Cecum (z latinského cæcum intestinum, slepé střevo) je orgán trávicího traktu. Odpovídá první části tlustého střeva, nazývané také tlusté střevo.

KDE?. Céčko se nachází v pravé kyčelní jamce v úrovni podbřišku a za přední břišní stěnou. (1)

Struktura. Počáteční střevní segment tlustého střeva, slepé střevo sleduje ileum, poslední část tenkého střeva. Ústí ilea v slepém střevě se skládá z ileo-cékální chlopně a tlustého svěrače a tvoří ileo-slepý úhel. Cecum končí ve slepé ulici a je široké 6 až 8 cm. Má atrofované prodloužení pod ústí ilea, známé jako vermikulární apendix.

Céčko a příloha se skládají ze 4 tunik, povrchových vrstev:

• serosa, která na vnější straně tvoří membránu a odpovídá viscerálnímu pobřišnici
• svalnatý, který je tvořen podélnými svalovými pásy
• submukóza
• sliznice

Vaskularizace a inervace. Celek je vaskularizován cékovými a apendikulárními tepnami a inervován nervy pocházejícími ze solar plexu a superior mezenterického plexu.

Absorpce vody a elektrolytů. Hlavní úlohou céka je absorbovat vodu a elektrolyty, které jsou stále přítomné po trávení a absorpci, prováděné v tenkém střevě (2).

Role bariéry. Ileocekální chlopeň a svěrač obvykle pomáhají zabránit návratu materiálu do ilea. Tato jednosměrná bariéra je nezbytná k prevenci kontaminace tenkého střeva bakteriemi přítomnými v tlustém střevě (3).

tyhlit. Odpovídá zánětu céka a projevuje se bolestmi břicha doprovázenými průjmem. Tato patologie se nejčastěji objevuje u imunokompromitovaných pacientů. (4)

Apendicitida. Vyplývá ze zánětu slepého střeva, projevuje se jako silná bolest a měl by být okamžitě léčen.

Volvulus du Blind. Odpovídá torzi céka v důsledku jeho hypermobility. Příznaky mohou být bolest břicha a křeče, zácpa nebo zvracení.

Nádory. Rakovina tlustého střeva vzniká hlavně z nezhoubného nádoru, nazývaného adenomatózní polyp, který se může vyvinout do maligního nádoru (4) (5). Tyto nádory se mohou vyvinout zejména v buňkách vnitřní stěny céka.

Lékařské ošetření. V závislosti na patologii může být předepsána léčba léky, jako jsou analgetika, projímadla nebo dokonce masti.

Chirurgická léčba. V závislosti na patologii a jejím průběhu může být provedena chirurgická léčba, jako je ablace tlustého střeva (kolektomie).

Chemoterapie, radioterapie nebo cílená terapie. Jedná se o různé typy léčby používané k ničení rakovinných buněk.

Vyšetření. Nástup bolesti začíná klinickým vyšetřením k posouzení charakteristik bolesti a doprovodných symptomů.

Biologické vyšetření. Mohou být provedeny testy krve a stolice.

Lékařské zobrazovací vyšetření. V závislosti na podezření nebo prokázané patologii mohou být provedena další vyšetření, jako je ultrazvuk, CT nebo MRI.

Endoskopické vyšetření. Ke studiu stěn tlustého střeva lze provést kolonoskopii.

Tvar slepého střeva je asimilován do slepé uličky, proto jeho latinský původ: slepé střevo, slepé střevo (6).