Ať už jde o znovuzískání zářivosti mládí, úpravu paralýzy obličeje nebo zlepšení vzhledu obličeje po trvalých injekcích, facelift může napnout kůži a někdy i svaly obličeje. Ale jaké jsou různé techniky? Jak operace probíhá? Zaměřte se na různé techniky.

Vynalezená francouzskou chirurgkou Suzanne Noëlovou ve dvacátých letech minulého století, cervikální obličejový výtah slibuje obnovení tónu a mládí na obličeji a krku. 

Různé techniky faceliftu

"Existuje několik technik faceliftu:"

• podkožní;
• podkožní s opětovným napínáním SMAS (povrchový muskulo-aponeurotický systém, který je umístěn pod kůží a spojen se svaly krku a obličeje);
• zvedací kompozit.

Moderní facelift už nelze pochopit bez přidání pomocných technik, jako je laser, lipofilling (přidání tuku k přetvoření objemu) nebo dokonce peeling, “vysvětluje doktor Michael Atlan, plastický a estetický chirurg v APHP.

Jiné lehčí a méně invazivní techniky, jako jsou tenzory, mohou pomoci obnovit určitou mladistvost obličeje, ale jsou méně trvanlivé než samotné facelifty.

Podkožní zvedání 

Chirurg odlupuje kůži SMAS po řezu poblíž ucha. Kůže se pak natáhne svisle nebo šikmo. Někdy toto napětí způsobí posunutí okraje rtů. "Tato technika se používá méně než dříve." Výsledky jsou méně trvalé, protože kůže se může prohýbat, “dodává doktor.

Subkutánní lifting pomocí SMAS

Kůže a poté SMAS jsou odděleny nezávisle, aby pak byly utaženy podle různých vektorů. "Toto je nejpoužívanější technika a umožňuje harmoničtější výsledek přesunutím svalů do původní polohy." Je odolnější než jednoduchý podkožní výtah, “upřesňuje chirurg.

Le lifting kompozit

Zde je kůže odloupnuta pouze o několik centimetrů, což umožňuje, aby se SMAS a kůže odlupovaly společně. Kůže a SMAS jsou mobilizovány a natahovány současně a podle stejných vektorů. Pro Michaela Atlana „je výsledek harmonický a při současném zpracování pokožky a SMAS jsou hematomy a nekrózy menší, protože jsou spojeny s odloučením kůže, v tomto případě minimální“.

Operace probíhá v celkové anestezii a trvá více než dvě hodiny. Pacient je naříznut po celém uchu ve tvaru U. Kůže a SMAS se odlupují nebo ne v závislosti na použité technice. Platysma, sval, který spojuje SMAS s klíčními kostmi a často se s věkem uvolňuje, je utažen, aby definoval úhel čelisti.

V závislosti na závažnosti ochabnutí krku je někdy nezbytný krátký řez uprostřed krku, aby se platysma ještě více napnulo. Chirurg často přidává tuk (lipofilling), aby zlepšil objem a vzhled pokožky. Mohou být přidruženy i další intervence, například oční víčka. "Stehy jsou vyrobeny z velmi jemných nití, aby se omezilo jizvení."

Instalace drénu je častá a zůstává na místě 24 až 48 hodin k evakuaci krve. Ve všech případech po měsíci léze způsobené operací vybledly a pacient se může vrátit do normálního každodenního života “.

Vzácné komplikace

"V 1% případů může facelift vést k dočasné paralýze obličeje." Po několika měsících sama zmizí. Při dotyku svalů obličeje, v případech podkožního zvedání pomocí SMAS nebo kompozitu, může dojít k poškození nervů pod SMAS. Ale to jsou celkem vzácné případy, “uklidňuje Michael Atlan.

Nejčastější komplikace

Nejčastějšími komplikacemi zůstávají hematomy, krvácení, nekróza kůže (často spojená s tabákem) nebo poruchy citlivosti. Obvykle jsou benigní a u prvního zmizí během několika dnů a u druhého zmizí během několika měsíců. "Bolest je po faceliftu neobvyklá," dodává lékař. "Je možné cítit nepohodlí při polykání nebo určité napětí, ale bolesti jsou nejčastěji spojeny s modřinami".

"Pro facelifty neexistují žádné skutečné kontraindikace," vysvětluje Michael Atlan. "Riziko komplikací je však větší u kuřáků, kteří trpí nekrózou kůže". U obézních pacientů jsou výsledky na krku někdy zklamáním. Stejně tak by pacienti, kteří absolvovali mnoho operací obličeje, neměli očekávat tak uspokojivé výsledky jako při první operaci.

Cena faceliftu se velmi liší a závisí na složitosti zákroku a chirurgovi. Obvykle se pohybuje mezi 4 EUR a 500 EUR. Tyto intervence nejsou kryty sociálním zabezpečením.

"Před faceliftem musíte:

• přestat kouřit alespoň měsíc před operací.
• v předchozích měsících se vyhněte injekcím, aby chirurg mohl tvář pozorovat a ošetřovat přirozeně.
• vyhněte se používání trvalých injekcí ze stejného důvodu.
• Poslední rada: vždy informujte svého lékaře o různých kosmetických operacích a injekcích, které jste během svého života absolvovali, “uzavírá Michael Atlan.