Spinální hyperostóza je onemocnění, které vede k osifikaci entez, tj. Oblastí úponu na kosti vazů, šlach a kloubního pouzdra podél páteře. Buňky zodpovědné za stavbu kostí z nějakého důvodu ukládají vápník na místech, kde by neměly. Nejpravděpodobnějším scénářem je, že při vzniku tohoto stavu hrají roli genetické a environmentální faktory. To může způsobit bolest a ztuhlost. Pokud je postižen krk, růst kostí může vyvíjet tlak na jiné struktury těla, což může způsobit potíže s dýcháním nebo polykáním. Lidé se spinální hyperostózou mohou vést aktivní a produktivní život, pokud dostanou správnou léčbu. Jeho cílem je zachovat flexibilitu kloubů, aby se snížila bolest kloubů a zabránilo omezením pohyblivosti a fungování. 

Tato vzácná nemoc, která může postihnout několik členů stejné rodiny, se také nazývá:

• ankylozující vertebrální hyperostóza;
• opláštění vertebrální hyperostózy;
• spinální melorheostóza;
• difúzní idiopatická vertebrální hyperostóza;
• nebo nemoc Jacques Forestier a Jaume Rotés-Quèrol, pojmenovaná podle francouzského lékaře a španělského revmatologa, kteří ji popsali v 1950. letech minulého století.

Vertebrální hyperostóza je po cervikartróze druhou nejčastější příčinou cervikální myelopatie. Velmi vzácné u lidí mladších 40 let, obvykle se projevuje po 60 letech. Muži jsou dvakrát postiženější než ženy. Nejčastěji je pozorován u obézních subjektů trpících cévním onemocněním někdy doprovázeným diabetem a hyperurikémií, tj. Zvýšením hladiny kyseliny močové v těle. .

Příčiny spinální hyperostózy jsou stále špatně definovány. Buňky zodpovědné za stavbu kostí z nějakého důvodu ukládají vápník na místech, kde by neměly. Nejpravděpodobnějším scénářem je, že při vzniku tohoto stavu hrají roli genetické a environmentální faktory.

Diabetes typu 2 se zdá být významným rizikovým faktorem, protože 25 až 50% pacientů se spinální hyperostózou je diabetik a spinální hyperostóza se vyskytuje u 30% diabetiků 2. typu.

Bylo také pozorováno, že dlouhodobý příjem vitaminu A může vést k nástupu prvních symptomů stavu u mladých subjektů. Nakonec subjekty, které již trpí osteoartrózou zad, jsou náchylnější k rozvoji této nemoci.

Může trvat dlouho, než se otevřeně projeví spinální hyperostóza. Skutečně, lidé se spinální hyperostózou jsou nejčastěji asymptomatičtí, zvláště na počátku onemocnění. Mohou si však stěžovat na bolest a ztuhlost zad nebo kloubů, což ztěžuje pohyb. 

Bolest se obvykle vyskytuje podél páteře, kdekoli mezi krkem a dolní částí zad. Bolest je někdy silnější ráno nebo po delší době nečinnosti. Obvykle nezmizí po zbytek dne. Pacienti mohou také pociťovat bolest nebo citlivost v jiných částech těla, jako je Achillova šlacha, chodidlo, kolenní kloub nebo ramenní kloub.

Mezi další příznaky patří:

• dysfagie nebo potíže s polykáním pevných potravin, související s kompresí hyperostózy na jícnu;
• neuropatická bolest, ischias nebo cervico-brachiální neuralgie, související se stlačením nervů;
• zlomeniny obratlů;
• svalová slabost;
• únava a potíže se spánkem;
• deprese.

Na vertebrální hyperostózu neexistuje žádná léčba, ani preventivní, ani léčebná. Onemocnění je ve většině případů dobře snášeno. Nízká intenzita symptomů často kontrastuje s úrovní postižení páteře pozorovanou na rentgenových paprscích.

Lidé se spinální hyperostózou mohou vést aktivní a produktivní život, pokud dostanou správnou léčbu. Jejím cílem je snížit bolest kloubů, zachovat flexibilitu kloubů a zabránit omezením pohyblivosti a fungování.

Aby pomohl pacientovi zvládnout bolest a snížit ztuhlost, může se uchýlit k symptomatické léčbě na základě:

• analgetika, jako je paracetamol;
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);
• kortikosteroidy.

Řízení pomocí fyzioterapie nebo chiropraxe může pomoci omezit ztuhlost a zlepšit mobilitu pacientů. Fyzická aktivita a mírné protahování jsou také důležitým aspektem řízení. Mohou zmírnit únavu, zmírnit bolesti a ztuhlost kloubů a pomoci chránit klouby posilováním svalů kolem nich.

V případě poškození trávicího ústrojí (dysfagie) nebo nervového (neuropatická bolest) může být nezbytná chirurgická intervence zvaná dekomprese zaměřená na odstranění osteofytů, tj. Kostnatých výrůstků.