Příčiny balanitidy
Nejběžnějšími formami balanitidy jsou:
· Kandidová balanitida
Jedná se o nejčastější příčinu balanitidy, která je spojena s přemnožením Candida albicans (saprofytický hostitel sliznice genitálu), který se stal patogenním pod vlivem různých faktorů: cukrovka, obezita, užívání antibiotik...
Balanitis má formu zarudnutí často začíná na úrovni preputial balano sulcus a pak se postupně šíří. Dobrý diagnostický argument je aspektem desquamative límec kolem zarudnutí, dokonce i přítomnost malé pustuly v hlavičkách špendlíků tvoří malé bílé tečky.
· Streptokok balanitu
Streptococcus je druhá příčina infekční balanitidy po Candida albicans. Jedná se o balanitidu, která má často a sušší pohled než kandidální balanitida. Sexuální přenos je pravděpodobný.
U dětí existuje forma ß-hemolytické streptokokové balanitidy skupiny A, často doprovázená análním postižením.
· Anaerobní balanitida
Anaeroby jsou zárodky, které ke svému vývoji nepotřebují kyslík. Mezi těmito, Gardnerella Vaginalis je nejběžnější a má zápach a výsledkem je často rozsáhlá a zánětlivá balanitida
· Balanitida způsobená Trichomonas Vaginalis
To má většinou erozivní léze (povrchové rány) s páchnoucím hnisavým povlakem. Můžeme také pozorovat uretritidu (zánět močové trubice zodpovědný za spálení močení). Zdá se, že je oblíbená dlouhou předkožkou a může být komplikována fimózou.
· Balanite Syn
Jde o a balanitida neznámé etiologie, ale byla by to specifická forma podráždění neobřezaní muži. Přispívající faktory jsou: teplo, tření, trauma,
nedostatečná hygiena…
Ve většině případů balanitida ovlivňuje žalud dobře omezený a stabilní, tvořící červený a hladký plak se zrcadlovým obrazem na předkožce
· Rakovinová balanitida
Nejběžnějšími formami rakovinné balanitidy jsou povrchové formy, postihující pouze epiteliální část sliznice. Nejčastěji jsou prezentovány jako a balanitida, která nereaguje na lékařské ošetření, kterou se pak lékař rozhodne pro biopsii, která odhalí diagnózu. Mezi rakovinotvornou balanitidou lze zmínit Bowenovu chorobu (intraepiteliální karcinom nazývaný také Queyratova erytroplasie), bowenoidní papulózu nebo extramamární Pagetovu chorobu.
· Alergická balanitida
Alergická kontaktní balanitida pochází z alergie na alergen přímým kontaktem (latex z kondomů, antimykotik, deodorantů, prádla), ale také nepřímý kontakt manipulací nebo s partnery (membránová guma, spermicidy, lubrikanty, rtěnka).
Balanitida je často velmi zánětlivá, oteklá nebo dokonce bolestivá
Lékař provádí alergologické testy, které často umožňují určit příslušný alergen.