Ischium (z řeckého iskhion, což znamená kyčle), také nazývané ischium, je kost tvořící postero-nižší část koxální kosti nebo kyčelní kosti, která se nachází na úrovni pánevního pletence (1).

Pozice. Kyčelní kost je stejnoměrná kost tvořená třemi kostmi spojenými dohromady: kyčelní kost, horní část kyčelní kosti, ohanbí, antero-nižší část, stejně jako ischium, postero-nižší část (2).

Struktura. Ischium má nepravidelný půlkruhový tvar, stejně jako pubis. Skládá se z několika částí (1) (2):

• Tělo ischia, umístěné na jeho horní části, je srostlé s ilium a pubis. Tělo ichionu má také kloubní dutinu odpovídající acetebalu, kyčelnímu kloubu, kde je ukotvena hlava stehenní kosti.
• Větev ischia, umístěná na jeho spodní části, je srostlá s pubisem. Existuje otvor, který tvoří obturovaný foramen nebo ischio-pubický otvor.

Vložky a pasáže. Ischium tvoří tři upevňovací body (1) (2):

• Ischiální páteř je kostnatý výčnělek umístěný laterálně a tělem a větví ischia. Slouží jako bod připojení k sakroépinóznímu vazu, který jej spojuje se křížovou kostí, pánevní kostí.
• Malý sedací řez je umístěn pod sedací páteří a slouží jako průchod pro nervy a cévy věnované genitáliím a konečníku.
• Ischiální tuberosita, silnější oblast, se nachází ve spodní části. Slouží jako upevňovací bod pro sakrotuberální vaz, který jej spojuje se křížovou kostí a určitými svaly ochromit.

Přenos hmotnosti. Kyčelní kosti, včetně ischia, přenášejí váhu z horní části těla na krček stehenní kosti a poté na dolní končetiny (3).

Podpora hmotnosti. Ischium, a zejména ischiální tuberosita, podporuje hmotnost těla v sedě.

Zóna vkládání svalů. Ischium slouží jako upevňovací oblast pro různé svaly, včetně hamstringů.

Cluneova neuralgie. Cluneal neuralgia odpovídá útoku na cluneal nerv umístěný zejména na úrovni hýždí. Může to být způsobeno stlačením nervu ischiem vsedě (4). Podobně jako pudendální neuralgie se projevuje zejména brněním, necitlivostí, pálením a bolestí.

zlomeniny. Ischium může projít zlomeninami, jako je zlomenina acetabula nebo zlomeniny větve ischia. Tyto zlomeniny se projevují zejména bolestmi kyčle.

Onemocnění kostí. Ischium mohou ovlivnit určité kostní patologie, jako je osteoporóza, což je ztráta hustoty kostí a obecně se vyskytuje u lidí starších 60 let (5).

Lékařské ošetření. V závislosti na diagnostikované patologii mohou být předepsány určité léky ke snížení bolesti.

Ortopedická léčba. V závislosti na typu zlomeniny může být provedena instalace omítky nebo pryskyřice.

Chirurgická léčba. V závislosti na patologii a jejím vývoji může být provedena chirurgická intervence.

Fyzikální léčba. Fyzikální terapie prostřednictvím specifických cvičebních programů může být předepsána, jako je fyzioterapie nebo fyzioterapie.

Vyšetření. Nejprve se provede fyzické vyšetření k identifikaci bolestivých pohybů a příčiny bolesti.

Lékařská zobrazovací zkouška. V závislosti na podezření nebo prokázané patologii mohou být provedena další vyšetření, jako je rentgen, ultrazvuk, CT, MRI, scintigrafie nebo dokonce kostní denzitometrie.

Lékařská analýza. Za účelem identifikace určitých patologií lze provádět analýzy krve nebo moči, jako je například dávkování fosforu nebo vápníku.

Termín „hip pointer“ je výraz, který běžně používají sportovní moderátoři v anglosaských zemích k označení bolesti nebo poranění kyčle. (6)