Emfyzém

Emfyzém – эto заболевание, характеризующееся расширением грудной клетки. Название этого хронического заболевания происходит от слова emphysao – раздувать (гре). В результате болезни разрушаются перегородки между альвеолами и расширяявитсенрне Лёгкие раздуваются, увеличивается их объём, v ткани органа образуютсят возепуя возедуя Это приводит к расширению грудной клетки, приобретающей характерную бочкообразнувух

Механизм повреждения лёгких pro эмфиземе:

1. Альвеолы ​​и бронхиолы растягиваются, увеличиваются в 2 раза.

2. Стенки сосудов становятся тоньше, происходит растяжение гладких мышц. Из-за запустевания капилляров нарушается питание в ацинусе.

3. Зззток воздуха в алввеоле прииии к с с с rážkové. Из-за уменьшения площади формирования газообмена между кровьюЉа и кисловоІуроди;

4. Здоровая ткань лёгких подвергается давлению со стороны расширенных участветков, гогатветков, наренарения лением одышки a других симптомов заболевания.

5. Приводит к повышению внутрилёгочного давления, что вызывает сдавление лёгочтнырных При этом правые отделы сердца испытывают постоянную повышенную нагрузку для преодоления этого давления, что лежит в основе сопутствующей перестройки сердечной мышцы в виде хронического лёгочного сердца;

6. Вызывает кислородное голодание тканей a признаки дыхательной недостаточности.

Говоря о патогенезе эмфиземы лёгких в классическом варианте, её можно охарактеризовать так: нарушение выхода воздуха преобладает над нарушением его входа в альвеолы. Как результат – воздух поступает в лёгкие, а выйти из них в таком же объёпоне. На поздних стадиях процесса страдает, как функция вдоха, так и вдоха. Ёёгкие находятся п постоянном раздутом состоян с с ыоо'й г ы г г г г г г г г г г г д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д д Они, как бы выключаются из акта дыхания.

Причины эмфиземы лёгких

Причины возникновения этой патологии делятся на две группы.

1. Нарушение эластичности a прочности тканей лёгкого:

   • Врождённые особенности строения ткани лёгких. Давление в альвеолах повышается из-за спадания бронхиол по причине врождёенны

   • Hormonální nerovnováha. Další informace Следствие этого – растяжение бронхиол a образование пустот в паренхиме лёгких.

   • Vdechování znečištěného vzduchu с примесями табачного дыма, угольной пыли, смога, токсинов. Самые опасные примеси - ээ окислы серы и азота - побочныл э т т тололо ďооло ооло ооло обооло ооотооло оотото část. Микрочастицы этих соединений откладываются на стенках бронхиол. Pomozte nám jej zlepšit! Дополнительно повышается уровень нейтрофилов a протеолитических фермехнтов, пяриривов

   • Врождённая недостаточность альфа-1 антитрипсина. Эта патология приводит к тому, что протеолитические ферменты приобретают несвойственные им функции – вместо того, чтобы уничтожать бактерии, они разрушают стенки альвеол. В норме альфа-1 антитрипсин должен обезвреживать эти проявления. сразу же поеснике

   • Věkové změny. Кровообращение пожилого человека претерпевает изменения к худшему, возравстоветьмет человеть У пожилых людей медленнее восстанавливается лёгочная ткань после вохпаления ления

   • Infekce dýchacích cest. При возникновении пневмонии или бронхита иммунитет стимулирует активность защикотных Побочное действие этого процесса – растворение белка стенок альвеол. Дополнительно - сгустки мокроты не пропускают

2. Повышение давления v лёгких:

   • Nebezpečí při práci. Издержки профессии музыкантов духовых инструментов, стеклодуков – повышенное повышенное даве Длительное воздействие этих вредностей приводит к нарушению кровообращения в стения в стения. Из-за слабости гладких мышц часть воздуха остаётся в бронхах, кяс неЎсведопобаву допобарве Это приводит к появлению полостей.

   • Chronická obstrukční bronchitida. При этой патологии нарушается проходимость бронхиол. Воздух при выдохе не полностью выходит из лёгких. Из-за этого растягиваются и альвеолы, и мелкие бронхи, со временем в тканзолохолохолоя

   • Закупорка инородным телом просвета бронхов. Вызывает острую форму эмфиземы, tak jak воздух из этого сегмента лёгтогогонта

Точная причина появления и развития этой патологии до сих не установлена. По мнению учёных, на появление эмфиземы лёгкого влияет несколько факторов.

Признаки и симптомы эмфиземы лёгких

• Cyanóza – кончик носа, мочки ушей, ногти приобретают синеватый цвет. С развитием болезни кожа и слизистые оболочки становятся бледными. Причина – мелкие капилляры не наполняются кровью, фиксируется кислородное гиолодан

• Одышка эksпираторного характера (с затрудненным выдохом). Незначительная a незаметная v начале болезни, na прогрессирует в дальнейшем. Характеризуется затрудненным, ступенчатым выдохом и кротким вдохом. Из-за скопления слизи выдох удлиненный и пыхтящий. Дифференциация от одышки при сердечной недостаточности – не усиливается в пиолежения

• Интенсивная работа мышц, обеспечивающих дыхание. Для обеспечения работы лёгких на вдохе интенсивно напрягаются мышцЉафюрипускаф, опиускафя На выдохе больной напрягает мышцы брюшного пресса, поднимающие диафрагмуу.

• Набухание шейных вен. Возникает из-за повышения внутригрудного давления во время кашля и выдоха. При эмфиземе, осложнённой сердечной недостаточностью, шейные вены набухиаюрт

• Порозовение цвета лица во время приступа кашля. Благодаря этому симптому больные эмфиземой получили прозвище «розовыт пыя Количество отделяемого при кашле невелико.

• Úbytek hmotnosti. Симптом связан с чрезмерной деятельностью мышц, обеспечивающих дыхание.

• Увеличение размера печени, её опущение. Происходит вследствие застоя крови в сосудах печени и опущения диафрагмы.

• Vzhled se mění. Появляются у больных с хронической эмфиземой длительного течения. Признаки: короткая шея, ыпчче ot надключичные ямки, бочкообраззая в п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р р г г г г г

Виды эмфизем лёгких

Классификация эмфиземы происходит по нескольким категориям.

Podle povahy toku:

• Ostrý. Её может ызызвать значительная физическая нагрузка, присттnkce Происходит вздутие лёгкого a перерастяжение альвеол. Состояние острой эмфиземы обратимо, но требует экстренного лечения.

• Chronický. Изменения в лёгких происходят постепенно, на ранней стадии можлно добитьсчиопио Без лечения приводит к инвалидности.

Podle původu:

• Первичная эмфизема. Происхождение связано с врождёнными особенностями организма. Является самостоятельным заболеванием, диагностируется даже у новородныдёднытух Плохо поддаётся лечению, прогрессирует в ускоренном темпе.

• Вторичная эмфизема. Происхождение связано с наличием обструктивных заболеваний лёгкого в хронйчеЄ. Появление заболевания может остаться незамеченным, усиление симптомов птрикороподитрикородид Если заболевание не лечить, величина появляющихся полостей можлыт быть зонимать

Podle prevalence:

• difuzní forma. Поражение ткани и разрушение альвеол происходит по всей ткани лёгких. Тяжелые формы заболевания могут закончиться трансплантацией донорского органа.

• Ohnisková forma. Изменения паренхимы диагностируются вокруг очагов туберкулёза, рубаятов, зоностируются Симптомы эмфиземы менее выражENы.

По анатомическим особенностям, по отношению к ацинусу:

• Панацинарная (везикулярная, гипертрофическая) форма. Диагностируется у пациентов с тяжёлой формой эмфиземы. Воспаление отсутствует, имеется дыхательная недостаточность. Между повреждёнными и вздутыми ацинусами нет здоровой ткани.

• Центрилобулярная formulář. Деструктивные процессы затрагивают центральную часть ацинуса. Из-за расширения просвета бронхов и альвеол развивается воспалительный просвета процесоесольявестсоесольявестся Происходит фиброзное перерождение стенок повреждённых ацинусов. Неповрежденная паренхима лёгких между участками, подвергшимися плеситрукя подвергшимися плеситрукцововнеструекцих

• Периацинарная (парасепитальная, дистальная, перилобулярная) форма. Развивается при туберкулёзе, при этой форме поражаются крайние отделы авринуса Может закончиться осложнением – разрывом поражённого участка лёгкого (пневсмотораза).

• Околорубцовая formulář. Характеризуется незначительными симптомами, проявляется возле фиброзныхович овами

• Буллезная (пузырчатая) форма. Возле плевры или по всей паренхиме образуются буллы (пузыри) диаметром 0,5-20 сметром Они возникают на месте повреждённых альвеол. Могут разрываться, инфицироваться, подвергают сдавливанию окружающие ткани.

• Инстерциональная (подкожная) форма. Из-за разрыва альвеол под кожей образуются пузырьки воздуха. По лимфатическим путям a просветам между тканями они передвигаются поговеко Из-за разрыва пузырьков, оставшихся в лёгких, может произойти спонтансней пне

Kvůli výskytu:

• Старческая эмфизема. Возникает вследствие возрастных изменений в сосудах, нарушений эластичности стеновок

• Lobární emfyzém. Наблюдается у новорождённых, появляется вследствие непроходимости одноборон

Буллезная эмфизема лёгких

Под буллезной эмфиземой лёгких понимают критическое нарушение структуры лёгочной ткани, при котором происходит разрушение межальвеолярных перегородок. При этом образуется одна большая полость, заполненная воздухом. Буллезная эмфизема может возникнуть на фоне общей эмфиземы лёгких, как одна из крайних степеней её развития, а может развиваться и на фоне здоровой окружающей лёгочной ткани. Способствуют такой буллезной трансформации перенесённые воспалительные и нагноительные процессы в лёгких, особенно с хроническим течением (хронический абсцесс, бронхоэктазы, туберкулёзные очаги). Механизм её появления вначале носит викарный характер эмфиземы, которамнснуритернерне

Если буллезная эмзизема представлена ​​единичныы буллами на поверхноощ с с с с с с с с с с с с с с с с с с ё ё ё ё ё ё ё ё ё ё ё ё ё ё ё ё. Она не доступна диагностике даже при рентгенологическом исследовании. Совсем иначе дело обстоит с множественными буллами по всей поверхности лёйотаноми У таких больных имеются

Опасность буллезной эмфиземы возникает с сильным истончением поверхностной оповерхностной В таком случае крайне высокий риск её разрыва. Это возможно при резких перепадах давления v грудной клетке (кашель, физеринене). Когда случается разрыв буллы, воздух из лёгких стремительно поступаполостьневра Возникает опасное состояние под названием пневмоторакс. При этом воздух, накапливаемый в плевральной полости, создаёт высокое давленениова, полостие Если дефект лёгочной ткани достаточно большой, он не в состоянии закрыться самостоятельно, что приводит к непрерывному поступлению воздуха в плевральную полость. Когда его уровень становится критическим, он начинает поступать в средостение и подкожную клетчатку, что становится причиной развития подкожной и эмфиземы средостения. Это очень опасно, tak jako как может закончиться декомпенсированной дыхательносаторней не

Диагностика эмфиземы лёгкого

Vyšetření doktorem

При первых симптомах или подозрении на эмфизему лёгкого больного осмелопоповатриватровая

Обследование проходит по следующей схеме:

1. Первый этап – сбор анамнеза. Примерная тематика вопросов к пациенту:

   • Co продолжается кашель?

   • Курит ли больной? Если да, то, как долго, сколько сигарет он употребляет в сутки?

   • Наблюдается ли одышка?

   • Как пациент чувствует себя при повышенной физической нагрузке;

2. Poklep — специальный приём простукивания грудной клетки пальцами правой руканурейоз пурейоз Возможные симптомы:

   • Ограниченная подвижность лёгких;

   • «коробочный» звук над участками повышенной воздушности;

   • Опущение нижнего края лёгких;

   • Сложность определения границ сердца.

3. Poslech – прослушивание грудной клетки при помощи фонендоскопа. Возможные проявления заболевания:

   • Усиление выдоха;

   • Приглушенные тоны сердца из-за поглощения звука наполненной воздухоБгикогонх;

   • Ослабленное дыхание;

   • При присоединении бронхита – сухие хрипы;

   • Тахикардия– попытка компенсации сердцем компенсировать кислородное голопенсациенйзаценер

   • Усиление второго сердечного тона в результате повышения кровяного давления воеролурате жения правой половины сердца;

   • Учащённое дыхание с частотой 25 и более в ыхчение минrání ых ых ых ыхлллииллллллллллллллллллллллллленотенотенотенотенотенотенотенотенотенотенотенотенотенотенотеноотых а ďуу ďуу ďул ďул ďул ďул ďул ďул ďул ďул ďул ďул ďул ďуж п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п…

Инструментальные методы диагностики эмфиземы лёгкого

1. Rentgen – исследование лёгких с получением их изображения на специальноЇ. Снимок выполняют в прямой проекции, когда исследование проводят в положениение При анализе снимка врач выявляет патологии лёгких a стадию распространения процессса. При необходимости уточнения диагноза назначают магнитно-резонанснуют и комернопух

   Indikace ke studiu:

   • Ежегодный профосмотр,

   • Dušnost,

   • Слабое дыхание,

   • Хрипы, шум трения плевры при прослушивании грудной клетки,

   • Длительный кашель,

   • Подозрение на туберкулёз или воспаление лёгких, бронхит, эмфизему;

   • Pneumotorax.

   Противопоказания: лактация и беременность.

   Možné příznaky:

   • Увеличение лёгких, их наложение, сдавливание средостенья;

   • Прозрачность поражённых участков;

   • Расширенные межреберные промежутки;

   • Изменение сосудистой системы лёгких;

   • Опущение нижнего края лёгких и диафрагмы;

   • Обнаружение булл и очагов завоздушивания.

2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) лёгких– исследование, фиксирующее различия v поглощении радиоволн клетками организма чель. Магнитно-резонансная томография предоставляет информацию о наличии жидотостиогованио иова Д už создания полноценной картины ыыполняются с с с с т толщиной, т— в ohod щ oное в. Недостаток исследования – точной визуализации мешает наличие воздухахахххаххв мелкихевоблькиной Исследование проводится в течение получаса. Отсутствие облучения делает МРТ возможным для беременных женщин.

   Indikace pro provádění:

   • Симптомы указывают на наличие кист, опухолей, но рентгеновский снимок их не пока;

   • Подозрение на саркоидоз, туберкулёзное поражение лёгких;

   • Увеличение лимфоузлов в проекции лёгких;

   • Имеются аномалии развития органов дыхания.

   Kontraindikace:

   • Психические заболевания, препятствующие сохранению длительного неподвиполого ;

   • Боязнь закрытого пространства;

   • Ожирение в тяжёлой форме;

   • Наличие имплантов, кардиостимулятора, не удалённых осколков.

   Симптомы эмфиземы, определяющиеся при помощи МРТ:

   • Буллы и полости различной величины;

   • Увеличенное лёгкое;

   • Сдавливание здоровой ткани;

   • Увеличение количества жидкости в плевре;

   • Повреждение альвеол и их капилляров;

   • Нарушенное кровоснабжение;

   • Опущение диафрагмы.

   

3. Компьютерная томография (КТ) лёгких. Метод компьютерной томографии основан на отражении тканями тела человека ренскихеновов На выходе получается послойное компьютерное изображение строения лёгких. Для большей информативности водят контрастное вещество. Процедура проходит в течение 20 минут. В этот период лёгкие сканируются рентгеновским излучателем. Недостатком метода считается значительное облучение пациента.

   Indikace:

   • Уточнение данных рентгеновского обследования;

   • Подозрение на эмфизему;

   • Подготовка к бронхоскопии или биопсии лёгкого;

   • Обоснование необходимости операции;

   • Диффузные изменение v тканях лёгкого.

   Kontraindikace:

   • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества;

   • Сахарный диабет в тяжёлой форме;

   • Těhotenství

   • Těžká obezita;

   • Крайняя ослабленность;

   • Selhání ledvin.

   Симптомы эмфиземы:

   • Выявление площади расширенных участков;

   • Фиксация размера и расположения булл;

   • Расширение сосудов у корня лёгкого;

   • Появление завоздушенных участков.

   

4. Scintigrafie plic. Метод исследования лёгких путём введения в них радиоактивных изотопов (техне99ІиІий). Гамма-камера, вращаясь вокруг больного, производит снимки органа.

   Indikace:

   • Диагностика сосудов на ранней стадии развития эмфиземы;

   • Подготовка к операции – оценка состояния операционного поля;

   • Подозрение на онкологическое поражение лёгкого;

   • Контроль эффективности проведённой консервативной терапии.

   Беременность является абсолютным противопоказанием к проведению обследования.

   Симптомы эмфиземы:

   • Нарушения кровотока;

   • Появление участков сдавливания лёгочной ткани.

5. Spirometrie. Метод исследования для изучения объёма внешнего дыхания, проводимытироме проводимытироме Прибор регистрирует количество воздуха во вдохе и выдохе пациента.

   Indikace:

   • Длительный кашель;

   • Патологии дыхания;

   • Длительный стаж курильщика;

   • Воздействие профессиональных вредностей;

   • Заболевания дыхательных путей (астма, обструктивный бронхит, пневмосклероз).

   Kontraindikace:

   • Tuberkulóza;

   • Hypertenze;

   • Состояние после инсульта и инфаркта, операциях на грудной клетке и брюшине;

   • pneumotorax;

   • Кровавая мокрота.

   Příznaky nemoci:

   • Изменение показателей жизненной и остаточной емкости лёгких;

   • Снижение вентиляции и скоростных показателей;

   • Увеличение сопротивления дыхательных путей;

   • Снижение растяжимости паренхимы лёгких.

6. Peakflowmetrie – измерение максимальной скорости выдоха для определения обструкции бронхов. Метод для определения обструкции бронхов. При помощи пикфлуометра измеряется скорость выдоха в течение 3 раз до приёкама Недостаток метода – невозможность установления диагноза эмфиземы. Метод определяет заболевания, сопровождающиеся обструкцией лёгких. Противопоказаний нет.

7. Stanovení složení krevních plynů. Метод для исследования соотношения в крови кислорода и углекислого газа, для оценки обогащения артериальной крови кислородом и очищения её от углекислого газа. Кровь, взятую из локтевой вены, помещают в шприц с гепарином для ждрофилепент профилепеке

   Indikace:

   • Признаки нехватки кислорода (цианоз);

   • Нарушения процесса дыхания при заболеваниях лёгких.

   Symptomy:

   • Кислород крови менее 15 %;

   • Напряжение кислорода менее 60-80 мм рт.ст.;

   • Напряжение углекислого газа более 50 мм рт.ст.

8. Общий анализ крови. Метод для определения особенностей клеток крови. Метод информативен при любых заболеваниях, не имеет противопоказаний.

   Отклонения от нормы pro následující:

   • повышенное количество эритроцитов свыше 5 10¹²/ l

   • повышен уровень гемоглобина свыше 175 г/л

   • повышение гематокрита свыше 47 %

   • снижена скорость оседания эритроцитов 0 мм/час

   • повышена вязкость крови: у мужчин свыше 5 сПз у женщин свыше 5,5 сПз

Лечение эмфиземы лёгких

Pokyny k léčbě:

• Борьба с дальнейшим развитием заболевания;

• Профилактика появления тяжёлых осложнений (дыхательная и сердечная недостаточностаточнедостаточ);

• Улучшение качества жизни пациентов.

Обязательные лечебные мероприятия:

• Консервативная терапия для облегчения дыхания, лучшего функционированикия лхго лёго лёго;

• Vzdát se kouření;

• Выполнение комплекса лечебной гимнастики для вентиляции лёгких;

• Лечение основной причины появления заболевания.

Лечение эмфиземы (лекарства)

Лечебные мероприятия при эмфиземе

• Эlektroстимуляция через кожу межреберных мышц a диафрагмы. Проводится импульсными токами частотой 5-150 Гц, индивидуально подбираемоЏтаждьгоЏтаподцльоЏтападя Процедура направлена ​​на облегчение выдоха, улучшение циркуляции лимфы инггчение выдоха, улучшение циркуляции лимфы и кровеонибраме Эффективно проводится профилактика утомления мускулатуры a дальнейшетнй дытатонтолент Во время электростимуляции возникают мельчайшие сокращения мышшц, не совопровожия Проводится курс из 10-15 сеансов.

• inhalace kyslíku. Длительная процедура (do 18 часов подряд) дыхания через кислородную маску. В тяжёлых случаях применяют кислородно-гелиевые смеси.

• Dechová cvičení. Комплекс специально подобранных упражнений для укрепления.

Комплекс включает в себя медленный выдох воду через соломинку дляжжноктейнейнейка втягиванием и надуванием живота, а также выжимание лежа с напряжением пресса.

Хирургическое лечение эмфиземы лёгких

Хирургическое лечение назначается с сXNUMX, при неээочитх д зо по rážnictví.

Показания для хирургического вмешательства:

• Множественные буллы (более трети площади грудной клетки);

• těžká dušnost;

• Осложнения заболевания: пневмоторакс, онкологический процесс, кровавая пневмоторакс, онкологический процесс, кровавая пневмоторакс, иенЄнокретисио

• Частые госпитализации;

• Переход заболевания v тяжёлую форму.

Противопоказанием к проведению операции может быть сильное истоьное истоьное истоьное истощение,старчесокий, старчесокий тма, пневмония, бронхит в тяжёлой форме.

Виды операций при эмфиземе лёгкого

• Трансплантация лёгкого (доли, вместе с сердцем), замещение донорским органом. Проводится при обширном поражении органа, множественных буллах. Осложнения – отторжение донорского органа.

• Уменьшение до четверти объёма лёгкого с удалением повреждёнлных участутиков повреждёнлных участутиков повреждённых участутикиййгого с После удаления поражённой доли лёгкого накладываются герметизирующие швы.

• Миниинвазивный метод (торакоскопия) удаления поражённого участка лёгкого. Проводится под контролем видеокамеры путём выполнения трёх разрезов: для киронструмерм

• Bronchoskopie. Проводится через ротовую полость при условии расположения поражённого.

Результате оперативного вdování воства в už с с с а а а а а а а а. Спустя 3 месяца больной ощущает значительное улучшение состояния. Одышка может вернуться спустя 7 лет после операции.

Нужна ли госпитализация для лечения эмфиземы?

При соблюдени рекомендаций врача, оптимальной диеты и р режима приёеовон аное лчелелеле л ле ле ле л obsazi.

Основания для лечения v стационаре:

• objasnění diagnózy;

• усиление симптомов, появление новых признаков (цианоз кожиt ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к.

• одновременно протекающие тяжёлые заболевания;

• появление аритмии;

• неэффективность амбулаторного лечения (ухудшение показателей пикфлоуметрии).

Питание при эмфиземе (диета)

Диета №11 a №15 направлена ​​на укрепление иммунитета, детоксикацию организмачерепенонио

Zásady dietní výživy:

• Калорийность суточного рациона не ниже 3500 ккал. Режим питания – 4-6 раз v сутки понемногу.

• Поступление жиров – не менее 80-90 г. Это может быть растительное и сливочное масло, молочные продукты с высокой жирность Отношение доли животных жиров к растительным – 2:1.

• Белки употребляются в количестве до 120 г в сутки. Продуктов животного происхождения должно быть не менее половины (яйятна, мяроса, мергесовся речная рыба, морепродукты, печень). Исключается жареное мясо.

• Количество углеводов в рационе – od 350 do 400 г. Это крупы, хлеб, варенье, мёд, макароны.

• Обеспечение витаминами за счёт употребления свежих фруктов и овощей, введепея ведепея

• Разрешается употребление любых напитков: соки, кумыс, компот из шиповника.

• Ограничение соли до 6 г для профилактики отёков и осложнений сердечной деястель.

В рационе больных эмфиземой не должно быть алкоголя, кулинарных жиййсдиййййййййййййсййййййййййййойтиров, корендиров

Prognóza nemoci

Эмфизема лёгких относится к осложнениям бронхопульмональных заболеваний. Эto значит, что изменения лёгочной ткани, которые при этом возникли, носят немерб. Вто остаётся - замедлить прогрессирование болезни и у у— ыхяё ых у у ďол у у у у ďол п п п ых.

Поэтому прогноз при эмфиземе лёгких зависит od:

1. Своевременности и адекватности лечения основного заболевания;

2. Раннего и правильного лечебного подхода к терапии эмфиземы;

3. Соблюдения пациентом всех лечебных и рекомендаций по образу жизни;

4. Длительности заболевания.

В любом случае, окончательно избавиться от эмфиземы лёгких не удастсря никопико Но повлиять на прогрессирование болезни можно. Если основное заболевание бронхопульмональной системы, которое стало причиной эмфиземы лёгких характеризуется относительно стабильным течением, то прогноз для поддержания эмфиземы на минимальном её уровне вполне благоприятный. Если соблюдать все рекомендации специалистов, то признаки дыхательной недостаточности будут незначительными и человек сможет жить в привычном для него ритме.

Прогноз в случае декомпенсированных заболеваний бронхов с выраженной эмфизевомант Такие люди вынуждены пожизненно принимать дорогостоящие лекарственные препараты, которые способны лишь поддержать основные жизненно важные параметры дыхания. Заметные улучшения качества жизни наступают крайне редко. Про část už н жизни зависит от

Последствия эмфиземы

Осложнения этого заболевания могут закончиться летальным исходом. Любые симптомы, указывающие на появление осложнений – сигнал для немедленногого

• pneumotorax. При этом осложнения разрывается листок плевры, защищающей лёгkoe. Воздух выходит в плевральную полость, лёгкое спадается и уже не может расправи. В плевральной полости появляется жидкость. Основные симптомы пневмоторакса – сильная загрудинная боль, усиливающащаясвипори пори Если не принять немедленные меры в течение 4-5 hod.

• Развитие бактериальных инфекций. Из-за сниженного местного иммунитета уменьшается сопротивляемость лёгкиюиок ка Воспаления лёгких a бронхиты v тяжёлой форме становятся хроническими. Симптомы: гипертермия, кашель с гнойным отделяемым, слабость.

• Srdeční selhání pravé komory. Деструкция мелких капилляров приводит к лёгочной гипертензии – повышению кровой Повышенная нагрузка на правые отделы сердца приводит к их быстрому старению и инзнию и инзнию Летальный исход вследствие сердечной недостаточности – одна из главных причеринт римирин Такие симптомы, как появление отёков, набpit

Эмфизема лёгких имеет благоприятный прогноз при соблюдении следующих уй

• Профилактика лёгочных инфекций;

• Отказ от вредных привычек (курение);

• Обеспечение сбалансированного питания;

• Жизнь в условиях чистой воздушной среды;

• Сенситивность к медикаментам из группы бронхорасширяющих препаратов.