Le Kortizol je steroidní hormon vyrobeno z cholesterolu a vylučovány žlázami nad ledvinami ( kůra nadledvin). Jeho sekrece je závislá na jiném hormonu, ACTH produkovaném hypofýzou v mozku (ACTH pro adrenokortikotropin).

Kortizol hraje v těle několik rolí, včetně:

• Metabolismus sacharidů, lipidů a bílkovin: pomáhá regulovat krevní cukr zvýšením syntézy glukózy v játrech (glukoneogeneze), ale také stimuluje uvolňování lipidů a bílkovin ve většině tkání

• Má protizánětlivou reakci

• K regulaci krevního tlaku

• K růstu kostí

• Reakce na stres: Kortizol je často označován jako stresový hormon. Jeho úkolem je pomoci tělu zvládnout mobilizací energie potřebné k výživě svalů, mozku, ale také srdce.

Všimněte si toho, že hladina kortizolu se mění v závislosti na denní a noční době: je nejvyšší ráno a klesá po celý den, aby dosáhla nejnižší úrovně večer.

Lékař nařídí test hladiny kortizolu v krvi, aby zkontroloval poškození nadledvin nebo hypofýzy. Kortizol a ACTH se často měří současně.

Zkouška se skládá z a krevní test, prováděné ráno mezi 7 a 9 hodinou. To je stav, kdy jsou hladiny kortizolu nejvyšší a nejstabilnější. Zdravotnický personál odpovědný za vyšetření bude odebírat venózní krev, obvykle ze záhybu lokte.

Protože hladiny kortizolu v průběhu dne kolísají, lze test provést několikrát, abychom získali přesnější obrázek o průměrné produkci kortizolu.

Hladinu kortizolu lze také měřit v moči (měření volného kortizolu v moči, zvláště užitečné pro detekci hypersekrece kortizolu). K tomu musí být moč shromažďována do nádoby k tomu určené po dobu 24 hodin.

Vysvětlíme vám postup, který obecně spočívá ve shromáždění veškeré moči za den (uložením na chladné místo).

Před provedením testů (krev nebo moč) se doporučuje vyhnout se jakékoli stresové situaci nebo cvičit. Lékař může také požádat o ukončení určitých léčebných postupů, které mohou interferovat s dávkováním kortizolu (estrogen, androgeny atd.).

V krvi je normální hodnota kortizolu stanovená mezi 7 a 9 hodinou mezi 5 a 23 μg / dl (mikrogramy na decilitr).

V moči se běžně získaná hladina kortizolu pohybuje mezi 10 a 100 μg / 24 h (mikrogramy za 24 hodin).

Vysoká hladina kortizolu může být známkou:

• Cushingův syndrom (hypertenze, obezita, hyperglykémie atd.)

• benigní nebo maligní nádor nadledvin

• akutní infekce

• kapsulární mrtvice, infarkt myokardu

• nebo cirhóza jater nebo chronický alkoholismus

Naopak nízká hladina kortizolu může být synonymem pro:

• nedostatek adrenalinu

• Addisonova nemoc

• špatná funkce hypofýzy nebo hypotalamu

• nebo být důsledkem prodloužené terapie kortikosteroidy

Pouze lékař bude schopen interpretovat výsledky a stanovit vám diagnózu (někdy jsou nutné další testy).