Předloktí je část horní končetiny umístěná mezi loktem a zápěstím.

Struktura. Předloktí se skládá ze dvou kostí: poloměru a ulny (běžně známé jako ulna). Jsou navzájem spojeny mezikostní membránou (1). Kolem této osy je uspořádáno asi dvacet svalů, které jsou rozděleny do tří různých částí:

• přední oddělení, které spojuje svaly flexoru a pronátoru,
• zadní oddělení, které spojuje extenzorové svaly,
• vnější oddělení mezi dvěma předchozími oddíly, které spojuje svaly extenzorů a supinátorů.

Inervace a vaskularizace. Inervaci předloktí podporují tři hlavní nervy: střední a ulnární nervy v předním oddělení a radiální nerv v zadním a bočním oddělení. Krevní zásobení předloktí se provádí hlavně ulnární tepnou a radiální tepnou.

Poloměr a loketní kost umožňují pohyby pronosupinace předloktí. 2 Pronosupinace se skládá ze dvou odlišných pohybů:

• Pohyb supinace: orientujte dlaň nahoru
• Pohyb pronace: orientujte dlaň dolů

Pohyby zápěstí a prstů. Svaly a šlachy v předloktí se rozšiřují a tvoří část svalstva ruky a zápěstí. Tato prodloužení dávají předloktí následující pohyby:

• abdukce a addukce zápěstí, které tedy umožňují, aby se zápěstí odchýlilo od těla nebo se k němu přiblížilo
• flexe a extenzní pohyby prstů.

zlomeniny. Předloktí je často místem zlomenin, ať už poloměru, ulny nebo obojího. (3) (4) Nacházíme zejména zlomeninu Pouteau-Colles na úrovni poloměru a olecranonu, části tvořící bod lokte, na úrovni ulny.

osteoporóza. Ztráta hustoty kostí a zvýšené riziko zlomenin u lidí starších 60 let.

Tendinopatie. Označují všechny patologie, které se mohou vyskytovat v šlachách. Příznaky těchto patologií jsou hlavně bolest ve šlachách při námaze. Příčiny těchto patologií mohou být různé. V předloktí se epikondylitida, také nazývaná epikondylalgie, týká bolesti objevující se v epikondylu, oblasti lokte. (6)

Zánět šlach. Týkají se tendinopatií spojených se zánětem šlach.

Lékařské ošetření. V závislosti na onemocnění mohou být předepsány různé léčebné postupy k regulaci nebo posílení kostní tkáně nebo ke snížení bolesti a zánětu.

Chirurgická léčba. V závislosti na typu zlomeniny lze chirurgický zákrok provést například pomocí umístění čepů, přišroubované dlahy nebo dokonce externího fixátoru.

Vyšetření. Diagnóza začíná hodnocením bolesti předloktí za účelem identifikace jejích příčin.

Lékařské zobrazovací vyšetření. K potvrzení nebo prohloubení diagnózy lze použít rentgenové, CT, MRI, scintigrafické nebo kostní denzitometrické vyšetření.

Externí epikondylitida nebo epikondylitida lokte je také označována jako „tenisový loket“ nebo „loket tenisty“, protože se pravidelně vyskytuje u tenistů. (7) Dnes jsou mnohem méně běžné díky mnohem nižší hmotnosti současných raket. Méně časté jsou vnitřní epikondylitida nebo epikondylitida přičítána „lokte golfisty“.