Chrapot hlasu u dítěte

Co je to chrapot

Chrapot u dětí je poměrně častý jako příznak nachlazení, doprovázený bolestí v krku a kašlem.

Dětský hrtan totiž pod hlasivkami obsahuje velké množství volné vlákniny, takže sliznice rychle bobtná, glottis se zužuje a samotné hlasivky se stávají mnohem méně elastickými. Proto se hlas dítěte mění – stává se chraplavým, tichým, s chrapotem a pískáním.

Příčiny chrapotu u dětí

Chrapot u dětí může mít několik příčin. Zvažte nejčastější.

virus

SARS s rýmou a kašlem může vést k zánětu hltanu a hrtanu. To také ovlivňuje stav hlasivek, takže hlas se stává chraplavým.

– To může být počáteční projev tak hrozivé komplikace virové infekce, jako je falešná záď. Rozvíjí se u dětí předškolního věku, kdy otok subglotického prostoru hrtanu může vést k těžkým dýchacím potížím až k asfyxii. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Pediatři proto důrazně nedoporučují léčit i „neškodné“ nachlazení u dětí sami a konzultovat s lékařem, vysvětluje otorinolaryngolog Sofia Senderovich.

Alergie

Někdy může chraptivý hlas u dítěte naznačovat alergickou reakci, v tomto případě musíte být ve střehu, protože se může vyvinout laryngeální edém a asfyxie. V takových případech musíte naléhavě zavolat sanitku.

Cizí předmět v krku

Velmi často děti, zvláště malé, při hře ochutnávají drobné předměty – vkládají si do úst či nosu drobné korálky, kuličky, mince a následně je vdechují nebo polykají. Předmět se může zaseknout v dýchacích cestách, rodič si toho nemusí všimnout a dítě může vysvětlit, co se stalo. Pokud se tedy malému dítěti náhle ozve chraplavý hlas, měli byste hrát na jistotu a zavolat sanitku nebo vyhledat lékaře.

Přetížení hlasivek

Dětské hlasivky jsou velmi jemné, takže při dlouhém pláči nebo křiku může hlas chrapat.

Novotvary v hrtanu 

Různé nádory a papilomy, dokonce i malé velikosti, mohou vést ke změně hlasu. Rostoucí novotvary mohou stlačit hlasové záhyby, což vede k chrapotu.

Věkové změny

To je zvláště výrazné u chlapců v přechodném věku, kdy změny v hormonálním pozadí vedou k „zlomení“ hlasu. Obvykle tento jev zmizí sám o sobě, ale pokud „odnětí“ nezmizí po dlouhou dobu, ukažte dítě lékaři ORL.

Příznaky chrapotu u dětí

S rozvojem onemocnění orgánů ORL se chrapot hlasu postupně zvyšuje, při přetržených hlasivkách, alergické reakci nebo cizím tělese se příznaky objevují okamžitě a mohou být doprovázeny silným záchvatovitým kašlem, nedostatkem vzduchu, cyanózou kůže.

Při nachlazení nebo velmi suchém vzduchu v místnosti si kromě chrapotu může dítě stěžovat na sucho a bolest v krku.

– Při stenózující laryngotracheitidě (falešné zádi) je chrapot hlasu doprovázen štěkavým kašlem, – upřesňuje otorinolaryngolog.

Léčba chrapotu u dětí

Samoléčba je vždy nebezpečná, dokonce i s chrapotem, musíte dítě ukázat lékaři, aby vyloučil život ohrožující stavy. Pouze lékař může zvolit správnou léčbu, která pomůže rychle vyřešit problém.

Diagnostika

– Při zjištění příčin chrapotu u dítěte lékař zkoumá obtíže, anamnézu, posuzuje frekvenci dýchání, známky respiračního selhání. Hlavní metodou instrumentální diagnostiky je endolaryngoskopické vyšetření hrtanu pomocí flexibilních nebo rigidních endoskopů. Studie umožňuje určit povahu patologického procesu, jeho lokalizaci, úroveň, rozsah a stupeň zúžení průsvitu dýchacích cest, vysvětluje otorinolaryngolog Sofya Senderovich.

Moderní ošetření

Léčba chrapotu u dítěte přímo závisí na jeho příčině. Například u SARS, laryngitidy, faryngitidy a dalších onemocnění nosohltanu nejsou předepsány některé specifické léky, které ovlivňují hlasivky. Základní onemocnění je léčeno a chrapot jako symptom sám odezní. Jediné, co může lékař poradit ke zmírnění příznaků, je dát dítěti k pití co nejvíce teplé tekutiny, sledovat teplotu a vlhkost v bytě, předepisovat kloktadla, lokální resorpční prostředky.

– S falešnou zádí se léčba provádí v nemocnici, – objasňuje Sofya Senderovich.

Pokud je chrapot způsoben alergickou reakcí, lékař předepíše antihistaminika. Při podezření na bakteriální infekci lékař nejprve provede výtěr z krku, zjistí původce onemocnění a následně předepíše léčbu a případně antibiotika.

Pokud je změna hlasu způsobena traumatem nebo přetížením hlasivek, pak je zde hlavní metodou léčby hlasový klid, aby nedošlo k opětovnému namáhání hlasivek. Není třeba mluvit nahlas, mlčet nebo mluvit šeptem. Lékař může také předepsat místní přípravky na resorpci a speciální léčivé inhalace – to zmírňuje otoky, pomáhá otevřít hlasivkovou štěrbinu, obnovit dýchání a hlas.

– Vždy se snažte zajistit, aby v místnosti, kde dítě spí, byl čistý, chladný a vlhký vzduch (asi 18 – 20 °C), radí odborníci.

Prevence chrapotu u dětí doma

Nejdůležitější prevencí chrapotu u dítěte je prevence nachlazení. V chladném počasí a v zimě je potřeba si zabalit hrdlo šátkem, snažit se dýchat nosem a ne ústy, oblékat se tepleji, dbát na to, abyste měli nohy v suchu. Dbejte také na to, aby dítě nemělo v oblibě zmrzlinu a nealkoholické nápoje, zvláště pokud se do nich přidává led.

Pokud je přesto dítě nemocné, musíte ho co nejdříve ukázat lékaři a zahájit léčbu, zvláštní pozornost věnujte hrdlu – používejte vstřebatelné pastilky nebo pastilky, spreje, výplachy. Také při problémech s krkem je lepší, aby se dítě snažilo mluvit méně, aby ještě jednou nezatěžovalo hlasivky, nebo alespoň mluvilo šeptem.

Také, aby nedošlo k podráždění krku, je nutné co nejvíce omezit koření, slaná a uzená jídla, která v zásadě nejsou pro dětský gastrointestinální trakt užitečná. Kromě toho je třeba se vyhnout dlouhodobému vystavení zakouřeným nebo prašným místnostem.

Populární dotazy a odpovědi

Odpovídá otorinolaryngoložka Sofia Senderovich.