Obsah
Onemocnění ledvin u mužů a žen zahrnují různé patologie, které narušují normální fungování těchto orgánů močového systému. Každé z onemocnění má svá specifika, liší se klinickým obrazem a způsoby léčby.
Podle statistik trpí různými ledvinovými patologiemi asi 4 % ruské populace, ačkoli odborníci se domnívají, že toto číslo je výrazně podhodnoceno. Faktem je, že mnohá onemocnění ledvin jsou asymptomatická a lidé o existujících zdravotních problémech ani nevědí. Proto je tak důležité orientovat se v hlavních onemocněních ledvin, znát jejich příznaky a hlavní metody léčby.
Často se člověk o pokročilém stadiu onemocnění ledvin dozví zcela náhodou, když přijde na vyšetření na úplně jiný problém. Lékaři mezi sebou dokonce nazývají ledviny němými orgány, protože první příznaky onemocnění se v některých případech objevují, když již přestaly fungovat. Lékař samozřejmě může mít podezření na onemocnění krevním testem, ale k tomu je nutné, aby tato analýza spadla do rukou nefrologa, což se stává velmi zřídka. Velmi často se pacienti poprvé o existenci takového lékaře dozvědí při nástupu do nemocnice s infarktem myokardu.
Faktem je, že když ledviny přestanou normálně fungovat, prudce se zvýší hladina vápníku v krvi, který má tendenci se ukládat na cévách, čímž se jejich průsvit zužuje. Proto není divu, že pacienti s renální insuficiencí často umírají ve věku 30-40 let. V tomto případě se kardiovaskulární onemocnění stávají příčinou smrti.
Statistiky a realita v Rusku a USA
Je pozoruhodné, že nefrologie se začala aktivně rozvíjet po celém světě poté, co studie provedené v Americe odhalily velmi neuspokojivá čísla. Ukázalo se, že 12 % obyvatel USA má chronické onemocnění ledvin a u 10 % lidí je diagnostikována ischemická choroba srdeční. Současně se lidé se srdečním onemocněním léčí, protože vědí o existující patologii, a lidé s onemocněním ledvin často trpí infarktem myokardu, aniž by měli podezření, co je způsobilo. Takový smutný osud potká 90 % ledvinových pacientů.
Léčba lidí s ledvinovými patologiemi je velmi nákladná pro rozpočet jakékoli země, včetně Ruska. Například hemodialýza stojí asi 7000 212 rublů a je třeba ji provádět třikrát týdně po celý život pacienta. Proto ne každý pacient je schopen dostat léčbu. Takže z jednoho milionu lidí je hemodialýza poskytována pouze XNUMX lidem. A léčit se můžete pouze v regionech s dostatečným rozpočtem. Totéž platí pro transplantace ledvin. Transplantační centra jsou v Krasnodaru, Moskvě a Petrohradu, ale přijímají k léčbě „své“ pacienty. Pro ledvinového pacienta z Rostova je proto snazší transplantovat orgán v jiné zemi než například v Petrohradě. Pro takové lidi existuje jediné východisko – přestěhovat se do jiného regionu, aby se jim dostalo adekvátní léčby jejich nemoci.
Léčba lidí, u kterých je patologie ledvin zjištěna včas, je levnější, proto se doporučuje jednou ročně absolvovat ultrazvukové vyšetření ledvin, užívat AS a LHC. To platí zejména pro rizikové osoby: hypertoniky, diabetiky, osoby s obezitou a aterosklerózou.
Příčiny problémů s ledvinami
Je důležité si uvědomit, že onemocnění ledvin mohou vyvolat následující faktory:
Prudká ztráta tělesné hmotnosti, která je způsobena vyčerpáním tukové kapsle, která obklopuje ledviny.
Obezita. Přebytečný tuk vyvíjí tlak na ledviny a zhoršuje jejich práci. Obezita navíc zhoršuje cévní tonus.
Cukrovka.
Špatné návyky (kouření a zneužívání alkoholu). Krev houstne, protože alkohol vede k dehydrataci organismu a tabákový kouř je nejsilnější karcinogen. To vše negativně ovlivňuje práci ledvin.
Vysoký tlak, který poškozuje ledvinové cévy a zhoršuje jejich fungování.
Pokud budete více pozorní ke svému zdraví, můžete mít podezření na onemocnění ledvin.
Takže příznaky porušení v jejich práci jsou:
Edém na obličeji s tvorbou váčků pod očima, otoky dolních končetin. K večeru tyto otoky ustupují. Kůže se stává suchou, bledou, případně žloutnoucí.
Bolest v bederní oblasti může naznačovat pyelonefritidu a hydronefrózu.
Únava, slabost, horečka, bolesti hlavy – všechny tyto příznaky umožňují podezření na onemocnění ledvin.
Důvodem pro kontakt s lékařem by mělo být porušení vůně, barvy a objemu moči.
Onemocnění ledvin: pyelonefritida
Pyelonefritida je onemocnění ledvin chronické povahy. Onemocnění je rozšířené v urologické praxi. Asi 2/3 všech návštěv u urologa končí diagnózou akutní nebo chronické pyelonefritidy s poškozením jedné nebo obou ledvin.
Příčiny onemocnění
Příčiny pyelonefritidy jsou, že se v ledvinové tkáni začnou množit patogenní bakterie:
Patogenní mikroorganismy (v 90 % případů se jedná o Escherichia coli) se do ledvin dostávají po vzestupné dráze. Přes močovou trubici vstupují do močového měchýře a výše. Ženy jsou k tomuto onemocnění náchylnější, což se vysvětluje anatomickou stavbou jejich močového systému.
Bakterie se mohou dostat do ledvin v důsledku vezikulo-uretrálního refluxu. Během tohoto procesu je moč vržena zpět do pánve ledviny, protože její odtok je z toho či onoho důvodu narušen. Stagnace moči v ledvinách přispívá k tomu, že se v ní začnou množit bakterie, které vyvolávají vývoj onemocnění.
Vzácně, ale přesto je možné infikovat ledviny hematogenní cestou, kdy se do nich bakterie dostanou krví z jiného zdroje zánětu.
Riziko rozvoje onemocnění se zvyšuje, pokud jsou močovody ucpané kamenem nebo skřípnuté zvětšenou prostatou.
Příznaky nemoci
Příznaky akutní a chronické pyelonefritidy se budou lišit.
Příznaky akutního stádia onemocnění:
Náhlý vývoj onemocnění s akutním nástupem a zvýšením tělesné teploty na vysoké úrovně (až 39-40 ° C).
Pacient se hodně potí, jeho chuť k jídlu mizí, slabost se zvyšuje.
Bolesti hlavy mohou být doprovázeny nevolností a dokonce i zvracením.
Bolest se objevuje v bederní oblasti. Mohou mít různou intenzitu, nejčastěji lokalizované na jedné straně.
Moč se zakalí a může zčervenat.
Krevní testy ukazují nárůst bílých krvinek a ESR.
Pokud jde o chronickou pyelonefritidu, je často asymptomatická a vyskytuje se na pozadí nedoléčené akutní pyelonefritidy. Člověk může pociťovat slabost a malátnost, zhoršuje se chuť k jídlu, často se objevují bolesti hlavy. Někdy v bederní oblasti je pocit nepohodlí. Pokud je nemoc ponechána bez řádné léčby, pak se nakonec u pacienta rozvine selhání ledvin.
Zacházení
Pokud se pyelonefritida vyskytuje v nekomplikované formě, je pacientovi ukázána konzervativní léčba na urologickém oddělení nemocnice. Je povinen užívat antibiotika, která jsou vybírána s přihlédnutím k citlivosti mikroflóry zjištěné v testu moči. Terapie by měla začít lékem, který má maximální účinnost. Mohou to být antibakteriální látky ze skupiny cefalosporinů, fluorochinolonů. Ampicilin se k léčbě pyelonefritidy používá stále méně.
Paralelně je pacientovi ukázána detoxikační terapie, je předepsána dieta s nízkým obsahem bílkovin v potravinách. Po normalizaci tělesné teploty je pacient převeden na běžnou stravu se zvýšením objemu tekutin.
Pokud je příčinou vývoje onemocnění porušení odtoku moči, musí být odstraněno, po kterém jsou předepsány antibiotika, provádí se imunoterapie. Často se obnovení průchodu moči provádí operativním způsobem (odstranění kamenů z ledvin, nefroplexie, odstranění adenomu prostaty atd.).
Pokud jde o chronickou formu onemocnění, léčba je postavena podle stejného schématu, ale je delší. Krátké cykly antibiotické terapie jsou předepisovány lidem s chronickou pyelonefritidou i po dosažení stabilní remise.
Onemocnění ledvin: glomerulonefritida
Glomerulonefritida je imunozánětlivé onemocnění ledvin s primární lézí ledvinových glomerulů. Také ledvinové tubuly a intersticium se účastní patologického procesu. Patologie může být primární nebo se může vyvinout na pozadí jiných systémových onemocnění.
Velmi často děti trpí glomerulonefritidou, toto onemocnění je na druhém místě po infekčních lézích močového systému. Navíc je to právě glomerulonefritida, která častěji než jiná urologická onemocnění vede k invaliditě, protože vyvolává dřívější rozvoj selhání ledvin.
Příznaky nemoci
Příznaky akutní glomerulonefritidy se projevují v následující triádě příznaků:
Snížení množství vyloučené moči, vzhled krve v ní. Množství oddělené moči zpravidla klesá v prvních 3 dnech od propuknutí onemocnění a poté se vrací k normálu. Co se týče krevních nečistot, nejčastěji jich není mnoho, makrohematurie je extrémně vzácná.
Vzhled edému. Obličej oteče, což je patrné zejména ráno.
Zvýšení krevního tlaku. Tento příznak je pozorován u 60% pacientů. Navíc v dětství vyvolává různé patologie srdce a krevních cév.
Pokud se onemocnění rozvine v dětství, pak nejčastěji probíhá velmi rychle a končí úplným uzdravením pacienta. V dospělosti může mít i akutní glomerulonefritida neostrý klinický obraz, což přispívá k chronicitě onemocnění.
Někdy je možná horečka, zimnice, ztráta chuti k jídlu, slabost a bolest v bederní oblasti. Chronická glomerulonefritida má tendenci k recidivě, která se nejčastěji vyskytuje na podzim a na jaře.
Příčiny onemocnění
Lze rozlišit následující příčiny glomerulonefritidy:
Streptokoková infekce akutního nebo chronického průběhu. Angina, tonzilitida, pneumonie, streptoderma, šarla mohou vést k rozvoji onemocnění ledvin.
Někdy jsou příčinou zánětu ledvin spalničky, respirační virové infekce a plané neštovice.
Dlouhodobá hypotermie těla, zejména v podmínkách vysoké vlhkosti, často vede k rozvoji onemocnění. V tomto případě lékaři nazývají glomerulonefritidu „příkop“.
Existují důkazy, že onemocnění se může vyvinout na pozadí toxoplazmózy a meningitidy.
Co se týče streptokokové infekce, ne každý způsobuje onemocnění ledvin, a to nefritogenní kmeny bakterie.
Zacházení
Léčba glomerulonefritidy s akutním průběhem se provádí v nemocnici. Pacientovi je doporučena dietní tabulka číslo 7 a přísný klid na lůžku. Paralelně se provádí terapie antibakteriálními léky, včetně: Penicilin, Ampiox, Erythromycin.
U všech pacientů s glomerulonefritidou je prokázáno, že napravují imunitu. K tomuto účelu jsou předepsány hormonální léky – Prednisolon a nehormonální léky – Imuran Cyclophosphamide. Ke zmírnění zánětu se doporučuje přípravek Voltaren. V případě potřeby jsou pacientům předepsána diuretika ke snížení otoku a také se provádí terapie zaměřená na normalizaci krevního tlaku.
Pokud jde o chronickou formu onemocnění, léčí se podle podobného schématu, ale po delší dobu. Během období remise je pacientům ukázána léčba v sanatoriu a dvouleté pozorování nefrologem.
Onemocnění ledvin: selhání ledvin
Akutní selhání ledvin je porušením funkce ledvin, které lze v některých případech zvrátit. Patologie je charakterizována výrazným nebo úplným zastavením orgánů. Všechny funkce vykonávané ledvinami trpí: vylučovací, sekreční, filtrace.
Příčiny onemocnění
Příčin akutního selhání ledvin je mnoho.
Je vhodnější je zvážit prostřednictvím forem této patologie:
Snížený srdeční výpotek v důsledku srdečního selhání, arytmií, kardiogenního šoku atd. může vést k prerenálnímu selhání ledvin, které je doprovázeno akutní hemodynamickou poruchou. Akutní krvácení, těžký průjem s dehydratací těla, ascites a rozsáhlé popáleniny mohou také vyvolat tuto formu onemocnění. tělo. Anafylaktický a bakteriotoxický šok často způsobuje selhání ledvin.
Renální forma akutního selhání ledvin vede k ischemii tkání ledviny, případně jejímu toxickému poškození (při otravách jedy, těžkými kovy, při užívání nefrotoxických léků). Poněkud méně často je příčinou zánět ledvin, alkoholické nebo drogové kóma, poranění ledvin, doprovázené prodlouženým stlačením tkání orgánu.
Akutní obstrukce (blokáda) močových cest vede k postrenálnímu selhání ledvin. Může se objevit v důsledku urolitiázy, s nádory prostaty a močového měchýře, s infekcí tuberkulózy.
Příznaky nemoci
Příznaky akutního selhání ledvin se vyskytují ve čtyřech hlavních fázích, včetně:
Během manifestace onemocnění člověk nezaznamená charakteristické příznaky naznačující narušení funkce ledvin, protože do popředí se dostávají známky základní patologie. Možná výskyt slabosti, ospalosti, ztráty chuti k jídlu. Ale tyto příznaky jsou nejčastěji připisovány projevu etiologického onemocnění.
Množství vyloučené moči se začíná snižovat, pacient má průjem, zvracení. Člověk se stává inhibovaným, chce spát, je možný rozvoj kómatu. Často trpí další orgány, včetně srdce, slinivky břišní. Není vyloučen rozvoj sepse a pneumonie. Toto stadium se nazývá oligoanurické. Trvá to asi dva týdny.
Pokud nejsou žádné komplikace onemocnění, pak se člověk postupně začíná zotavovat. Zvyšuje se množství vyloučené moči, rovnováha vody a soli v těle se vrací do normálu.
Akutní selhání ledvin končí uzdravením pacienta. Tato fáze je poměrně dlouhá a může trvat až jeden rok. Během této doby dochází k postupné obnově všech tělesných funkcí.
Zacházení
Léčba akutního selhání ledvin je zaměřena především na odstranění příčiny, která vyvolala vývoj onemocnění. Paralelně se provádějí opatření k normalizaci tlaku, k doplnění ztracených objemů tekutiny. V případě potřeby se pacient umyje střevy.
Metoda mimotělní hemokorekce umožňuje očistit tělo od jedovatých látek, které se nahromadily v důsledku narušení ledvin. Hemokorekce zahrnuje hemosorpci a plazmaferézu.
Pokud je příčinou dysfunkce ledvin překážka, je chirurgicky odstraněna.
K normalizaci diurézy je indikován furosemid a osmotická diuretika. Pacienti vyžadují dietu s nízkým obsahem bílkovin a omezeným obsahem draslíku. V případě potřeby jsou pacientovi předepsány antibakteriální léky, ale jejich dávka by měla být vybrána s velkou opatrností.
Hemodialýza se provádí jako metoda, která zabraňuje rozvoji závažných komplikací. Moderní urologická praxe jej aktivně využívá i v časných stádiích rozvoje akutního selhání ledvin i za účelem prevence.
Onemocnění ledvin: urolitiáza (nefrolitiáza)
Urolitiáza je onemocnění provázené tvorbou ledvinových kamenů (není vyloučena jejich tvorba v močovém měchýři a dalších orgánech). Nemoc je rozšířená, může se projevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji je diagnostikována u lidí ve věku 25-50 let.
Příčiny onemocnění
Důvody pro tvorbu ledvinových kamenů jsou založeny na procesu krystalizace moči.
Faktory provokatéry mohou být:
Dědičná predispozice.
Nedodržování pitného režimu, zejména při pobytu v horkých klimatických pásmech. Nebezpečné je pravidelné pití vody s vysokým obsahem vápenatých solí, stejně jako závislost na kořeněných, tučných a slaných jídlech.
Dehydratace organismu v důsledku nemocí doprovázených zvracením a průjmem.
Avitaminóza, zejména nedostatek vitamínu D a vitamínu A v těle.
Různá onemocnění těla: osteoporóza, osteomyelitida, hyperparatyreóza, onemocnění trávicího traktu (gastritida, vředy, kolitida), infekce močového systému (cystitida, pyelonefritida, nefrotuberkulóza), dále prostatitida a adenom prostaty. Jakýkoli stav, který narušuje normální odtok moči, je nebezpečný.
Příznaky nemoci
Příznaky urolitiázy ledvin závisí na objemu kamenů, jejich počtu a složení. Hlavní příznaky onemocnění jsou:
Bolest různé intenzity s lokalizací v bederní oblasti;
Renální kolika;
krev v moči;
Hnis v moči;
Někdy ledvinový kámen prochází sám spolu s močí.
Zároveň asi 15 % pacientů ani netuší, že mají ledvinové kameny, protože se nijak neprojevují.
Zacházení
Existují dvě možnosti léčby ledvinových kamenů: konzervativní a chirurgická. Oba však mají za cíl odstranění kamenů z orgánů.
Pokud má pacient malý kámen, jehož objem nepřesahuje 3 mm, doporučuje se pít hodně vody a jíst dietu s výjimkou masitých pokrmů.
Pokud je kámen urátový, pak byste měli dodržovat dietu s důrazem na mléčné nápoje a potraviny rostlinného původu, důležité je pít minerální vodu (zásaditou). Na fosfátové kameny se doporučuje kyselá minerální voda. Kromě toho je možné předepsat léky, které pomáhají rozpouštět kameny, stejně jako diuretika a nitrofurany. Takovou léčbu však může provádět pouze nefrolog.
Pokud je pacient přijat s renální kolikou, je mu naléhavě podáván Baralgin, Platifillin nebo Pantopon k odstranění bolesti. Novokainová blokáda semenného provazce nebo kulatého vazu dělohy, v závislosti na pohlaví pacientky, se provádí, pokud ledvinová kolika neodezní ani podáním léků proti bolesti.
Operace je nutná při pravidelných renálních kolikách, rozvoji pyelonefritidy, zúžení močovodu nebo jiných stavů ohrožujících zdraví pacienta.
Onemocnění ledvin: hydronefróza
Hydronefróza je atrofie ledvinové tkáně, která se vyvíjí v důsledku expanze pyelocaliceálního komplexu, což je způsobeno porušením průchodu moči. Ve věku do 60 let jsou ženy náchylnější k onemocnění, zatímco po 60 letech je patologie častěji diagnostikována u mužů. To je způsobeno rozvojem adenomu prostaty nebo rakoviny prostaty.
Výsledkem onemocnění je atrofie nefronů a tubulů ledvin. Začíná to tím, že kvůli problémům s odtokem moči se zvyšuje tlak v močovodu, trpí filtrační funkce a je narušen průtok krve orgánu.
Příčiny onemocnění
Příčiny hydronefrózy jsou následující:
Přítomnost nádoru, polypu, kamenů nebo krevních sraženin v močovodu.
Plísňová onemocnění močové trubice.
Infekce močové trubice (tuberkulóza, endometrióza atd.), její striktury a divertikly.
Rakovina děložního čípku, porod, prolaps dělohy, cysta na vaječnících, nádor prostaty, aneuryzma aorty v pobřišnici, anomálie v umístění renální tepny.
Urolitiáza, divertikl močového měchýře, kontraktura jeho krku, vezikoureterální reflux a další patologie tohoto orgánu.
Vrozená neprůchodnost močových cest, jejich trauma a zánět.
Příznaky nemoci
Příznaky hydronefrózy závisí na tom, jak dlouho měl člověk ucpání močových cest a co problém způsobilo.
Pro vývoj klinického obrazu jsou možné následující možnosti:
Akutní rozvoj onemocnění se projevuje silnými bolestmi beder s jejich ozářením do třísel, hráze a genitálií. Močení se stává častějším a bolestivějším. Může se objevit nevolnost a dokonce zvracení. Krev se často nachází v krvi.
Latentní průběh onemocnění je nejčastěji pozorován u jednostranné aseptické hydronefrózy. Mohou se objevit drobné bolesti zad, které se po cvičení zhorší. Navíc člověk začne spotřebovávat více tekutin. Jak patologie postupuje, připojuje se chronická únava, stoupá krevní tlak.
Je pozoruhodné, že lidé s hydronefrózou dávají přednost ležení na břiše během nočního odpočinku. Zlepšuje se tak odtok moči z nemocné ledviny, neboť dochází k redistribuci tlaku uvnitř dutiny břišní.
Anomálie ve vývoji ledvin
Nefroptóza ledvin
Nefroptóza ledvin je charakterizována patologickou pohyblivostí orgánu s jeho posunutím více než 2 cm při vertikální poloze těla a více než 3 cm při nuceném dýchání.
Příčiny nefroptózy mohou být způsobeny snížením svalového tonusu břišního lisu, hypermobilitou kloubů. Existují pracovní rizikové faktory. Takže řidiči, kadeřníci, chirurgové, nakladači jsou náchylnější k nefroptóze, která je způsobena buď dlouhodobým fyzickým stresem v jedné poloze, nebo neustálými vibracemi. Je možné vyvinout patologii v důsledku různých kosterních anomálií, například při absenci obratlů. Někdy se nefroptóza vyskytuje u žen, které nosí velké dítě.
Příznaky nefroptózy se projevují tahovými bolestmi vyzařujícími do břicha. Když se ledvina vrátí na své místo, bolest zmizí. Možná tvorba ledvinové koliky, narušení trávicího systému, neurastenie v důsledku chronické pánevní bolesti. Při těžké patologii je možný vývoj selhání ledvin, přetrvávající infekce močových cest.
Pro mírnou nefroptózu je předepsána konzervativní léčba s nošením speciálních obvazů, prováděním gymnastických cvičení a se zvýšenou výživou. Pokud je patologie komplikovaná a vede k vážným poruchám ve fungování ledvin a dalších orgánů, pak je nutná chirurgická léčba. Operace se nazývá „nefropexe“, spočívá v navrácení ledviny na původní místo s následnou fixací orgánu k blízkým strukturám.
Polycystická onemocnění ledvin
Polycystické onemocnění ledvin označuje vrozenou anomálii ve vývoji orgánů a je charakterizováno tvorbou mnohočetných cyst v nich. Na patologickém procesu jsou vždy zapojeny obě ledviny.
Příčiny polycystické choroby ledvin jsou způsobeny genetickými poruchami zděděnými v autozomální doméně.
Příznaky onemocnění u novorozenců se rychle rozvíjejí a vedou ke smrti dítěte. V dospělosti příznaky onemocnění rostou pomalu, jsou charakterizovány postupným narušováním ledvin podle typu chronického selhání ledvin.
Léčba polycystické choroby ledvin je redukována na symptomatickou terapii. K odstranění infekcí se používají antibakteriální léky a uroseptické látky. Je důležité zapojit se do prevence onemocnění ledvin: musíte se vzdát těžké fyzické práce, dodržovat dietu, zapojit se do včasné eliminace ložisek chronické infekce. V terminálním stádiu selhání ledvin vyvstává otázka transplantace orgánů. K udržení funkce těla se doporučuje hemodialýza.
Dystopie ledvin
Dystopie ledvin je porušením jejich umístění. Tato anomálie se týká vrozených vývojových vad. Ledviny mohou být umístěny nízko, mohou být posunuty do pánevní dutiny, do hrudníku atd.
Příčinou dystopie ledvin jsou anomálie ve vývoji plodu, ke kterým dochází během vývoje plodu.
Příznaky dystopie se nemusí nijak projevovat, ale mohou se projevovat tupou bolestí beder. Oblast jejich distribuce závisí na tom, kde přesně se ledviny nacházejí.
Léčba je omezena na konzervativní terapii, která je navržena tak, aby zabránila rozvoji infekce ledvin a také tvorbě kamenů v nich. Chirurgické odstranění ledviny se provádí, když zemře.
Zhoubný nádor ledviny
Zhoubný nádor ledvin je celá skupina onemocnění, která spojuje různé maligní přeměny ledvinové tkáně. Z celkového množství onkologických onemocnění se rakovina ledvin vyskytuje ve 2-3% případů. Nejčastěji nemocí trpí lidé nad 40 let.
Příčiny
Příčiny zhoubného nádoru ledviny jsou způsobeny mnoha faktory, včetně:
Genové mutace.
Dědičná predispozice.
Špatné návyky.
Nekontrolovaný příjem léků (hormony, diuretika, analgetika).
Chronické selhání ledvin, polycystické onemocnění ledvin, nefroskleróza různé etiologie.
Karcinogenní otravy organismu, ozáření.
Poranění ledvin.
Příznaky
Nejčastěji se příznaky zhoubného nádoru ledviny neprojevují. Asymptomatický průběh je charakteristický pro raná stádia vývoje onemocnění.
Jak postupuje, u pacienta se rozvíjí následující triáda příznaků:
Nečistoty krve v moči.
Bolest v bederní oblasti.
Vzhled nádoru, který lze nahmatat.
Přirozeně, že všechny tři příznaky budou současně pozorovány pouze v pozdějších fázích vývoje onemocnění. Dalšími projevy zhoubného novotvaru ledviny jsou: horečka, nechutenství, otoky dolních končetin, dystrofie atd.
Zacházení
Léčba maligního nádoru ledviny je redukována na chirurgické odstranění novotvaru. Uchýlí se k němu i v pozdějších fázích vývoje onemocnění a za přítomnosti metastáz. To umožňuje prodloužit život pacienta a zlepšit jeho kvalitu.
Používá se resekce ledviny nebo globální odstranění orgánu. Jako doplňková metoda léčby zvyšující efektivitu operace se používá imunoterapie, chemoterapie a cílená terapie. Paliativní léčba se provádí s rozsáhlými metastázami nádoru do lymfatických uzlin.