Žít a předpokládat určité jizvy, jasně viditelné a přítomné na odhalených částech těla, může být obtížné. Dermabrazní techniky jsou součástí arzenálu řešení nabízených v dermatologii k jejich snížení. Co jsou? Jaké jsou indikace? Odpovědi Marie-Estelle Roux, dermatoložky.

Dermabraze spočívá v lokálním odstranění povrchové vrstvy epidermis, aby se mohla regenerovat. Používá se k léčbě určitých kožních změn: ať už jsou to skvrny, povrchové vrásky nebo jizvy.

Existují tři typy dermabraze.

Mechanická dermabraze

Jde o chirurgickou techniku, která se provádí na operačním sále a často v celkové anestezii. Používá se pouze na vystouplé jizvy zvané vyčnívající jizvy. Dermatolog používá brusku na kůži, která vypadá jako malý brusný kotouč, a odstraní přebytečnou kůži z jizvy. "Mechanická dermabraze je zřídka nabízena jako léčba první linie pro jizvy, protože je to trochu náročný postup," vysvětluje Dr Roux. Po zákroku se umístí obvaz a musí se nosit alespoň týden. Léčení může trvat dva až tři týdny. Mechanická dermabraze působí na epidermis a povrchovou dermis.

Frakční laserová dermabraze

Nejčastěji se provádí v ordinaci nebo v lékařském laserovém centru a v lokální anestezii, buď krémem nebo injekčně. "Laser je nyní nabízen před chirurgickou technikou, protože je méně invazivní a umožňuje lepší kontrolu hloubky," vysvětluje dermatolog. Podle lokalizace jizvy a její oblasti lze laserovou dermabrazi provádět i na operačním sále a v celkové anestezii. „Laserovou dermabrazi lze praktikovat na vyvýšené jizvy, ale i na duté jizvy po akné, jejichž vzhled zlepšuje standardizací pleti,“ upřesňuje dermatolog. Laserová dermabraze působí na pokožku a pokožku. povrchová dermis.

Chemická dermabraze

Dermabrazi lze také provést pomocí peelingových technik. Existuje pak několik více či méně účinných látek, které odlupují různé vrstvy pokožky.

• Kůra ovocných kyselin (AHA): umožňuje povrchový peeling, který odlupuje pokožku. Nejčastěji se používá kyselina glykolová. K vyblednutí jizev trvá průměrně 3 až 10 sezení AHA peelingu;
• Kůra s kyselinou trichloroctovou (TCA): jedná se o střední peeling, který se odlupuje až k povrchové dermis;
• Fenolový peeling: je to hluboký peeling, který se odlupuje až do hluboké dermis. Je vhodný na duté jizvy. Tento peeling se provádí pod srdečním dohledem kvůli potenciální toxicitě fenolu na srdce.

Mikrodermabrazi lze provádět na všech typech pleti, i když mechanická verze a hluboký peeling se nedoporučuje pro velmi tenkou a jemnou pokožku. „Buďte však opatrní, lidé s pigmentovanou kůží budou muset před a po dermabrazi podstoupit depigmentační kúru, aby se zabránilo odražení pigmentu,“ vysvětluje dermatolog.

Po dermabrazi je veškeré vystavení slunci kontraindikováno po dobu nejméně jednoho měsíce a ochrana obrazovky by měla být aplikována po dobu nejméně tří měsíců.

Dermabraze se neprovádějí u dětí a dospívajících ani během těhotenství.

Mikrodermabraze, která je méně invazivní než tradiční mechanická dermabraze, působí také mechanicky, ale povrchněji. Spočívá v promítání, pomocí stroje ve formě tužky (válečkového pera) mikrokrystalů-z oxidu hlinitého, písku nebo soli-které obrušují povrchovou vrstvu pokožky, zatímco zařízení současně vysává mrtvé kožní buňky. Říká se mu také mechanický scrub.

„Mikrodermabraze je indikována ke snížení povrchových jizev, dutého akné, bílých a atrofických jizev nebo dokonce strií,“ vysvětluje Dr. Roux. K dosažení dobrých výsledků je nejčastěji zapotřebí 3 až 6 sezení.

Následky mikro dermabraze jsou méně bolestivé a méně těžké než u klasické dermabraze, pouze s několika zarudnutími, která rychle zmizí během několika dní. Konečné výsledky jsou pozorovatelné 4 až 6 týdnů po ošetření.