Pesar je zdravotnický prostředek používaný k léčbě orgánových sestupů a / nebo úniků moči. Vyměnitelný předmět, který je třeba pravidelně odstraňovat a čistit, zde je návod, jak jej vybrat a používat.

Prolaps (sestup orgánů, jako je děloha, pochva, močový měchýř, konečník), je patologie, která postihuje téměř 50% vícečetných žen. Lze jej léčit rehabilitací, chirurgickým zákrokem nebo instalací pesaru. Ty nabízejí vysokou míru spokojenosti s nízkou mírou komplikací. Podle Association Française d'Urologie by pesar měl být léčbou první linie.

Pesar je zdravotnický prostředek ve tvaru prstence, krychle nebo disku, který je vložen do pochvy na podporu prolapsujících orgánů. Pesar je staré zařízení. Jeho název řeckého původu „pessos“ znamená oválný kámen. Poznámka: Ve Francii je chirurgie často upřednostňována před pesarem. V zemích, jako jsou například Spojené státy, kde je nabízena jako léčba první volby, si ji však zvolí dvě třetiny pacientů.

Rozdíl mezi prstenovým pesarem a pesarem?

Existují různé modely a velikosti pesarů. Někteří zůstávají na místě, když ostatní potřebují být vyvedeni každou noc nebo před sexem. Pesary jsou rozděleny do dvou kategorií: podpůrné pesary a výplně. Pro první, který slouží zejména k nápravě inkontinence moči související s prolapsem, je nejpoužívanějším modelem prsten. Je umístěn v zadní vaginální slepé uličce, nad stydkou kostí. Díky snadné instalaci je prstencový pesar často předepsán jako léčba první linie. Naplňující pesary jsou ve tvaru krychle. Vyplňují prostor mezi vaginálními stěnami. Volba mezi různými modely bude provedena po klinickém vyšetření pacienta, typu a stupni prolapsu a pacientově výběru.

Složení

Ve starověku jej již Egypťané vyráběli z papyru. Dnes jsou vyrobeny z lékařského silikonu kvůli toleranci. Tyto produkty jsou flexibilní, snadno se vkládají a jsou pro ženu pohodlné.

Pesar se používá k:

• zlepšit příznaky související s prolapsem nebo únikem moči;
• po porodu;
• odhalit stresovou inkontinenci moči;
• u žen, které nemohou podstoupit operaci.

Pesar může nahradit operaci k léčbě orgánového původu a inkontinence. V některých případech se používá dočasně při čekání na tuto operaci. Může být také předepsán ženám s těžkým chronickým kašlem.

Veřejnost znepokojená nebo ohrožená

Nošení pesaru se důrazně nedoporučuje u žen trpících pánevními infekcemi, endometriózou nebo tržnými ranami.

Fáze provozu

Poprvé je to obvykle gynekolog (nebo urolog), který zařízení instaluje. Ukazuje ženě, jak ji vložit, aby to poté zvládla sama. Sestry jsou také školeny v póze. Kromě toho mohou zasahovat v domě pacientů, kteří by měli potíže s instalací sami.

Kdy jej použít?

Pesar lze nosit nepřetržitě nebo příležitostně při určitých sportovních aktivitách vyžadujících svaly perinea, jako je běh nebo tenis. Po instalaci musí být žena schopná sedět, vstát, chodit, ohýbat se, močit, aniž by cítila pesar a bez pohybu. Pokud se někdy objeví pocity pánevního nepohodlí, může to být známkou toho, že pesar nemá správnou velikost nebo že je nesprávně umístěn. Pro zlepšení komfortu, zejména u postmenopauzálních žen, může být předepsána lokální léčba estrogenem a také použití lubrikačního gelu. Nošení pesaru vyžaduje pravidelné návštěvy lékaře, aby bylo zajištěno zdraví vaginálních stěn. Jeho životnost je poměrně dlouhá, kolem 5 let nebo dokonce více. V případě prasklin je nutné jej změnit.

Opatření, která je třeba učinit: vyčistěte pesar dobře

Jednou týdně nebo jednou za měsíc (pokud nezpůsobuje zarudnutí nebo podráždění) by měl být pesar vyčištěn. Jednoduše ji vyjměte večer před spaním, omyjte vlažnou vodou a jemným neparfémovaným mýdlem, osušte čistým suchým hadříkem a nechte přes noc schnout ve větrané nádobě. Nezbývá než to ráno vrátit. Četnost čištění obvykle navrhuje lékař.

Nošení pesaru je slučitelné se sexuálními styky, bez rizika pro partnery. V některých případech však pesar nenechává místo v pochvě, proto musí být před pohlavním stykem odstraněn. Pesar není antikoncepční metoda a nechrání před pohlavně přenosnými chorobami.