Pokud zůstává pravidelná fyzická aktivita mírná, má pozitivní vliv na mnoho fyziologických mechanismů, včetně mužské a ženské plodnosti. Cvičení během těhotenství je také možné a dokonce doporučené, přizpůsobením své praxe těhotenství.

U žen

Studie Bostonské univerzity (1) zkoumala vazby mezi BMI, plodností a fyzickou aktivitou v kohortě více než 3500 5 žen. Výsledky ukázaly přínos mírné fyzické aktivity na plodnost, bez ohledu na BMI. Ve srovnání se ženami, které prováděly méně než hodinu fyzické aktivity týdně, měly ženy, které prováděly mírnou fyzickou aktivitu alespoň 18 hodin týdně, o XNUMX% vyšší pravděpodobnost otěhotnění.

Pravidelná fyzická aktivita pomáhá udržovat zdravou váhu a je tak prospěšná pro plodnost, protože nadváha nebo obezita zvyšuje riziko poruch ovulace. Tuková tkáň ve skutečnosti vylučuje hormony, které v přebytku mohou narušit sekreci gonadotropinů (LH a FSH), hlavních hormonů ovariálního cyklu.

U lidí

Také na mužské straně mnoho studií ukázalo přínos fyzické aktivity na plodnost a konkrétněji na koncentraci spermií.

Studie Harvard Public School of Health (2012) z roku 2 na 182 mužích ve věku 18 až 22 let ukázala významné rozdíly v koncentraci spermií v závislosti na úrovni sedavého životního stylu a fyzické aktivity. Muži, kteří sledovali televizi více než 20 hodin týdně, měli o 44% nižší koncentraci spermií než muži, kteří televizi téměř nesledovali. Muži cvičící mírnou až intenzivní fyzickou aktivitu více než 15 hodin týdně měli koncentraci spermií o 73% vyšší než muži cvičící méně než 5 hodin sportu týdně.

Íránská studie (3) se pokusila definovat intenzitu fyzické aktivity, která je pro mužskou plodnost nejpřínosnější, testováním kohorty mužů ve věku 25 až 40 let tří protokolů na běžících pásech, trvajících 24 týdnů: středně intenzivní trénink, intenzivní trénink, intervalový trénink s vysokou intenzitou (HIIT). Čtvrtá kontrolní skupina se nevěnovala žádné fyzické aktivitě. Výsledky ukázaly, že jakákoli fyzická aktivita zlepšila kvalitu spermií s nižšími ukazateli oxidačního stresu a zánětu. Nejprospěšnější byl kontinuální trénink střední intenzity (30 minut 3 nebo 4krát týdně), přičemž objem spermií se zvýšil o 8,3%, koncentrace spermií se zvýšila o 21,8%a pohyblivější spermie s menším počtem morfologických abnormalit.

Předchozí práce z Harvard Public School of Health (4) představená na Kongresu Americké společnosti pro reprodukční medicínu 2013 zdůraznila výhody venkovních aktivit a vzpírání mužské plodnosti s příslušným možným mechanismem účinku, produkcí vitaminu D a sekrecí testosteronu.

Cvičení během ovulace nemá žádný vliv na šance na oplodnění, pokud dojde k pohlavnímu styku. Stejně tak cvičení na počátku těhotenství nezvyšuje riziko potratu. Ve více než 70% případů je potrat spojen s chromozomálními abnormalitami v embryu (5).

U žen

Pokud je mírná fyzická aktivita pro ženskou plodnost prospěšná, na druhou stranu intenzivně cvičená, může mít naopak opačné účinky.

Výsledky bostonské studie ukázaly, že ženy tenké nebo normální hmotnosti, které prováděly více než 5 hodin trvalé fyzické aktivity týdně, měly o 32% nižší pravděpodobnost otěhotnění. Další studie, jako například studie North Trøndelag Health Study (6), již prokázaly souvislost mezi intenzivním nebo vytrvalostním sportem na vysoké úrovni (maraton, triatlon, běh na lyžích) a rizikem neplodnosti.

Ve světě sportu, zejména vytrvalostního a baletního tance, je uznáváno, že ženy provozující intenzivní nebo vysoce kvalitní sport mají často nepravidelnou menstruaci a poruchy ovulace. V situaci silného stresu-to je případ sportu na vysoké úrovni-tělo přejde do režimu „přežití“ a prioritně zajišťuje své vitální funkce. Reprodukční funkce je pak sekundární a hypotalamus již správně nezajišťuje sekreci hormonů ovariálního cyklu. Do hry vstupují další mechanismy, jako je nízkotučná hmota, která by, stejně jako její přebytek, mohla narušit hormonální sekreci. Je tedy prokázáno, že nízká tělesná hmotnost (BMI nižší než 18) může snížit produkci GnRH s důsledkem poruch ovulace (7).

Naštěstí by negativní dopady těžkého tréninku byly jen přechodné.

U lidí

Různé studie (8, 9) poukázaly na to, že cyklování může změnit kvalitu spermií se sníženou koncentrací a pohyblivostí spermií. Různé studie (10) také ukázaly, že intenzivně cvičená fyzická aktivita by mohla nepříznivě ovlivnit kvalitu spermií zvýšením tělesného tepla, což by změnilo spermatogenezi. Aby varlata správně fungovala, musí mít skutečně teplotu 35 ° C (proto nejsou v břiše (.

Intenzivní sport by mohl také ovlivnit mužské libido, navrhuje studie z roku 2017 (11), a tím snížit frekvenci pohlavního styku a tím i šance na početí.

Je docela možné, a dokonce vhodné, pokračovat v mírné fyzické aktivitě během těhotenství, pokud nepředstavuje žádné komplikace (dvojité těhotenství, hrozba předčasného porodu, hypertenze, IUGR, otevřený skus děložního hrdla, placenta previa, onemocnění. Kardiovaskulární, ztráta plodové vody tekutina, prasknutí membrán, nekontrolovaný diabetes 1, těžká anémie, anamnéza nedonošenosti).

Četné studie prokázaly blahodárné účinky sportu na těhotné ženy v dobrém zdravotním stavu, a to jak po stránce fyzické (snížení rizika gestační cukrovky, kardiovaskulární rizika, přírůstek na váze, přirozený porod), tak duševní (snížení stresu, lepší sebeúcta, úbytek dítěte) blues). Pokud je tato praxe umírněná a pod dohledem lékaře, nezvyšuje riziko nedonošenosti, potratu nebo zpomalení růstu (IUGR) (11).

Fyzická aktivita je také součástí hygienických a dietních pravidel pro prevenci různých těhotenských onemocnění: zácpa, těžké nohy, bolesti zad, poruchy spánku.

Musíte si však dobře vybrat svou aktivitu a přizpůsobit své praxi. Mezinárodní doporučení vyžadují 30/40 minut středně intenzivní fyzické aktivity 3-4krát týdně, stejně jako 30 minut budování svalů jednou nebo dvakrát týdně (1).

Které sporty upřednostňovat?

V těhotenství se nejlépe používá chůze, rotopedy, plavání, aqua aerobik a jóga.

Kvůli riziku pádů, otřesů a nárazů by se měli vyvarovat dalších, zejména: bojové sporty (box, zápas atd.), Alpské lyžování, bruslení, horolezectví, jízda na koni, týmové sporty, výškové sporty, potápění, cvičení v leže na záda po 20. týdnu (kvůli riziku stlačení vena cava).

Do kdy sportovat?

Tento typ aktivity může pokračovat až do konce těhotenství, přičemž se intenzita upravuje během týdnů.