Základní konstitucí jedince je svým způsobem jeho počáteční zavazadlo, surovina, se kterou se může rozvíjet. V tradiční čínské medicíně (TCM) se tato dědičnost po rodičích nazývá prenatální nebo vrozená esence. Prenatální esence je velmi důležitá, protože právě ta určuje růst plodu a dítěte a která umožňuje udržovat všechny orgány až do smrti. Slabá ústava obecně predisponuje k několika patologiím.

Právě ve spermiích otce a ve vajíčku matky nacházíme základ prenatální esence, která se tvoří v době početí. To je důvod, proč Číňané kladou velký důraz na zdraví obou rodičů, stejně jako na zdraví matky během celého těhotenství. I když je celkový zdravotní stav rodičů dobrý, mohou jej v době početí ovlivnit různé jednorázové faktory, jako je přepracovanost, nadměrná konzumace alkoholu, užívání drog nebo některých léků a nadměrná sexuální aktivita. Pokud je navíc určitý orgán u rodičů slabý, může být stejný orgán u dítěte ovlivněn. Například přepracování oslabuje slezinu / slinivku Qi. Přeplněný rodič pak svému dítěti předá nedostatečnou Qi sleziny / slinivky břišní. Tento orgán, který je mimo jiné zodpovědný za trávení, může dítě snáze trpět zažívacími problémy.

Jakmile je Prenatální esence vytvořena, nelze ji změnit. Na druhou stranu se dá udržovat a konzervovat. To je o to důležitější, že jeho vyčerpání vede ke smrti. Člověk tak může promrhat kapitál, který tvoří silnou vrozenou ústavu, pokud se nebojí o své zdraví. Na druhou stranu, i přes slabou základní konstituci se můžeme stále těšit vynikajícímu zdraví, pokud pečujeme o svůj životní styl. Čínští lékaři a filozofové proto vyvinuli dýchací a tělesná cvičení, jako je Qi Gong, akupunkturní kúry a bylinné přípravky, aby si uchovali prenatální esenci, a proto žili déle ve zdraví.

V zásadě můžeme odlišit lidi, kteří zdědili dobrou prenatální esenci, od pozorování stavu Qi ledvin (správců esencí) od těch, jejichž prenatální esence je křehká a musí být moudře chráněna a zachraňována. Každý z vnitřností může být přirozeně vybaven více či méně silnou základní konstitucí. Jedním z mnoha klinických příznaků, podle kterých se hodnotí kvalita dědičnosti člověka, je pozorování uší. Masité a lesklé laloky skutečně naznačují silnou prenatální esenci a tedy pevnou základní konstituci.

V klinické praxi je důležité provést hodnocení konstituce pacienta (viz Dotaz), aby se přizpůsobila léčba a rady týkající se hygieny života. Lidé se silnou konstitucí se tedy obecně zotavují rychleji než ostatní; jsou zřídka - ale dramaticky - zasaženi nemocí. Například jejich chřipka je přivede k posteli s bolestmi těla, pulzujícími bolestmi hlavy, horečkou a bohatým hlenem. Tyto akutní příznaky jsou ve skutečnosti výsledkem divokého boje jejich hojných správných Energií proti zlým Energiím.

Dalším zvráceným účinkem silné konstituce je, že projevy nemoci nejsou vždy výmluvné. Člověk může mít generalizovanou rakovinu, aniž by měl nějaké znatelné příznaky, protože jeho silná konstituce problém maskuje. Často je to jen únava, úbytek na váze, průjem, bolest a zmatenost, objevující se unáhleně na konci kurzu, které odhalí příliš pozdě práci podkopávání operovaných několik let.