Jedna třetina pacientů s diagnostikovanou rakovinou hrdla je infikována lidským papilomavirem (HPV), většinou spojeným s rakovinou děložního čípku, uvádí Journal of Clinical Oncology.
Infekce lidským papilomavirem (HPV) patří mezi nejčastější na světě. Virus se přenáší především sexuálně přímým kontaktem sliznic genitálií, ale i kůže v jejich okolí. Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že až 80 procent. U sexuálně aktivních lidí se v určité fázi života vyvine infekce HPV. Pro většinu z nich je to dočasné. V určitém procentu však přechází do chronicity, což zvyšuje riziko vzniku různých druhů rakoviny.
Z více než 100 známých podtypů (tzv. sérotypů) lidského papilomaviru (HPV) je několik karcinogenních. Existují zejména dva podtypy – HPV16 a HPV18, které jsou zodpovědné za téměř 70 procent. případy rakoviny děložního čípku.
Odborníci WHO odhadují, že infekce HPV jsou zodpovědné za téměř 100 procent. případů rakoviny děložního čípku, a to navíc v 90 procentech. případů rakoviny konečníku, 40 procent případů rakoviny vnějších pohlavních orgánů – tj. vulvy, pochvy a penisu, ale také u určitého procenta rakoviny hlavy a krku, včetně 12 % případů rakoviny hrtanu a hltanu a cca. 3 procenta. rakoviny ústní dutiny. Existují také studie naznačující podíl viru na vzniku rakoviny prsu, plic a prostaty.
Nedávné studie naznačují zvýšený výskyt rakoviny hrdla a hrtanu v souvislosti s infekcí HPV. Doposud bylo za nejdůležitější rizikové faktory těchto nádorů považováno zneužívání alkoholu a kouření. Vědci se domnívají, že nárůst podílu HPV na rozvoji těchto rakovin souvisí s větší sexuální svobodou a popularitou orálního sexu.
Aby otestovali vztah mezi HPV a rakovinou některých typů rakoviny hlavy a krku, provedli vědci z mezinárodního týmu studii na 638 pacientech, kteří jimi trpí, včetně rakoviny ústní dutiny (180 pacientů), rakoviny orofaryngu (135 pacientů). , rakovina dolního hltanu / hrtanu (247 pacientů). Vyšetřili také pacienty s rakovinou jícnu (300 lidí). Pro srovnání bylo testováno 1600 zdravých lidí. Všichni byli účastníky dlouhodobé evropské studie o vztahu mezi životním stylem a rizikem rakoviny – European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition.
Vzorky krve, které byly všechny darovány na začátku studie, když byly zdravé, byly analyzovány na protilátky proti proteinům HPV16 a dalším karcinogenním podtypům lidského papilomaviru, jako jsou HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV52 a HPV6 a HPV11, které jsou nejčastější příčinou benigních, ale obtížných genitálních bradavic (takzvané genitální bradavice) a vzácně mohou způsobit rakovinu vulvy.
Vzorky rakoviny byly v průměru šest let staré, ale některé byly dokonce i více než 10 let staré před diagnózou.
Ukázalo se, že celých 35 procent. U pacientů s rakovinou orofaryngu bylo zjištěno, že mají protilátky proti důležitému proteinu HPV 16, zkráceně E6. Vypíná protein zodpovědný za inhibici neoplastického procesu v buňkách a přispívá tak k jeho rozvoji. Přítomnost protilátek proti proteinu E6 v krvi obvykle ukazuje na rozvoj rakoviny.
Pro srovnání, v kontrolní skupině bylo procento lidí s protilátkami v krvi 0.6 %. Mezi jejich přítomností a jinými nádory hlavy a krku zahrnutými do studie nebyl žádný vztah.
Vědci zdůraznili, že vztah mezi přítomností těchto protilátek a rakovinou orofaryngu existuje i u pacientů, od kterých byl vzorek krve odebrán více než 10 let před diagnózou rakoviny.
Zajímavé je, že u pacientů s karcinomem orofaryngu a přítomností protilátek proti HPV16 bylo zjištěno nižší procento úmrtí z různých příčin než u pacientů bez protilátek. Pět let po diagnóze bylo 84 procent stále naživu. lidí z první skupiny a 58 procent. jiný.
Tyto překvapivé výsledky poskytují určitý důkaz, že infekce HPV16 může být významnou příčinou rakoviny orofaryngu, komentuje spoluautorka Dr. Ruth Travis z Oxfordské univerzity.
Sara Hiom z nadace Cancer Research UK v rozhovoru pro BBC uvedla, že HPV viry jsou velmi rozšířené.
Bezpečný sex může snížit riziko nákazy nebo přenosu HPV na někoho, ale kondomy vás před infekcí úplně neochrání, poznamenala. Je známo, že virus přítomný na kůži v oblasti genitálií může být také zdrojem infekce.
Hiom zdůraznil, že není známo, zda vakcíny, které se v současnosti používají k prevenci rakoviny děložního čípku u dospívajících dívek (jedna z nich je schválena i pro chlapce k prevenci genitálních bradavic a rakoviny penisu), mohou snížit riziko rakoviny orofaryngu. Pokud to výzkum potvrdí, ukáže se, že je lze v prevenci zhoubných novotvarů použít šířeji. (PAP)
jjj / agt /