Projekt ledvinové kameny, běžně se říká " ledvinové kameny Jsou tvrdé krystaly, které se tvoří v ledvinách a mohou způsobit silnou bolest. Lékaři používají termín urolitiáza k označení těchto krystalů, které lze nalézt také ve zbytku močového systému: v močovém měchýři, močové trubici nebo močovodech (viz obrázek).

V téměř 90% případů močové kameny tvoří uvnitř ledviny. Jejich velikost je velmi variabilní, v průměru od několika milimetrů do několika centimetrů. Většina z nich (80 %) je vylučována spontánně průchodem různými vývody močového systému a způsobuje jen málo příznaků. Močovody, umístěné mezi ledvinami a močovým měchýřem, jsou však velmi malé kanálky. Kámen vytvořený v ledvině, který je na cestě do močového měchýře, může snadno ucpat močovod a tím způsobit ostré bolesti. Tomu se říká renální kolika.

Kdo je postižen?

Ledvinové kameny jsou velmi časté a zdá se, že jejich prevalence se za posledních 30 let zvýšila. Mezi 5 % a 10 % lidí zažije během svého života záchvat ledvinové koliky. Ledvinové kameny se vyskytují častěji v karanténa. Jsou dvakrát častější vmuži než u žen. Postiženy mohou být i některé děti.

Více než polovina lidí, kteří již měli kalkul, ho bude mít znovu do 10 let od prvního útoku. The změna. je proto velmi důležité.

Příčiny

Výpočty jsou výsledkem krystalizace minerálních solí a kyselin přítomných v příliš vysoké koncentraci v moči. Proces je stejný jako ve vodě obsahující hodně minerální soli : po určité koncentraci začnou soli krystalizovat.

Ledvinové kameny mohou být důsledkem řady faktorů. Nejčastěji jsou způsobeny nedostatečným ředěním moči, tj příliš nízká spotřeba vody. Na vině může být i nevyvážená strava, příliš bohatá na cukry nebo bílkoviny. V mnoha případech však nenajdeme konkrétní příčinu, která by mohla vznik kamenů vysvětlit.

Vzácněji může k tvorbě močových kamenů vést infekce, některé léky, genetické (jako je cystická fibróza nebo hyperoxalurie) nebo metabolické onemocnění (jako je diabetes). Stejně tak se mohou podílet malformace močových cest, zejména u dětí.

Typy výpočtů

Chemické složení kamene závisí na příčině, ale většinu ledvinové kameny obsahují vápník. Testy moči a analýza získaných kamenů umožňují zjistit jejich složení.

Výpočty na bázi vápníku. Tvoří asi 80 % všech ledvinových kamenů. Zahrnují výpočty založené na oxalátu vápenatém (nejběžnějším), fosforečnanu vápenatém nebo jejich směsi. Jsou způsobeny dehydratací, příliš velkým množstvím vitamínu D, některými nemocemi a léky, dědičnými faktory nebo dietou příliš bohatou na oxalát (viz Dieta v sekci Prevence).

Struvitové výpočty (nebo amoniak-magneziánský fosfát). Jsou spojeny s chronickými nebo rekurentními infekcemi močových cest bakteriálního původu a představují přibližně 10% případů.¹. Na rozdíl od jiných typů kamenů jsou častější u žen než u mužů. Často se tvoří u lidí, kteří mají katetr močového měchýře.

Výpočty kyseliny močové. Představují 5 až 10 % ledvinových kamenů. Vznikají kvůli abnormálně vysoké koncentraci kyseliny močové v moči. Pravděpodobnost, že ji budou mít lidé s dnou nebo kteří dostávají chemoterapii. Mohou být také způsobeny infekcí.

Cystinové kameny. Tato forma je nejvzácnější. Ve všech případech lze jejich vznik přičíst cystinurie, genetická vada, která způsobuje, že ledviny vylučují příliš mnoho cystinu (aminokyseliny). Tento typ výpočtu se může objevit již v dětství.

Možné komplikace

Při dobré péči o kameny jsou komplikace spíše vzácné. Může se však stát, že kromě jednoho obstrukce ureteru výpočtem, a infekce usadí se. To může vést k infekci krve (sepse), která bude vyžadovat nouzová odezva. Další situace, která se může stát vážnou, je, když má člověk pouzejedna ledvina má renální koliku.