bifidobakterie než ostatní děti. Nedávné studie však nebyly schopny prokázat příznivé účinky suplementace laktobacily při prevenci alergických onemocnění nebo přecitlivělosti na potraviny u dětí.

Léčte atopickou dermatitidu

Tři velké studie dospěly k závěru, že probiotická léčba neměla významné výsledky u ekzémů a atopické dermatitidy u dětí.

Léčba syndromu dráždivého tračníku

Několik studií ukázalo, že kmeny Lactobacillus rhamnosus GG a Escherichia coli pomáhají snižovat příznaky syndromu dráždivého tračníku. Tyto výsledky je ale potřeba potvrdit dalšími studiemi.

Konzumace přírodních probiotik (obsažených v potravinách) je pro děti bezpečná. U doplňků obohacených probiotiky je nejlepší požádat o radu lékaře, než je dáte svému dítěti, protože jsou kontraindikovány u dětí s imunitním systémem oslabeným nemocí nebo léky.

Pokud jde o jejich účinnost, závisí jak na kmeni, tak na léčené nemoci. "Ale ať už použijete jakékoli probiotikum, musíte podat správné množství," uzavírá CPS. Například osvědčené doplňky obvykle obsahovaly alespoň dvě miliardy bakterií na kapsli nebo dávku tekutého doplňku.