Hemangiomy

Hemangiomy

Co je to ?

Hemangiom nebo infantilní hemangiom je benigní cévní nádor, který se objevuje na těle kojence několik dní nebo týdnů po porodu a rychle roste během prvních měsíců života, než spontánně ustoupí a s věkem zmizí. 5-7 let starý. Někdy však komplikace vyžadují lékařské ošetření. Jedná se o nejčastější cévní abnormalitu, která postihuje 5-10% dětí. (1)

Příznaky

Hemangiom může měřit od několika milimetrů do několika centimetrů. Je izolován v 80% případů a je lokalizován na hlavu a krk v 60% případů (1). Existuje však také mnohočetný (nebo rozšířený) hemangiom. Po fázi rychlého růstu je jeho vývoj přerušen kolem prvního roku života kojence, poté nádor postupně regresuje, až ve většině případů zcela zmizí. Existují tři klinické typy hemangiomu:

  • Kožní hemangiomy, postihující dermis, jasně červené barvy, ve formě plaku nebo laloku, s hladkým nebo zrnitým povrchem jako ovoce, odtud jeho název „jahodový angiom“, objevující se během prvních tří týdnů života ;
  • Podkožní hemangiomy, týkající se podkoží, namodralé barvy a objevující se později, kolem 3 nebo 4 měsíců.
  • Smíšené formy postihující kůži a podkoží, červené uprostřed a namodralé kolem.

Původ nemoci

organizace cévního systému v týdnech před porodem nedozrála, jak je obvyklé, a abnormálně pokračuje v mimomaternicovém životě.

Je důležité zdůraznit, že navzdory snaze o klasifikaci existuje kolem pojmu „hemangiom“ stále velký sémantický a tedy diagnostický zmatek. Všimněte si, že existují další benigní vaskulární nádory, jako je vrozený hemangiom. Na rozdíl od nádoru získaného z hemangiomu je nádor, který způsobuje, přítomný od narození a neroste. Je purpurový a často lokalizovaný v končetinách poblíž kloubů. Nakonec je třeba rozlišovat mezi vaskulárními nádory a cévními malformacemi.

Rizikové faktory

Dívky mají třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku hemangiomu než chlapci. Je také pozorováno, že riziko je vyšší u kojenců se světlou a bílou kůží, nízkou hmotností a v případě, že těhotenství utrpělo komplikace.

Prevence a léčba

Regrese hemangiomu je spontánní v 80-90% případů (v závislosti na zdroji), ale je nutné aplikovat léčbu, když je hemangiom velký a komplikuje se, v následujících případech:

  • Nádor nekrozuje, krvácí a vředy;
  • Umístění nádoru ohrožuje správnou funkci orgánu, ať už jde o oko, ústa, ucho, nos…;
  • Velmi nevzhledný hemangiom má významné psychické efekty pro dítě, ale i pro rodiče. Nevzhledný hemangiom může skutečně vést k celé řadě negativních pocitů: pocitu izolace od dítěte, viny, úzkosti a dokonce i strachu.

Léčba hemangiomu používá kortikosteroidy, kryoterapii (léčba chladem), laser a vzácněji chirurgickou excizi. Všimněte si, že nová léčba objevená náhodou v roce 2008, propranolol, poskytuje dobré výsledky a zároveň omezuje riziko vedlejších účinků. Jedná se o beta-blokátor, který byl v Evropě v roce 2014 registrován.

Napsat komentář