Tyto děti, které odmítají jít ve škole na záchod

Škola: když se chození na záchod pro děti stává mučením

doktor Averous: Téma je stále tabu. Je však nezbytné vědět, že mnoho studentů během dne dostatečně nepoužívá toaletu. Často se podílí na nedostatku soukromí nebo hygieny v některých školních hygienických zařízeních. Jsou i tací, kteří si raději hrají na dvoře a o přestávce zapomínají jít na záchod. Podle doktora Michela Averouse, dětského urologa a specialisty na tuto problematiku, jde o skutečný problém veřejného zdraví, který postihuje mnoho dětí.

Jak vysvětlíme, že některé děti ve škole nerady chodí na záchod?

doktor Averous: Důvodů je několik. Především, nedostatek soukromí, zejména ve školce. Někdy se dveře nezavírají. Když jsou záchody smíšené, občas kluci zlobí dívky, nebo naopak. Některé děti tento nedostatek soukromí neakceptují, zvláště když jsou zvyklé doma zavírat dveře. Někteří říkají: „jsou ještě malí“. Ale ve věku 3 let mohou být děti velmi skromné.

Existuje také problém školní rozvrhy, i když jsou dospělí ve školce obecně shovívavější. Děti jsou nuceny chodit na toaletu v přesné časy, během přestávky. A přechod na CP může být obtížný. Někteří studenti raději hrají, diskutují a poté se drží zpátky. Jiní ještě nechtějí jít hned teď, ale když chtějí jít, už je pozdě! V některých vesnicích jsou ještě záchody daleko od třídy nebo nejsou vytápěné, což může být pro děti v zimě nepříjemné.

Někdy je problém s čistotou…

doktor Averous: Ano, je to pravda. Záchody jsou někdy hodně špinavé a někteří rodiče svému dítěti říkají, aby hlavně nedávalo zadečky na sedátko. Spolupracuji s laboratoří Quotygiène, která vyrábí potahy sedadel, které lze dát do dětských kapes. To může být řešení.

Je to opravdu účinné? Není takto větší riziko chytnutí infekcí?

doktor Averous: Je to proto, abychom se ujistili, že to říkáme. Na druhou stranu souhlasím, dítě by nemělo sedět na špinavém záchodě. Ale to, že si před nás někdo sedl, ještě neznamená, že chytíme nemoci. A pak, trvám na tom, je důležité dobře sedět, abyste mohli močit. Zatímco stojí napůl, dívky a ženy jsou nuceny tlačit a jejich perineální dno je stažené. Nucením se několikrát vyčůrá a ne vždy správně vyprázdní močový měchýř. Jsou to dveře otevřené infekcím.

Jaké problémy konkrétně mohou nastat u těchto dětí, které se příliš často drží zpátky?

doktor Averous: Za prvé, když se děti drží zpátky, jejich moč bude mít silnější zápach. Ale především tento zlozvyk může vést k infekcím močových cest a dokonce k poruchám trávení, protože oba svěrače chodí současně. Toto se nazývá perineální synergie mezi močovým svěračem a řitním otvorem. To způsobuje nahromadění materiálu v tlustém střevě. Děti pak trpí bolestmi břicha, zácpou nebo průjmem. Je třeba také dodat, že malé dívky jsou zranitelnější než chlapci.

Proč?

doktor Averous: Jednoduše proto, že anatomicky je močová trubice mnohem kratší. Malá holčička bude muset mačkat mnohem víc než malý chlapec, aby se vyhnula úniku a aby se na ni vyčůrala. Roli hraje i oblečení. V zimě rodiče dávají dětem punčochové kalhoty a přes kalhoty. Jak jsem viděl při konzultaci, děti si ne vždy stahují kalhoty pod kolena. A když jde o holčičku, nemůže roztáhnout nohy, jak by měla. Není jí příjemné správně močit.

Setkává se mnoho dětí, které při konzultacích sledujete, s tímto druhem problému ve škole?

doktor Averous: Rozhodně. Je to velmi časté. A měli byste vědět, že tyto poruchy dne (infekce močových cest, bolesti břicha atd.) mohou vést i k nočnímu pomočování, když má dítě mělký spánek. To, že dítě namočí postel, však neznamená, že přes den nechodí dostatečně na záchod. Pokud však tyto poruchy souvisejí, rodiče nebudou schopni vyřešit noční čůrání, dokud nebudou léčeny denní poruchy.

Měli by být rodiče ostražitější a zajistit, aby jejich dítě chodilo pravidelně na záchod?

doktor Averous: Když si rodiče všimnou nějaké komplikace, bývá už pozdě. Ve skutečnosti musíte všechny vzdělávat od začátku. Řekněte dětem, aby pravidelně čůraly během dne, o přestávce, ať chtějí nebo ne! I když čím je dítě starší, tím více ovládá své svěrače, nevydrží tři hodiny bez vyprázdnění močového měchýře. Také je dobré jim říct, aby si po použití toalety dali sklenici vody. Pitím pravidelně vyprazdňujete močový měchýř a snižujete riziko komplikací. A žádné polovičaté čůrání pro holčičky!

A na straně odborníků a obcí, které provozovny spravují?

doktor Averous: Nejprve bychom měli oslovit školní lékaře a učitele. A hlavně vyřešit tento problém společné výchovy na záchodech oddělením dívek od chlapců. Téma je stále více diskutováno, ale je nezbytné si připomenout dobré návyky. Určitý pokrok vidím především ve školkách. Jsou trochu informovanější, ale zbývá udělat pokrok…