Tenké střevo (z latinského čreva, ze střeva, což znamená „uvnitř“) je orgánem trávicího traktu.

Lokalizacene. Tenké střevo o délce 5 až 7 metrů a průměru 3 cm sleduje žaludek a je prodlouženo tlustým střevem (1).

Struktura. Tenké střevo se skládá ze tří segmentů (1) (2):

• Duodenum se nachází mezi pylorusem žaludku a duodeno-jejunálním úhlem. Ve tvaru písmene C a hluboko umístěné tvoří pevnou část tenkého střeva. Do tohoto segmentu dorazí vylučovací kanály ze slinivky a žlučovodu.
• Jejunum začíná v duodeno-jejunálním úhlu a sahá do ilea. Spolu s ileem tvoří hlavní část tenkého střeva.
• Ileum sleduje jejunum a zasahuje do ileocekální chlopně, což vede k tlustému střevu. Ileum a jejunum tvoří mobilní část tenkého střeva.

Zeď. Tenké střevo se skládá ze 4 obálek (1):

• Sliznice je vnitřní vrstva obsahující mnoho žláz, které vylučují zejména ochranný hlen.
• Submukóza je mezivrstva tvořená zejména cévami a nervy.
• Muscularis je vnější vrstva tvořená svalovými vlákny.
• Serózní membrána nebo peritoneum je obal obklopující vnější stěnu tenkého střeva.

Trávení. Trávení probíhá převážně v tenkém střevě, a zejména v dvanáctníku prostřednictvím trávicích enzymů a žlučových kyselin. Trávicí enzymy pocházejí ze slinivky břišní přes vylučovací kanály, zatímco žlučové kyseliny pocházejí z jater žlučovody (3). Trávicí enzymy a žlučové kyseliny přeměňují chyme, tekutinu obsahující potravu trávenou šťávami ze žaludku, na chyle, čirou tekutinu obsahující dietní vlákna, komplexní uhlohydráty, jednoduché molekuly a živiny (4).

Vstřebávání. Pro svou činnost bude tělo absorbovat určité prvky, jako jsou sacharidy, tuky, bílkoviny, elektrolyty, vitamíny a také voda (5). Vstřebávání produktů trávení probíhá především v tenkém střevě, a to především v duodenu a jejunu.

Ochrana tenkého střeva. Tenké střevo se brání chemickým a mechanickým útokům vylučováním hlenu, chrání sliznici (3). Tenké střevo je také chráněno před kontaminací bakteriemi v tlustém střevě díky ileocekální chlopni.

Chronické zánětlivé onemocnění střev. Tato onemocnění odpovídají zánětu výstelky části trávicího systému, jako je Crohnova choroba. Mezi příznaky patří silná bolest břicha a průjem (6).

Syndrom dráždivého tračníku. Tento syndrom se projevuje přecitlivělostí stěny střeva a nepravidelností svalových stahů. Projevuje se různými příznaky, jako je průjem, zácpa nebo bolest břicha. Příčina tohoto syndromu je dodnes neznámá.

Střevní obstrukce. Indikuje zastavení fungování tranzitu, což způsobuje intenzivní bolest a zvracení. Střevní obstrukce může být mechanického původu s přítomností překážky během tranzitu (žlučové kameny, nádory atd.), Ale může být také chemická spojením s infekcí blízké tkáně, například během peritonitidy.

Peptický vřed. Tato patologie odpovídá tvorbě hluboké rány ve stěně žaludku nebo duodena. Peptická vředová choroba je často způsobena růstem bakterií, ale může se také objevit při užívání určitých léků (7). 

Lékařské ošetření. V závislosti na diagnostikované patologii mohou být předepsány určité léky, jako jsou protizánětlivé léky nebo analgetika.

Chirurgická léčba. V závislosti na patologii a jejím vývoji může být provedena chirurgická intervence.

Vyšetření. Nástup bolesti začíná fyzickým vyšetřením k posouzení symptomů a identifikaci příčin bolesti.

Biologické vyšetření. K stanovení nebo potvrzení diagnózy lze provést krevní a stoličkové testy.

Lékařská zobrazovací zkouška. V závislosti na podezření nebo prokázané patologii mohou být provedena další vyšetření, jako je ultrazvuk, CT vyšetření nebo MRI.

Endoskopické vyšetření. Ke studiu stěn tenkého střeva lze provést endoskopii.

V roce 2010 vědci z Insermu v Nantes publikovali své výsledky výzkumu účinků Parkinsonovy choroby na trávicí neurony ve vědeckém časopise Plos One. Ukázali, že léze Parkinsonovy choroby postihují nejen buňky centrálního nervového systému, ale také buňky enterálního nervového systému, přesněji řečeno trávicího systému. Tento objev by mohl umožnit včasnou diagnostiku Parkinsonovy choroby (8).