Scheuermannova choroba označuje stav obratlů spojený s růstem kostry, který způsobuje deformaci páteře, kyfózu. Tato nemoc, která nese jméno dánského lékaře, který ji popsal v roce 1920, se vyskytuje během dospívání a dává postiženému „hrbatý“ a „shrbený“ vzhled. Postihuje děti ve věku 10 až 15 let, častěji chlapce než dívky. Léze způsobené chrupavkám a obratlům jsou nevratné, přestože onemocnění na konci růstu přestává postupovat. Fyzioterapie pomáhá postiženému udržet motoriku a operace je možná pouze u nejtěžších forem.

Nemoc je často asymptomatická a je objevena náhodně na rentgenu. Únava a ztuhlost svalů jsou obvykle prvními příznaky Scheuermannovy choroby. Příznaky se objevují hlavně na úrovni spodní části hřbetní páteře (nebo hrudní páteře, mezi lopatkami): s růstem kostí a chrupavek dochází k přehnané kyfóze a objevuje se klenutá deformace páteře, která postižené osobě propůjčuje „Hrbatý“ nebo „shrbený“ vzhled. Jedním z testů je pozorovat sloupec v profilu, jak se dítě naklání dopředu. V dolní části hrudní páteře se místo křivky objeví vrcholový tvar. Bederní část páteře se také může zdeformovat a ve 20% případů dochází ke skolióze, která způsobuje intenzivnější bolest. (1) Je třeba poznamenat, že neurologické příznaky jsou vzácné, ale nejsou vyloučeny, a že způsobená bolest není systematicky úměrná zakřivení páteře.

Původ Scheuermannovy choroby není v současné době znám. Může to být mechanická reakce na zranění nebo opakované trauma. Genetické faktory mohou být také původcem křehkosti kostí a chrupavek. Rodinná forma Scheuermannovy choroby skutečně vede vědce k hypotéze dědičné formy s autozomálně dominantním přenosem.

Sedě s pokrčenými zády by se mělo co nejvíce vyhýbat. Osoba trpící touto nemocí by tedy měla upřednostňovat nesedící profesi. Sport není zakázán, ale je přitěžujícím faktorem, pokud je násilný a traumatický pro tělo obecně a pro záda zvlášť. Upřednostňovat by se měly jemné sporty, jako je plavání nebo chůze.

Léčba Scheuermannovy nemoci spočívá v odlehčení páteře, kontrole její deformace, zlepšení držení těla postiženého a v konečném důsledku snížení zranění a způsobené bolesti. Měly by být zavedeny co nejdříve během dospívání.

Pracovní terapie, fyzioterapie a ultrazvuk, infračervené světlo a elektroléčba pomáhají snižovat bolest a ztuhlost zad a udržují dobré motorické schopnosti horních a dolních končetin. Kromě těchto ochranných opatření jde také o použití sil, aby se pokusily protáhnout kyfózu, když růst není dokončen: posílením svalů zad a břicha a, pokud je důležité zakřivení, nošením ortézy ( korzet). Narovnání páteře chirurgickým zákrokem se doporučuje pouze u těžkých forem, to znamená, když je zakřivení kyfózy větší než 60–70 ° a předchozí ošetření neumožnilo člověku ulevit.