Le cytomegalovirunebo CMV, je virus z rodiny herpes virus (což zahrnuje zejména viry odpovědné za kožní herpes, genitální herpes a plané neštovice).

Jde o tzv. všudypřítomný virus, který se vyskytuje u 50 % lidí ve vyspělých zemích. Často je latentní, nezpůsobuje žádné příznaky. U těhotné ženy se naopak CMV může přenést na plod přes placentu a může způsobit vývojové problémy.

V naprosté většině případů probíhá infekce CMV bez povšimnutí. Pokud existují příznaky, obvykle se objevují asi měsíc po infekci a jsou charakterizovány horečkou, únavou, bolestí hlavy, bolestí svalů a ztrátou hmotnosti. Nejčastěji se vyskytují u lidí s oslabeným imunitním systémem.

U těhotných žen a nevysvětlitelná horečka může tak ospravedlnit vyšetření krevní hladiny CMV. Je to proto, že když CMV infikuje plod, může způsobit vážné vývojové abnormality a dokonce i smrt. V případě podezření na infekci matky a plodu je tedy nutné přítomnost viru zjistit.

U infikovaných lidí se CMV nachází v moči, slinách, slzách, vaginálních nebo nosních sekretech, spermatu, krvi nebo dokonce mateřském mléce.

Pro zjištění přítomnosti CMV lékař nařídí krevní test. Vyšetření pak spočívá v odběru krve ze žíly, obvykle v záhybu lokte. Analytická laboratoř se poté snaží identifikovat přítomnost viru (a kvantifikovat ji) nebo anti-CMV protilátek. Tato analýza je předepisována např. před transplantací orgánu, u imunokompromitovaných osob, pro screening séronegativních žen (které nikdy nebyly infikovány) před těhotenstvím atd. U zdravého člověka nemá skutečný zájem.

U plodu se přítomnost viru zjišťuje pomocí amniocentéza, tedy odběr a rozbor plodové vody, ve které se plod nachází.

Testování na virus může být provedeno v moči dítěte od narození (virovou kulturou), pokud je těhotenství přenášeno do termínu.

Pokud je člověku diagnostikována CMV infekce, je mu řečeno, že může infekci snadno přenést dál. Stačí výměna slin, styk, nebo nános kontaminované kapénky na ruce (kýchání, slzy atd.). Infikovaná osoba může být nakažlivá několik týdnů. Zejména u imunokompromitovaných jedinců může být zahájena antivirová terapie.

Ve Francii je každý rok pozorováno kolem 300 infekcí matky a plodu. Jde o nejčastější virovou infekci přenosnou z matky na plod v průmyslových zemích.

Z těchto 300 případů se odhaduje, že asi polovina vede k rozhodnutí ukončit těhotenství. Jde o vážné důsledky této infekce na nervový vývoj plodu.