La progesteron je steroidní hormon který hraje důležitou roli zejména při instalaci a vývoji a těhotenství. Je však důležitý i mimo těhotenství, pro zachování funkce genitálií.

Vyrábí se především vaječník (kromě těhotenství) a placenta (od druhého měsíce přebírání od žlutého tělíska). V těhotenství umožňuje migraci oplodněného vajíčka do dělohy, usnadňuje pak mimo jiné jeho uhnízdění.

Hladina progesteronu v krvi se během menstruačního cyklu mění. Je nízká během folikulární fáze, prudce se zvyšuje během luteální fáze a dosahuje maxima 5 až 10 dní po nárůstu LH (luteinizačního hormonu, který spouští ovulaci). Sazby pak klesají, s výjimkou těhotenství.

V krvi cirkuluje progesteron vázaný na různé proteiny (transkortin, albumin a orosomukoid).

Dávkování krevního progesteronu (např.progestéronémie) lze provést v několika situacích:

• mezi 20^st a 23^st den menstruačního cyklu, aby bylo zajištěno, že žluté tělísko produkuje normální množství progesteronu, nezbytného pro implantaci těhotenství (v případě pochybností během opakovaných potratů)
• během prvních týdnů těhotenství, abyste se ujistili, že postupuje dobře (míra musí zůstat stabilní)
• pro kontrolu účinnosti indukce ovulace u lékařsky asistované reprodukce
• k diagnostice mimoděložního těhotenství (v kombinaci s testem hCG), kdy je progesteron abnormálně nízký
• v případě lékařsky asistovaného oplodnění, k mimotělnímu oplodnění a přenosu embryí nebo k programování nitroděložních inseminací (je markerem ovulace)

Krevní test se provádí na venózním vzorku, obvykle v ohybu lokte. Není nutná žádná příprava, ale musí být upřesněno datum poslední menstruace nebo začátek těhotenství.

Jako vodítko normální hladiny v krvi progesteron mimo těhotenství jsou méně než 1,5 ng/ml během folikulární fáze, mezi 0,7 a 4 ng/ml v době vrcholné ovulace a mezi 2 a 30 ng/ml během luteální fáze (odraz přítomnosti corpus luteum).

Snižují se na menopauza.

Během těhotenství, v 5st týdenamenoreajsou asi 40 ng/ml a na konci dosahují 200 ng/ml těhotenství.

Pokud jsou zjištěny abnormálně nízké hladiny progesteronu, zejména u ženy, která si přeje otěhotnět, lze zvážit suplementaci ve druhé části cyklu.

Nakonec si všimněte, že progestéronémie může být zvýšena u několika patologií, zejména u určitých nádorů vaječníků nebo nadledvin nebo určitých vrozených deficitů.

Pouze lékař bude schopen interpretovat výsledky a stanovit diagnózu, někdy s pomocí dalších testů nebo analýz.