Heterochromie je rozdíl v barvení na úrovni očí. Každé oko může mít jinou barvu nebo ve stejném oku mohou být přítomny dvě barvy. Heterochromie se může objevit v prvních měsících dítěte nebo se může objevit během života.

Definice heterochromie

Heterochromie nebo heterochromie duhovky je lékařský termín pro rozdíl v zbarvení na úrovni duhovky (barevné kruhové disky umístěné v přední části oka).

Pro lepší pochopení tohoto jevu je vhodné se vrátit ke vzhledu barvy kosatců. Při narození jsou duhovky špatně pigmentované. Jejich zbarvení se objevuje postupně s množením pigmentovaných buněk duhovky. Čím vyšší je množství pigmentovaných buněk, tím je duhovka tmavší. U heterochromie může dojít ke změně v množení pigmentovaných buněk a / nebo ke změně opravy pigmentovaných buněk v duhovce.

Existují dvě formy heterochromie:

• úplná heterochromie, nazývaná také iridiová heterochromie, což má za následek rozdíl v barvě mezi duhovkou každého oka;
• částečná heterochromie, také nazývaná heterochromia iridis, což má za následek přítomnost dvou různých barev ve stejné cloně (dvoubarevná clona).

Příčiny heterochromie

Heterochromie může mít vrozený nebo získaný původ, to znamená, že je přítomna od narození nebo se vyskytuje během života.

Pokud má heterochromie vrozený původ, je genetická. Může být izolován nebo spojen s jinými příznaky. Může to být zejména důsledek vrozené choroby, jako je:

• neurofibromatóza, genetické onemocnění postihující nervový systém;
• Waardenburgův syndrom, genetické onemocnění vedoucí k různým vrozeným vadám;
• vrozený syndrom Claude-Bernard-Horne, který se vyznačuje poškozením inervace oka.

Heterochromii lze získat v důsledku nemoci nebo úrazu. Může k tomu dojít zejména po:

• nádor;
• zánět očí, jako je uveitida;
• glaukom, oční onemocnění.

K diagnostice heterochromie stačí jednoduché klinické vyšetření.

Dvě duhovky různého zbarvení

Kompletní heterochromie nebo iridiová heterochromie je charakterizována rozdílem barev mezi oběma duhovkami. V běžné řeči mluvíme o „očích na zdi“. Například jedno oko může být modré, zatímco druhé je hnědé.

Dvoubarevná clona

Částečná heterochromie nebo heterochromie iridis je charakterizována přítomností dvou různých barev ve stejné duhovce. Tato forma je běžnější než úplná heterochromie. O částečné heterochromii lze říci, že je centrální nebo sektorová. Je to centrální, když duhovka představuje prsten jiné barvy než zbytek duhovky. Je sektorové, když nekruhová část duhovky má jinou barvu než zbytek duhovky.

Možné estetické nepohodlí

Někteří lidé akceptují heterochromii a necítí žádné nepohodlí. Ostatní to mohou vnímat jako estetické nepohodlí.

Další související znaky

Heterochromie může být důsledkem vrozené nebo získané nemoci. To pak může být doprovázeno velmi odlišnými příznaky v závislosti na případu.

K dnešnímu dni neexistuje žádná specifická léčba heterochromie. Management obecně spočívá v léčbě její příčiny, když je identifikována a když existuje terapeutické řešení.

V případě estetického nepohodlí může být navrženo nošení barevných kontaktních čoček.

Neexistuje žádná prevence heterochromie vrozeného původu. Prevence se vztahuje na získané příčiny, kterým lze předcházet. Může být například vhodné omezit konzumaci čaje nebo kávy, což je rizikový faktor pro glaukom.