Obsah
Přečtěte si to sami a řekněte to svému příteli! Jak se chránit před rakovinou vaječníků a jak se s ní zachází?
V roce 2020 bylo v Rusku registrováno více než 13 tisíc případů rakoviny vaječníků. Je obtížné tomu zabránit, stejně jako to odhalit v počátečních fázích: neexistují žádné specifické příznaky.
Spolu s porodníkem a gynekologem „CM-kliniky“ Ivanem Valerievičem Komarem jsme zjistili, kdo je ohrožen, jak snížit pravděpodobnost vzniku rakoviny vaječníků a jak ji léčit, pokud k ní dojde.
Co je rakovina vaječníků
Každá buňka v lidském těle má životnost. Buňka roste, žije a pracuje, ale zarůstá odpadem a hromadí mutace. Když je jich příliš mnoho, cela zemře. Někdy se ale něco zlomí a místo smrti se nezdravá buňka dál dělí. Pokud je těchto buněk příliš mnoho a jiné imunitní buňky nemají čas je zničit, objeví se rakovina.
Rakovina vaječníků se vyskytuje ve vaječnících, ženských reprodukčních žlázách, které produkují vajíčka a jsou hlavním zdrojem ženských hormonů. Typ nádoru závisí na buňce, ve které vznikl. Například epiteliální nádory začínají z epiteliálních buněk vejcovodu. 80% všech nádorů vaječníků je právě takových. Ale ne všechny novotvary jsou zhoubné.
Jaké jsou příznaky rakoviny vaječníků
Fáze XNUMX rakovina vaječníků zřídka způsobuje příznaky. A dokonce i v pozdějších fázích jsou tyto příznaky nespecifické.
Příznaky jsou obvykle následující:
bolest, nadýmání a pocit těžkosti v břiše;
nepohodlí a bolest v pánevní oblasti;
vaginální krvácení nebo neobvyklý výtok po menopauze;
rychlé nasycení nebo ztráta chuti k jídlu;
měnící se toaletní návyky: časté močení, zácpa.
Pokud se některý z těchto příznaků objeví a nezmizí do dvou týdnů, musíte navštívit lékaře. S největší pravděpodobností se nejedná o rakovinu, ale o něco jiného, ale bez konzultace s gynekologem to nemůžete zjistit ani vyléčit.
Většina nádorových onemocnění je zpočátku asymptomatická, jako je tomu u rakoviny vaječníků. Pokud má ale například pacient cystu, která může být bolestivá, donutí ho vyhledat lékařskou pomoc a detekovat změny. Ale ve většině případů neexistují žádné příznaky. A pokud se objeví, pak může mít nádor již velkou velikost nebo zahrnovat jiné orgány. Hlavní radou proto není čekat na příznaky a pravidelně navštěvovat gynekologa.
Pouze jedna třetina případů rakoviny vaječníků je detekována v první nebo druhé fázi, kdy je nádor omezen na vaječníky. To obvykle dává dobrou prognózu, pokud jde o léčbu. Polovina případů je detekována ve třetí fázi, kdy se v břišní dutině objeví metastázy. A zbylých 20%, každý pátý pacient trpící rakovinou vaječníků, je detekován ve čtvrté fázi, kdy se metastázy šíří po celém těle.
Kdo je v nebezpečí
Nelze předvídat, kdo rakovinu dostane a kdo ne. Existují však rizikové faktory, které tuto pravděpodobnost zvyšují.
Vyšší věk: Rakovina vaječníků se nejčastěji vyskytuje ve věku 50–60 let.
Zděděné mutace v genech BRCA1 a BRCA2, které také zvyšují riziko rakoviny prsu. Mezi ženami s mutací v BRCA1 do 80 let se u nich vyvine rakovina vaječníků a s BRCA2-11-17%.
Rakovina vaječníků nebo prsu u blízkých příbuzných.
Hormonální substituční terapie (HRT) po menopauze. HRT , který se po ukončení příjmu drog vrací na předchozí úroveň.
Časný nástup menstruace a pozdní nástup menopauzy.
První porod po 35 letech nebo absence dětí v tomto věku.
Nadváha je také rizikovým faktorem. Většina ženských onkologických onemocnění je závislá na estrogenu, to znamená, že jsou způsobeny aktivitou estrogenů, ženských pohlavních hormonů. Jsou vylučovány vaječníky, částečně nadledvinami a tukovou tkání. Pokud je hodně tukové tkáně, pak bude estrogenu více, takže pravděpodobnost onemocnění je vyšší.
Jak se léčí rakovina vaječníků
Léčba závisí na stadiu rakoviny, zdravotním stavu a na tom, zda žena má děti. Nejčastěji pacienti procházejí chirurgickým odstraněním nádoru v kombinaci s chemoterapií, aby zabili zbývající buňky. Již ve třetí fázi metastázy zpravidla rostou do břišní dutiny a v tomto případě může lékař doporučit jednu z metod chemoterapie - metodu HIPEC.
HIPEC je hypertermická intraperitoneální chemoterapie. K boji proti nádorům je břišní dutina ošetřena zahřátým roztokem chemoterapeutických léků, které v důsledku vysoké teploty ničí rakovinné buňky.
Postup se skládá ze tří fází. První je chirurgické odstranění viditelných maligních novotvarů. Ve druhé fázi se do břišní dutiny zavádějí katétry, kterými se přivádí roztok chemoterapeutického léčiva zahřátého na 42-43 ° C. Tato teplota je výrazně vyšší než 36,6 ° C, takže senzory regulace teploty jsou umístěny také v břišní dutině. Třetí fáze je konečná. Dutina se promyje, řezy se přišijí. Procedura může trvat až osm hodin.
Prevence rakoviny vaječníků
Neexistuje jednoduchý recept, jak se chránit před rakovinou vaječníků. Ale stejně jako existují faktory, které riziko zvyšují, existují i takové, které jej snižují. Některé lze snadno sledovat, jiné vyžadují chirurgický zákrok. Zde je několik způsobů, jak zabránit rakovině vaječníků.
Vyhýbání se rizikovým faktorům: nadváha, nevyvážená strava nebo užívání HRT po menopauze.
Užívejte orální antikoncepci. Ženy, které je používají déle než pět let, mají poloviční riziko rakoviny vaječníků než ženy, které je nikdy neužívaly. Užívání perorálních kontraceptiv však významně nezvyšuje pravděpodobnost rakoviny prsu. Proto neslouží pouze k prevenci rakoviny.
Ligujte vejcovody, vyjměte dělohu a vaječníky. Obvykle se tato metoda používá, pokud má žena vysoké riziko rakoviny a již má děti. Po operaci nebude moci otěhotnět.
Kojení. že roční krmení snižuje riziko rakoviny vaječníků o 34%.
Navštěvujte pravidelně svého gynekologa. Během vyšetření lékař kontroluje velikost a strukturu vaječníků a dělohy, i když většinu časných nádorů je obtížné detekovat. Gynekolog musí k vyšetření předepsat transvaginální ultrazvuk pánevních orgánů. A pokud je žena například ve vysoce rizikové skupině, má mutaci v genech BRCA (dva geny BRCA1 a BRCA2, jejichž název v angličtině znamená „gen rakoviny prsu“), pak je nutné dodatečně složit krevní test na CA-125 a nádorový marker HE-4. Obecný screening, jako je mamografie na rakovinu prsu, stále existuje na rakovinu vaječníků.