Amebiasis je třetí nejnebezpečnější parazitická nemoc na světě. Předpokládá se, že asi 10% světové populace je infikováno parazitickými amébami. Často však asymptomatická, infekce může vést k mnoha komplikacím. Jak to zjistit a léčit?

Amebiasis je stav související s infekcí způsobenou mikroskopickým parazitem, který se usazuje ve střevě. Tato nemoc zůstává globálním problémem veřejného zdraví, protože kvůli nedostatečné hygienické a vodní hygieně postihuje více než 50 milionů pacientů na celém světě. 

Améby se vyskytují po celém světě, ale jsou rozšířenější v tropických zemích, stejně jako v horkých a vlhkých oblastech se špatnými hygienickými standardy. 

Infekce je obvykle asymptomatická a klinické příznaky se pohybují od mírného průjmu až po hospitalizaci. 

Diagnóza je založena na identifikaci E. histolytica ve stolici a na sérologických testech.

Amebiasis je způsobena amébou „Entamoeba histolytica“, parazitem charakteristickým pro člověka. Tato parazitóza zuří po celý rok, ale žije pouze ve vodě nebo za přítomnosti vysoké vlhkosti. V jiných oblastech se to může jevit jako malé epidemie nebo ojedinělé případy. 

Améba patří do čeledi prvoků. Entemoeba histolytica je jediná améba schopná proniknout do výstelky střeva a jeho stěny. Tento parazit může mít dvě formy, aktivní formu (trofozoit) a spící formu (cysta). 

Infekce začíná, když jsou cysty absorbovány. Když se narodí, dodávají trofozoity, které se množí a způsobují příznaky zánětu, jehož důsledky jsou střevní infekce. 

Někdy se rozšíří do jater nebo jiných částí těla.

Metody kontaminace se provádějí přímo (od člověka k člověku) nebo nepřímo (prostřednictvím jídla a vody). V oblastech, kde je hygiena špatná, se amebiasis šíří konzumací potravin nebo vody kontaminované výkaly.

Většina lidí s amébiázou je asymptomatická, ale příznaky se mohou objevit několik dní nebo týdnů po infekci. 

Primární amébová invaze odpovídá počáteční infekci střeva amébou, zatímco pozdní amébiáza nastává, když primární amébová invaze nebyla léčena a obecně postihuje játra.

Střevní amébiáza nebo kolika

• Časný mírný průjem bez horečky;
• Bolesti břicha, křeče;
• Průjem, který se prodlužuje a stává se silnějším průjmem: úplavice s krví a hlenem ve slizniční stolici (amébová úplavice);
• Únava, hubnutí a někdy i horečka.

Jaterní amébiáza

• Bolest v oblasti, kde se nachází játra;
• Horečka ;
• Zvýšený objem jater.
  

Když má člověk příznaky, léčba je založena na dvou lécích: jednom, který odstraní amébu, a dalším lékem, který zabíjí cysty v tlustém střevě. 

• U mírných forem střevní amébiázy: užívání širokospektrálních antiparazitik a kontaktních amoebicidů (metronidazol nebo tinidazol následovaný paromomycinem nebo jiným aktivním lékem k eradikaci cysty doprovázený životním stylem a dietními opatřeními);
• U těžkých střevních a jaterních forem vyžadují hospitalizaci a neodkladnou léčbu.

Je důležité léčit střevní amebiázu dobře, aby se zabránilo vzniku extradigestivních forem. Nemluvě o lidech, kteří nemají žádné příznaky (asymptomatické) a kteří také potřebují léčbu v boji proti přenosu nemoci.

K překonání rizika chytání améb je nejprve nutné zničit fekální kontaminaci vody, jídla a rukou a zavést diagnostické metody, které mohou prokázat přítomnost cyst, a to i u nosičů, kteří „nemají žádné příznaky“.

Čekání na : 

• Po podání ruky si nedávejte ruce k ústům;
• Nepoužívejte špinavé utěrky k sušení rukou na záchodě;
• Konzumujte zapouzdřenou balenou minerální vodu;
• Jezte ovoce a zeleninu očištěné převařenou vodou nebo po přechodu na chlor;
• Monitorujte bazény odstraněním organické hmoty;
• Obnovte vodu v bazénech.