La bilirubin je Pigment nerozpustný ve vodě žluté barvy, vyplývající z degradacehemoglobin. Je to hlavní barvivo žluč. Vyrábí se v buňkách ceny a kostní dřeně, a poté je transportován krevním řečištěm albuminem do jater. Jakmile je přítomen v játrech, je konjugován s kyselinou glukonovou a rozpustný ve vodě. Ve střevech dává konjugovaný bilirubin stolici hnědou barvu.

Lékař nařídí krevní test na bilirubin, pokud má podezření, například:

• hepatobiliární poruchy: stavy, které ovlivňují játra (nejčastější je hepatitida) a / nebo žlučovody
• hemolytické syndromy (charakterizované abnormální destrukcí červených krvinek)
• nebo žloutenka novorozence, nazývaná také žloutenka novorozence

Pro test bilirubinu by měl být proveden krevní test, který sestává z testu venózní krve. Doporučuje se, abyste nejméně 4 hodiny před odběrem krve nejedli a nepili. Lékař může také požádat pacienta, aby přestal užívat určité léky, které mohou ovlivnit výsledky testu na bilirubin.

Množství celkového bilirubinu v krvi se normálně pohybuje mezi 0,3 a 1,9 mg / dl (miligramy na decilitr). Množství konjugovaného bilirubinu (také nazývaného přímý bilirubin) je obvykle mezi 0 a 0,3 mg / dl. 

Všimněte si, že takzvané normální hodnoty bilirubinu v krvi se mohou lišit v závislosti na laboratoři provádějící analýzy.

Výsledky může interpretovat a stanovit diagnózu pouze lékař.

Pokud je hladina bilirubinu vysoká, nazývá se tohyperbilirubinémie.

Může to být:

• převaha volné formy (nadměrná produkce nebo nedostatek konjugace):

- transfuzní kanály pro úrazy

- hemolytické anémie: toxická, léčivá, parazitická hemolýza atd.

- Gilbertova choroba (genetická abnormalita metabolismu bilirubinu)

- žloutenka novorozence

-Criggler-Najjarův syndrom (dědičná porucha metabolismu bilirubinu)

• převaha konjugované formy (konjugovaný bilirubin se uvolňuje do oběhu, když je blokován normální způsob vylučování):

- žlučový kámen

- neoplazie (rakovina)

- pankreatitida

- toxická hepatitida, alkoholická hepatitida, virová hepatitida

- cirhóza

Rozlišuje se zejména „žloutenka s volným bilirubinem“, která je způsobena spíše nadbytkem destrukce červených krvinek (hemolýza) „žloutenky s konjugovaným bilirubinem“, spíše související s onemocněním žlučových cest nebo jater.