Obsah
V jakém termínu můžeme vyvolat porod?
Kdykoli, vysvětluje porodník doktor Le Ray. Před termínem se doporučuje, když ponechání těhotenství představuje pro matku nebo její dítě větší nebezpečí než jeho zastavení. Z dlouhodobého hlediska, kromě mateřských nebo fetálních problémů, je porod vyvolán při překročení termínu. Vidlička ? Mezi 41. a 42. týdnem amenorey (SA). Další důvod: když se před porodem rozbije vodní vak kvůli riziku infekce. Z jiných důvodů, jako je cukrovka matky nebo velké dítě, je to případ od případu.
Jak postupujeme při vyvolávání porodu?
Vše závisí na děložním čípku. Je-li „příznivý“, tedy změkčený, zkrácený a/nebo již mírně otevřený, porodní asistentka rozbije vodní vak, aby zahájila kontrakce. V případě, že již dojde k protržení vodního vaku, jsou vyvolány kontrakce podáním nitrožilní infuze oxytocinu. Pokud je děložní čípek „nepříznivý“, nejprve podléhá zrání díky hormonům, prostaglandinům, zavedeným ve formě gelu nebo tamponu do pochvy. Další používaná metoda: balónek zavedený do děložního čípku, poté nafouknutý, aby se rozšířil.
Můžeme vyvolat porod bez lékařského důvodu?
Ano, je docela dobře možné zařídit rodičku v její rodinné organizaci, nebo pokud bydlí daleko od porodnice. Na druhou stranu je bezpodmínečně nutné, aby termín byl delší než 39 týdnů, miminko bylo hlavičkou dolů a děložní hrdlo již dobře otevřené a zkrácené. Stejně tak matka v předchozím těhotenství nesměla mít císařský řez. To by mohlo ještě více oslabit dělohu.
Spouštění: bolí to?
Spouštění způsobuje kontrakce která se časem může stát bolestivou. Ale buďte si jisti, že existují různé metody, jak bolest zmírnit: chůze, balon, koupání… a pokud to nestačí, analgetika nebo instalace epidurálu.
Vyvolání porodu: jsou nějaká rizika?
„Neexistuje nic takového jako nulové riziko, zdůrazňuje doktor Le Ray, ale dodržováním doporučení se jim snažíme co nejvíce vyhnout. Hlavní riziko? Že indukce „nefunguje“ a končí císařským řezem – čím nepříznivější děložní čípek, tím větší riziko. Jiné riziko: neobvykle dlouhá práce což zvyšuje možnost výskyt krvácení hned po porodu. Nakonec komplikace, která se naštěstí stává velmi zřídka, ale která se může vyskytnout, pokud matka již prodělala císařský řez: ruptura dělohy.