Patologie srdečního rytmu, Bouveretova choroba je definována jako výskyt bušení srdce, který může být příčinou nepohodlí a úzkosti. Je to způsobeno poruchou elektrického vedení srdce. Vysvětlení.

Bouveretova choroba je charakterizována přítomností palpitací vyskytujících se při přerušovaných záchvatech ve formě paroxysmálního zrychlení srdeční frekvence. Tepová frekvence může dosáhnout 180 úderů za minutu, což může trvat několik minut, dokonce i několik desítek minut, pak se náhle normalizuje na obvyklou srdeční frekvenci s okamžitým pocitem pohody. Tyto záchvaty mohou být vyvolány emocemi nebo bez konkrétní příčiny. Je to stále mírné onemocnění, které kromě rychlých opakujících se záchvatů (tachykardie) neovlivňuje fungování srdce. Nepředstavuje to zásadní riziko. O tachykardii mluvíme, když srdce bije více než 100 tepů za minutu. Toto onemocnění je poměrně časté a postihuje více než jednoho ze 450 lidí, nejčastěji u mladých lidí.

Kromě pocitů bušení hrudníku je tato nemoc také zdrojem nepohodlí na hrudi ve formě pocitů útlaku a úzkosti nebo dokonce paniky. 

Útoky bušení srdce mají náhlý začátek a konec, způsobené emocemi, ale často bez identifikované příčiny. 

Emise moči je také běžná po záchvatu a uvolňuje močový měchýř. Při krátkém bezvědomí se může také objevit pocit závratě, točení hlavy nebo mdloby. 

Úzkost závisí na stupni pacienta k této tachykardii. Elektrokardiogram ukazuje pravidelnou tachykardii s frekvencí 180-200 úderů za minutu, přičemž obvyklá srdeční frekvence se pohybuje od 60 do 90. Tepovou frekvenci je možné vypočítat měřením tepu v zápěstí, kde prochází radiální tepna, nebo posloucháním srdce stetoskop.

Kromě elektrokardiogramu, který se bude snažit odlišit Bouveretovu chorobu od jiných poruch srdečního rytmu, je někdy nutné provést hlubší posouzení, pokud je sled záchvatů tachykardie denně deaktivován a / nebo někdy vede k závratím, závratím nebo závratím . krátká ztráta vědomí. 

Kardiolog poté zaznamenává elektrickou aktivitu srdce pomocí sondy přímo vložené do srdce. Tento průzkum spustí záchvat tachykardie, který bude zaznamenán za účelem vizualizace nervového uzlu ve stěně srdce, který způsobuje tachykardii. 

Pokud není Bouveretova choroba příliš invalidizující a dobře tolerovaná, lze ji léčit vagálními manévry, které stimulují nervus vagus zapojený do regulace srdeční frekvence (masáž očních bulv, krčních tepen na krku, vypijte sklenici studené vody, vyvolat dávivý reflex atd.). Tato stimulace nervu vagus zpomalí srdeční frekvenci.

Pokud tyto manévry nejsou dostatečné k uklidnění krize, mohou být injekčně podána antiarytmická léčiva, která mají být podána včas, ve specializovaném kadiologickém prostředí. Jejich cílem je zablokovat intrakardiální uzel, který způsobuje tachykardii. 

Pokud je toto onemocnění špatně snášeno intenzitou a opakováním záchvatů, nabízí základní léčbu antiarytmika, jako jsou beta blokátory nebo digitalis.

Konečně, pokud nejsou záchvaty kontrolovány, opakují se a znevýhodňují každodenní život pacientů, je možné během průzkumu malou sondou, která pronikne do srdce, provést ablační výstřel. uzel způsobující útoky radiofrekvenční tachykardie. Toto gesto provádí specializovaná centra, která mají zkušenosti s tímto typem intervence. Účinnost této metody je 90% a je indikována pro mladé subjekty nebo subjekty, které mají kontraindikaci k užívání antiarytmických léků, jako je digitalis.