Otřes mozku u dítěte

Podle statistik poskytnutých pediatry a traumatology je otřes mozku u dítěte jedním z nejoblíbenějších zranění. Není divu: děti se neustále snaží někam vylézt, lézt nebo naopak skákat z výšky, často se narážejí do hlavy. Někdy se to stane vinou rodičů: například kvůli přehlédnutí se dítě může převalit a spadnout z přebalovacího pultu nebo postele, vypadnout z kočárku. V každém případě je otřes mozku u dítěte úraz, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Někdy se totiž za malou bouli může schovat krvácení do mozku a pak už se počítá na minuty.

Lékaři rozlišují tři stupně otřesu mozku u dítěte: první (lehký), druhý (střední), třetí (těžký).

U prvního stupně se většinou neprojevují žádné příznaky, případně si dítě může stěžovat na mírnou bolest hlavy či závratě, které do půl hodiny samy odezní.

Při otřesu mozku druhého stupně má dítě bolesti a závratě, může se objevit nevolnost.

Ve třetím stupni dítě ztrácí vědomí, mohou se objevit hematomy. Jednou z nejzávažnějších komplikací je krvácení, které může vést k otoku mozku a kómatu.

Příznaky otřesu mozku u dítěte

Hlavní příznaky otřesu mozku u dítěte:

• možná ztráta vědomí (trvající od několika sekund do 5 minut);
• respirační selhání;
• křeče;
• nevolnost, zvracení;
• bolesti hlavy, závratě;
• dvojité vidění v očích;
• zvýšená citlivost na světlo a hluk;
• ospalost;
• dezorientace ve vesmíru;
• neobratnost, nejistá chůze;
• pomalé chápání a reakce;
• problémy se spánkem.

– Otřes mozku u dítěte je formou traumatického poranění mozku, takže musíte vyhledat lékařskou pomoc. Lékař pečlivě vyšetří dítě, posoudí jeho stav a dá potřebná doporučení pro léčbu a zotavení. Je třeba mít na paměti, že po poranění hlavy může být lehká mezera. Například po ztrátě vědomí se dítě cítí dobře a zdá se, že neexistují žádné problémy. Takové období imaginární pohody může trvat několik minut až několik hodin, po kterých dojde k prudkému zhoršení. To je známka toho, že dítě nemá jen otřes mozku, ale vážnější zranění, které vyžaduje povinné volání o pomoc. Proto je nutné sledovat stav dítěte nejen po úrazu, ale i následující den, – říká dětská lékařka Lilia Khafizová.

Léčba otřesu mozku u dítěte

Léčba otřesu mozku je předepsána lékařem, nemůžete nechat situaci běžet, abyste se vyhnuli vážným následkům.

Diagnostika

– Nejprve musíte vyšetřit místo modřiny, zda nekrvácí a není poškozená kůže. Poté by měl být aplikován čistý obvaz, ubrousek a chlad. Také v medicíně se používají speciální stupnice k posouzení vědomí a stupně poškození. Po vyšetření a zhodnocení příznaků se rozhodne o nutnosti dalších vyšetřovacích metod. Lze použít metody jako neurosonografie, radiografie, CT, MRI, vyšetření očního pozadí. Tyto diagnostické metody slouží k vyloučení jiných, závažnějších poranění, jako je zlomenina lebky nebo otřes mozku nejtěžšího – třetího stupně. Samotný otřes mozku je změna na úrovni buněk. Na obrázcích nejsou vidět, ale je jasné, že tam nejsou žádné zlomeniny, krvácení atd., – upřesňuje dětská lékařka Liliya Khafizova.

Moderní ošetření

Léčba otřesu mozku je předepsána lékařem po vyšetření a posouzení stavu dítěte. Pokud stav malého pacienta vzbuzuje strach, je hospitalizován. Pokud nedojde k ohrožení života, je poslán domů na ošetření. Dítě do 6 let je zpravidla sledováno v nemocnici, aby mu neunikly komplikace, jako jsou křeče a zástava dechu.

Léčba doma zahrnuje klid na lůžku – žádné počítače, televize a další pomůcky! Maximální odpočinek je pro dítě s otřesem mozku nejlepším lékem.

- První pomoc při otřesu mozku u dítěte je poměrně jednoduchá: nejprve musíte ošetřit ránu a místo nárazu aplikovat chlad. V případě potřeby je třeba podat léky proti bolesti (u dětí jsou povoleny léky na bázi ibuprofenu a paracetamolu) a také se poradit s lékařem, který dítě vyšetří, posoudí jeho stav a dá potřebná doporučení. Medikamentózní terapie pro otřes mozku je nutná jen zřídka. Nejdůležitější věcí při léčbě otřesu mozku je úplný odpočinek: fyzický, emocionální a intelektuální, zejména v prvních dnech po zranění. Není však třeba jít do extrémů a zcela opustit způsob života, který je dítěti známý. Návrat zátěží by měl být postupný, dávkovaný a v každém případě je vybrán individuálně. Pokud se dítě věnuje sportu, je důležité, aby se plně zotavilo, než se vrátí k tréninku jako obvykle, říká Lilia Khafizová.

Prevence otřesu mozku u dítěte doma

Prevence otřesu mozku u dítěte doma je docela jednoduchá: hlídejte své dítě. Mnoho matek a otců si stěžuje: dítě roste jako nemotorný, na hřišti ho ani nevidíte a snaží se vylézt na vysoký strom nebo hrazdu. Vysvětlete svému dítěti, že lézt do výšky je nebezpečné, protože je tak snadné odtud spadnout, udeřit se do hlavy nebo si něco zlomit a pak dlouho chodit v sádře. Řekněte mu, že tvrdě se houpat na houpačce je nebezpečné a ještě nebezpečnější je být poblíž, když na houpačce jezdí někdo jiný. Vysvětlete, že ani vy nemusíte běžet rychle, protože je tak snadné klopýtnout a spadnout a podlomit si kolena nebo hlavu.

Starším dětem řekněte, že spor nemusíte řešit pěstmi, protože může přijít rána do hlavy, která s sebou nese vážné zdravotní následky.

Pokud je dítě ještě velmi malé, nenechávejte ho samotné na přebalovacím pultu nebo na kraji postýlky, dbejte na to, aby jeho ohrádka měla vysoké bočnice a bylo v kočárku dobře upevněno. Když se dítě teprve učí chodit, dbejte na to, aby mu v cestě nepřekážel nábytek s ostrými hranami a rohy nebo schody. Při cestování autem nezanedbávejte bezpečnostní pravidla a dítě přepravujte v dětské sedačce a v MHD ho vezměte do náruče nebo pevně držte, aby při prudkém brzdění nespadlo a neuhodilo se do hlavy .

Populární dotazy a odpovědi

Odpovídá dětská lékařka Liliya Khafizova.