Loket (z latinského ulna) je kloub horní končetiny spojující paži a předloktí.

Struktura. Loket tvoří spojení mezi:

• distální konec pažní kosti, jediná kost v paži;
• proximální konce poloměru a ulny (nebo ulny), dvě kosti předloktí.

Proximální konec ulny tvoří kostěný výběžek, nazývaný olecranon, a tvoří špičku lokte.

klouby. Loket se skládá ze tří kloubů (1):

• humero-ulnární kloub, spojující humerální trochlea, ve formě kladky, a throchlearní zářez ulny (nebo ulny). Tyto dva povrchy jsou pokryty chrupavkou;
• humerálně-radiální kloub spojující capitulum humeru a radiální jamku;
• proximální radio-ulnární kloub spojující dva konce radia a ulny laterálně.

Vložky. Loketní oblast je místem zavedení mnoha svalů a vazů, které umožňuje pohyb lokte a udržuje strukturu.

Pohyby loktů. Loket může provádět dva pohyby, flexi, která přibližuje předloktí k paži, a extenzi, která odpovídá zpětnému pohybu. Tyto pohyby se provádějí hlavně přes humero-ulnární kloub a v menší míře přes humero-radiální kloub. Ten se podílí na směru pohybu a na amplitudě, která může v průměru dosáhnout 140 °. (2)

Pohyby předloktí. Na pronosupinačních pohybech předloktí se podílejí loketní klouby, hlavně radioulnární a v menší míře humeroradiální kloub. Pronosupinace se skládá ze dvou odlišných pohybů (3):

- Supinační pohyb který umožňuje orientaci dlaně nahoru

- Pohyb pronace který umožňuje orientaci dlaně směrem dolů

zlomeniny. Loket může trpět zlomeninami, jednou z nejčastějších je olecranon, který se nachází na úrovni proximální epifýzy ulny a tvoří bod lokte. Časté jsou také zlomeniny radiální hlavy.

osteoporóza. Tato patologie představuje ztrátu kostní denzity, která se obvykle vyskytuje u lidí starších 60 let. Zvýrazňuje křehkost kostí a podporuje účty (4).

Tendinopatie. Označují všechny patologie, které se mohou vyskytovat ve šlachách. Příznaky těchto patologií jsou hlavně bolest ve šlachách při námaze. Příčiny těchto patologií mohou být různé. Epikondylitida, také nazývaná epikondylalgie, označuje bolest vyskytující se v epikondylu, oblasti lokte (5).

Zánět šlach. Týkají se tendinopatií spojených se zánětem šlach.

Lékařské ošetření. V závislosti na diagnostikované patologii mohou být předepsány různé léčebné postupy k regulaci nebo posílení kostní tkáně, jakož i ke snížení bolesti a zánětu.

Chirurgická léčba. V závislosti na typu zlomeniny lze chirurgický zákrok provést například pomocí instalace šroubované dlahy, hřebíků nebo dokonce externího fixátoru.

Artroskopie. Tato chirurgická technika umožňuje klouby pozorovat a operovat.

Fyzikální léčba. Fyzikální terapie prostřednictvím specifických cvičebních programů jsou nejčastěji předepisovány jako fyzioterapie nebo fyzioterapie.

Vyšetření. Diagnóza začíná hodnocením bolesti předloktí za účelem identifikace jejích příčin.

Lékařská zobrazovací zkouška. K potvrzení nebo prohloubení diagnózy lze použít rentgenové, CT, MRI, scintigrafické nebo kostní denzitometrické vyšetření.

Externí epikondylitida nebo epikondylitida lokte je také označována jako „tenisový loket“ nebo „loket tenisty“, protože se pravidelně vyskytuje u tenistů. (6) Dnes jsou mnohem méně běžné díky nižší hmotnosti současných raket. Méně časté vnitřní epikondylitida nebo epikondylalgie jsou připisovány „golfovému lokti“.