Principy Zacházení

Léčba nádorů močového měchýře závisí na jejich charakteristikách. Je tedy vždy nutné minimálně nádor chirurgicky odstranit, aby mohl být vyšetřen pod mikroskopem. V závislosti na jejím stadiu (infiltrace svalové vrstvy nebo ne), jejím stupni (více či méně „agresivní“ charakter nádorových buněk), počtu nádorů je implementována nejlepší terapeutická strategie, rovněž s přihlédnutím k charakteristikám a volbám postižené osoby. Ve Francii, léčba rakoviny močového měchýře je rozhodnuto po multidisciplinárním konzultačním setkání, během kterého hovoří několik odborníků (urolog, onkolog, radioterapeut, psycholog atd.). Toto rozhodnutí vede k zavedení programu personalizované péče (PPS). Jakákoli rakovina je považována za dlouhodobý stav, který Medicare umožňuje úhradu vyšších sazeb. V případě expozice toxickým látkám z povolání otevírá prohlášení o nemoci z povolání také specifická práva.

Vzhledem k často vysokému riziku recidivy nebo zhoršení, a lékařské monitorování po léčbě je nutné pravidelné. Kontrolní vyšetření se proto běžně provádějí.

Léčba povrchových nádorů močového měchýře (TVNIM)

• Transuretrální resekce močový měchýř (RTUV). Cílem této operace je odstranění nádoru procházejícího močovou trubicí při zachování močového měchýře. Zahrnuje vložení cystoskopu do močové trubice, až do močového měchýře, k odstranění rakovinných buněk pomocí malé kovové smyčky.

• Instilace do močového měchýře. Cílem této léčby je zabránit recidivě rakoviny močového měchýře. Jedná se o zavedení látek do močového měchýře zaměřených na zničení rakovinotvorných buněk nebo stimulaci lokální imunity. Pomocí sondy se do močového měchýře zavádí látka: imunoterapie (vakcína tuberculosis bacillus nebo BCG) nebo chemická molekula (chemoterapie). Terapii BCG lze opakovat a někdy dokonce podávat jako udržovací léčbu.

• Odstranění celého močového měchýře (cystektomie) v případě selhání předchozí léčby.

Léčba TVNIM

• Cystektomie celkem. To zahrnuje odstranění celého močového měchýře. Chirurg také ganglia et sousední orgány (prostata, semenné váčky u mužů; děloha a vaječníky u žen).

• Po odstranění močového měchýře následuje rekonstrukční chirurgie, spočívající v obnovení nového okruhu pro evakuaci moči. I když existují různé způsoby, jak to udělat, dvě nejběžnější metody jsou sbírání moči do kapsy mimo tělo (obcházení moči do kůže) nebo doplnění umělého vnitřního měchýře (neobladder). pomocí segmentu střeva.

Jiné zpracování

-V závislosti na případu může být nabídnuta další léčba: chemoterapie, radioterapie, částečná chirurgie atd.

Všechny mohou způsobit více či méně závažné vedlejší účinky.

Komplementární přístupy

Hodnocení. V našem souboru Rakovina se dozvíte o všech doplňkových přístupech, které byly studovány u lidí s tímto onemocněním, jako je akupunktura, vizualizace, masážní terapie a jóga. Tyto přístupy mohou být vhodné, pokud jsou použity jako doplněk lékařské léčby, a nikoli jako její náhrada.