Rakovina kostí je vzácný typ rakoviny. Může postihnout malé děti, dospívající i dospělé. Bolest a zlomeniny kostí jsou obvykle klinickými příznaky.

Rakovina kostí je vzácný typ rakoviny. Může postihnout malé děti, dospívající i dospělé. Bolest a zlomeniny kostí jsou obvykle klinickými příznaky.

Rozlišuje se rakovina kostí primárního a sekundárního významu. První forma přímo útočí na kosti těla. Druhá je příčinou šíření nádoru z jiné části těla.

Kromě toho je třeba rozlišovat několik typů rakoviny kostí:

• oséosarcome : nejrozšířenější rakovina kostí, nejčastěji postihuje děti a mladé dospělé (mladší 20 let)
• Ewingův sarkom : postihující lidi ve věku od 10 do 20 let
• chondrosarcometýkající se lidí, jejichž věk je vyšší než 40 let.

Mladí pacienti (děti a pre-dospívající) postihnutí tímto typem rakoviny mohou představovat rychlé šíření této choroby, zejména v období puberty. V tomto smyslu může tento rozsah rakoviny zasahovat do vývoje celé kostry.

Tyto různé formy rakoviny kostí mohou postihnout mnoho různých částí těla a různé buňky. V tomto smyslu budou klinické příznaky a také zvolená léčba záviset na typu rakoviny kostí.

Ve většině případů rakoviny kostí není přesný původ znám.

Existují však faktory, které mohou být zdrojem zvýšeného rizika vzniku takové rakoviny. Mezi nimi můžeme poznamenat:

• vystavení záření, například jako součást léčby radioterapií
• přítomnost podkladové kostní patologie. Zvláště ta Pagetova nemoc
• genetické faktory, jako je Li-Fraumeni syndrom, odrážející nepřítomnost genu, který tělu umožňuje bojovat proti rozvoji rakovinotvorných buněk.

Kdokoli může být postižen takovou rakovinou.

Některé typy rakoviny kostí postihují více mladé lidi (osteosarkom nebo Ewingův sarkom) a jiné ve vyšším věku (chondrosarkom).

Určité parametry však mohou vyvolat vývoj takové rakoviny: radioterapie, genetika, onemocnění kostí atd.

Rakovina kostí může postihnout různé kosti v různých částech těla.

V obecnějším případě postihuje dlouhé kosti nohou a předloktí. Nelze však vyloučit ani jiná tělesná umístění.

Nejčastěji se objevují tyto příznaky:

• bolest kostí, která se postupem času stává závažnější a přetrvává v noci
• otok a zánět v postižené oblasti. Ty mohou vyvolat potíže s pohyby těla, zvláště pokud se zánět nachází poblíž vazů
• znatelná tvorba uzliny v kosti
• slabost v síle kostry (zvýšené riziko zlomenin).

Dítě stěžující si na takové příznaky musí lékař navštívit co nejdříve, aby se předešlo možným důsledkům na jeho vývoj a růst.

Některé rizikové faktory mohou ve větší či menší míře vyvolat vznik takové rakoviny. Mezi ně patří expozice radiaci, genetické faktory nebo dokonce určité základní patologie.

Obecně je první klinická diagnóza účinná po zlomenině kosti nebo výrazné bolesti kostí.

Rentgenové záření pak umožňuje zvýraznit abnormality charakteristické pro rakovinu kostí.

Další doplňující lékařská vyšetření mohou být předepsána také jako součást potvrzení nebo popření nemoci, ale také ke stanovení míry šíření rakoviny.

Mezi těmito :

• la kostní sken,
• skener,
• já
• pozitronová emisní tomografie.

Biologické příznaky mohou také naznačovat rakovinu kostí. Tyto parametry se poté měří pomocí testů krve nebo moči. Hyperkalcémie, přítomnost nádorových markerů nebo jiných markerů zánětu může být pro takovou rakovinu významná.

Abychom se dozvěděli více o pravděpodobném původu rakoviny, je možné také použití biopsie.

Léčba a léčba takové rakoviny závisí na typu rakoviny a na tom, jak daleko se rozšířila.

Ve většině případů léčba vede k:

• chirurgický zákrok, odstranění části postižené oblasti. V této souvislosti je také často možné tuto část vyměnit, ale amputace může být také posledním řešením.
• chemoterapie, léčba nejčastěji používaná k léčbě rakoviny
• radiační terapie využívající záření k ničení rakovinných buněk.

V některých případech osteosarkomu může být také předepsána další medikamentózní terapie (mifamurtid).