Obsah
Neuralgie nebo neuralgie je stav související s poškozením nervu, který přenáší podněty do mozku. Je doprovázena bolestí vycházející z oblasti, odkud přichází nervový signál. Jedním z nich je interkostální neuralgie.
Co jsou interkostální neuralgie?
Neuralgie je stav, který se projevuje náhlou a palčivou bolestí. Někdy je provází mravenčení a přechodná paréza. Jsou způsobeny poškozením nervů. Mezižeberní neuralgie, nazývaná také interkostální neuralgie, způsobuje silnou bolest v oblasti hrudníku, žeber a hrudní kosti. Vyzařují z jednoho nebo více hrudních obratlů podél průběhu mezižeberního nervu přes mezižeberní prostor k přední střední čáře hrudníku.
Vyzařovací diagram mezižeberní neuralgie je v horních částech hrudníku horizontálnější a v dolních více klenutý. Rozlišujeme unilaterální a oboustrannou interkostální neuralgii. Příčinou onemocnění je poškození mezižeberních nervů, které jsou zodpovědné mimo jiné za inervaci přední mezižeberní oblasti.
Příčiny interkostální neuralgie
Existuje mnoho příčin, které vyvolávají interkostální neuralgii. Nejběžnější jsou:
- nedostatek vitamínů skupiny B,
- zlomeniny a zranění,
- tlak na nervy vyplývající mimo jiné z otoků nebo rakovinných změn,
- podráždění nervů v důsledku dušení nebo náhlého pohybu
- změny v páteři v důsledku tlaku na nervy,
- pásový opar,
- systémový lupus erythematodes,
- RA – revmatoidní artritida,
- cévní onemocnění ve formě nodulární arteritidy,
- osteoporóza,
- Hypotyreóza,
- skolióza,
- diskopatie,
- zánět mezižeberních svalů.
Mezižeberní neuralgií trpí také lidé s degenerativními onemocněními, jako je cukrovka a urémie. Onemocnění může také způsobit kompresi mezižeberního nervu a další onemocnění, jako je lymská borelióza a onemocnění pojivové tkáně. Interkostální neuralgie se vyskytuje také u lidí, kteří zneužívají alkohol, jsou otráveni oxidem uhelnatým nebo olovem. Mohou jí trpět i lidé, kteří užívají drogy, např. k léčbě tuberkulózy, což někdy způsobuje poškození nervů způsobené léky.
Interkostální neuralgie je někdy známkou život ohrožujících onemocnění. Drtivá bolest vyzařující do čelisti a paží může být příznakem infarktu; a ostrá, bodavá bolest za hrudní kostí a někdy vyzařující do krku nebo levého ramene může být známkou perikarditidy. Dalším typem bolesti je trhlina na hrudi, která vyzařuje mezi lopatkami – to zase může být známkou disekce aorty.
Když mezižeberní neuralgie způsobuje akutní bolest, jednostrannou a vyzařující mezi lopatkami, která při položení na bolavou stranu zeslábne, může se jednat o pleurální bolest. Interkostální neuralgie může být známkou vředové choroby jícnu a gastroezofageálního refluxu – tupá bolest, někdy se objevující v dolní části hrudníku, může indikovat vředovou chorobu jícnu; při pálení, někdy drtivé bolesti v oblasti hrudní kosti je známkou výše uvedeného refluxu.
Mezižeberní neuralgie – příznaky
Pacienti popisující interkostální neuralgii nejčastěji uvádějí, že jde o silnou, bodavou, vystřelující, palčivou a někdy i nesnesitelnou bolest. Jeho závažnost je různá – někdy způsobuje jen mírné nepohodlí, někdy bolest, která brání normálnímu fungování. Interkostální neuralgie může být důsledkem poranění páteře a mezižeberního prostoru. Je třeba si uvědomit, že ne všechny bolesti na hrudi musí být interkostální neuralgie.
Léčba interkostální neuralgie
Obvykle to není nutné, protože interkostální neuralgie spontánně odezní. Když se však stav vrátí, léčba spočívá v odstranění příčiny bolesti. Někdy je nutná léčba základního onemocnění způsobujícího bolest. Pokud je mezižeberní neuralgie v akutní fázi, lze ji léčit léky, které snižují svalové napětí.
Pokud je interkostální neuralgie extrémně obtížná, mohou být pacientovi podány NSAID, paracetamol nebo opioidní analgetika, pokud je bolest velmi silná. Lékaři doporučují, abyste také používali jakýkoli typ léku proti bolesti nebo hřejivé náplasti. Užitečné jsou také teplé masáže a stimulační laser. Interkostální neuralgie se také léčí antiepileptiky, jako je gabapentin, karbamazepin, pregabalin a tricyklická antidepresiva.
Interkostální neuralgii spojenou s pásovým oparem lze léčit nízkými dávkami glukokortikoidů. Pomoci mohou i netradiční způsoby bylinné léčby (černý bez, heřmánek, máta – Mátu ve formě lyofilizovaného bio čaje najdete za výhodnou cenu na Medonet Marketu). Pokud je diagnostikována příčina poškození nervu, např. v podobě nádoru stlačujícího nerv, je nasazena chirurgická léčba.
Na neuralgii se vyplatí použít ve složení Zelený čaj relaxační s meduňkou a verbenou, díky čemuž snižuje stres a usnadňuje usínání. Květ heřmánku pomáhá i při neuralgii, proto se vyplatí pít jej jako čaj.
Aby nervový systém správně fungoval, měl by mít vitamíny skupiny B. iontoforéza, tedy postup v oblasti fyzioterapie spočívající v aplikaci léku na postižené místo a jeho urychlení pomocí toku stejnosměrného proudu. Ionoferáza se používá především při léčbě poruch kostní fúze, po úrazech a neuralgiích.
Trpíte neuralgií? Sáhněte po elektrickém topném polštáři VITAMMY Heat.
Domácí léky na interkostální neuralgii
Domácí léčba interkostální neuralgie je bylinná medicína. Velké výhody v boji proti neuralgii přinášejí vitamíny a bylinky, díky nimž se poškozené nervy rychleji regenerují. Bylinky při správném výběru zesílí účinek léků proti bolesti – nejčastěji se používá vrbová kůra, černý bez a ušlechtilý heřmánek.
Na neuralgii můžete použít i Elektrickou deku Vitammy Thermo 1x, která tiší bolest a zlepšuje náladu.
Neuralgie hrudníku – diagnóza
Diagnóza interkostální neuralgie spočívá v provádění subjektivních a fyzikálních vyšetření. Lékaři někdy doporučují další vyšetření, když je bolest pociťována i na hrudi – díky nim lze vyloučit koronární poruchy nebo plicní edém. Dalšími vyšetřeními používanými v diagnostice interkostální neuralgie jsou EKG (elektrokardiogram) a RTG (rentgen a stanovení množství srdečních tropinů).
Tlak nervových kořenů je někdy neviditelný. Chcete-li zjistit, kde přesně se vyskytuje, může lékař nařídit MRI. Důležitými testy v diagnostice žeberní neuralgie jsou také testy na cukrovku, lymskou boreliózu, krevní obraz a rozbor moči. Před zavedením terapeutické léčby je však nutné přesně určit příčiny bolesti. Váš lékař vám může podat intravenózní lidokain a opioidy ke zmírnění bolesti.
Osoba s neuralgií hrudníku by neměla intenzivně cvičit. Lékaři doporučují, abyste se vzdali pití alkoholu a užívání jiných omamných látek. Pro odlehčení páteře může pacient nosit límec nebo ortopedický korzet. Je však třeba připomenout, že výše uvedené metody řešení bolesti způsobené interkostální neuralgií nemusí přinést očekávaný výsledek, pokud je příčinou onemocnění nádor nebo poškození nervů – v tomto případě bude nutná operace.
Neuralgie páteře
Neuralgie páteře je běžné onemocnění. Neuropatická bolest vzniká v nervovém systému. Když nervy fungují správně, vysílají signály bolesti přes míchu do mozku. V důsledku poškození nervové struktury však mohou začít posílat falešné informace o bolesti. Tento stav je obtížný, ztěžuje usínání a nelze jej léčit běžnými léky proti bolesti.
Neuralgie páteře může být způsobena diskopatií, což je bolest zad, která postihuje především šíji a bedra; pokud je bolest zad doprovázena bolestí dolní části zad, může to být známka artritidy. Neuralgie páteře obvykle zahrnuje sevření senzorického horního gluteálního nervu a je způsobena mimo jiné nadměrným napětím zádových svalů.
Obsah webu medTvoiLokony má za cíl zlepšit, nikoli nahradit, kontakt mezi Uživatelem webu a jeho lékařem. Web je určen pouze pro informační a vzdělávací účely. Než se budete řídit odbornými znalostmi, zejména lékařskými radami, obsaženými na našich webových stránkách, musíte se poradit s lékařem. Správce nenese žádné důsledky vyplývající z použití informací obsažených na Webu. Potřebujete lékařskou konzultaci nebo e-recept? Přejděte na stránku halodoctor.pl, kde získáte online pomoc – rychle, bezpečně a aniž byste opustili svůj domov.