Bowenova choroba je charakterizována vývojem jedné nebo více prekancerózních kožních lézí. Vypadají jako šupinaté skvrny, nepravidelné a červené až hnědé barvy. V závislosti na případu lze zvážit několik způsobů léčby.

Definice Bowenovy choroby

Bowenova choroba je forma na místě kožního spinocelulárního karcinomu. Je také prezentován jednodušeji jako intraepidermální rakovina. Připomínáme, že epidermis je povrchová vrstva kůže.

Bowenova choroba je charakterizována výskytem prekancerózních kožních lézí. Tyto léze nejsou doprovázeny žádnými jinými klinickými příznaky. Vypadají jako šupinaté skvrny s nepravidelnými obrysy a červenohnědou barvou.

Obvykle se léze šíří pomalu. Vhodná správa pomáhá předcházet jejich rozvoji a omezovat riziko komplikací. Přestože je nízká, existuje riziko postupu k rakovině kůže nebo invazivnímu spinocelulárnímu karcinomu. Toto riziko se odhaduje na 3%.

Příčiny Bowenovy choroby

Stejně jako u mnoha nádorů má Bowenova choroba původ, který je dodnes špatně pochopen. Výzkum však identifikoval některé rizikové faktory, které mohou pomoci lépe porozumět vývoji Bowenovy choroby.

Rizikové faktory Bowenovy choroby

Doposud identifikované rizikové faktory jsou:

• sluneční záření v důsledku nadměrného vystavení slunci;
• otrava sloučeninami arsenu;
• infekce lidským papilomavirem (HPV);
• Imunodéprese.

Lidé postihnutí Bowenovou nemocí

Bowenova choroba je obvykle diagnostikována u lidí starších 60 let, a zejména u osob v jejich XNUMXech. Zdá se, že tato nemoc postihuje hlavně ženy.

Bowenova diagnóza maladie

Klinické vyšetření ukazuje rozsah lézí. Diagnóza Bowenovy choroby vyžaduje biopsii, odebrání tkáně pro analýzu.

Kožní léze

Bowenova choroba je charakterizována výskytem lézí na kůži. Ačkoli se tyto mohou objevit na jakékoli části těla, obvykle se objevují na částech těla vystavených slunci.

Kožní léze mají následující vlastnosti:

• šupinatý vzhled;
• nepravidelné obrysy;
• obvykle více plaků;
• červené až hnědé zbarvení
• možnost vývoje směrem ke krustám.

Vzhled těchto lézí může připomínat skvrny od ekzému, psoriázy nebo houbové infekce kůže. Důkladná diagnostika je proto nezbytná.

Možné léze sliznic

Bylo pozorováno, že na určitých sliznicích, zejména na vulvě a žaludu, se mohou objevit léze.

Slizniční léze mohou být:

• pigmentovaný;
• erytroplastický, s výskytem abnormální červené oblasti nebo sady červených skvrn;
• leukoplakický, s tvorbou abnormální bělavé oblasti.

Možné poškození nehtů

Může také dojít k poškození nehtů. Ty se projevují lokalizovanou podélnou erythronychií, tedy červeným pruhem, který obklopuje nehet.

Léčba Bowenovy choroby zahrnuje odstranění postižených buněk. K tomu lze v závislosti na případu zvážit několik technik. Například :

• lokální chemoterapie s použitím protirakovinných léků ve formě krému, lotionu nebo masti;
• elektrodeskace s použitím elektrického proudu k odstranění specifických kožních lézí;
• chirurgická excize, která zahrnuje odstranění prekancerózní tkáně;
• kryochirurgie nebo kryoablace, která pomocí chladu zmrazuje a ničí abnormální buňky.

Uznává se, že expozice ultrafialovým (UV) paprskům je významným rizikovým faktorem rakoviny kůže. Proto se doporučuje:

• omezit pobyt na slunci upřednostňováním zastíněných oblastí, minimalizací venkovních aktivit během horkých hodin (od 10 do 16 hodin) a omezením opalování;
• používejte vhodný ochranný oděv, pokud je slunečnímu záření nevyhnutelné, jako jsou košile s dlouhým rukávem, kalhoty, klobouky se širokým okrajem a sluneční brýle;
• naneste opalovací krém s indexem ochrany proti UVA / UVB vyšším nebo rovným 30 a aplikaci opakujte každé 2 hodiny, po plavání nebo v případě nadměrného pocení;
• vyhněte se používání opalovacích kabin.