Nízká saturace – příčiny, příznaky, léčba. Jak měřit sytost?

Osvědčený obsah

Saturace neboli saturace krve kyslíkem udává, kolik kyslíku se pohybuje naším tělem spolu s červenými krvinkami. Normální úrovně saturace jsou u většiny zdravých dospělých typicky mezi 95 % a 100 %. Jakákoli úroveň pod tímto se nazývá nízká saturace. Nízká saturace je znepokojivý stav a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože to znamená, že naše orgány, tkáně a buňky nedostávají kyslík, který potřebují ke správnému fungování.

Sytost krve kyslíkem

Abychom pochopili, jak je krev nasycena kyslíkem, je nutné mluvit o alveolech (lat. alveoly plic). V plicích jsou miliony těchto mikroskopických „vzdušných vaků“. Plní důležitou funkci: výměnu molekul kyslíku a oxidu uhličitého do a ven z krevního řečiště.

Když molekuly kyslíku procházejí alveoly plic, vážou se na hemoglobin, látku v krvi.

Jak hemoglobin cirkuluje, kyslík se na něj v podstatě váže a je transportován do tělesných tkání. To umožňuje hemoglobinu zachytit oxid uhličitý z tkání a transportovat jej zpět do váčků, takže cyklus může začít znovu.

Hladina kyslíku v krvi závisí na několika klíčových faktorech:

1. kolik kyslíku vdechneme?
2. jak dobře bubliny přeměňují oxid uhličitý na kyslík?
3. kolik hemoglobinu je koncentrováno v červených krvinkách?
4. jak dobře hemoglobin přitahuje kyslík?

Většinu času obsahuje hemoglobin dostatek kyslíku k uspokojení potřeb těla. Některá onemocnění však snižují jeho schopnost vázat se s kyslíkem.

Každá z krvinek obsahuje přibližně 270 milionů molekul hemoglobinu. Jakýkoli stav, který omezuje schopnost těla produkovat červené krvinky, však může mít za následek nízké hladiny hemoglobinu, což omezuje množství kyslíku, které může nasytit krev.

Viz také: Co znamená nízký hemoglobin?

Nízká saturace – odchylky od normy

Hladina kyslíku v krvi nám pomáhá zjistit, jak dobře fungují naše plíce, srdce a oběhový systém. Typická hladina kyslíku v krvi zdravého člověka se pohybuje od 95 % do 100 %. To znamená, že téměř všechny červené krvinky přenášejí kyslík do buněk a tkání. Lidé, kteří žijí ve vysokých nadmořských výškách nebo mají určité typy chronických onemocnění, jako je astma, emfyzém nebo chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), mají nižší hodnoty.

Nízký obsah kyslíku, známý také jako hypoxémie, je považován za hodnotu mezi 90 % a 92 %. Tato nízká hodnota znamená, že můžeme potřebovat další kyslík nebo že mohou nastat problémy, které ovlivňují naše plicní funkce. Výsledek pod 90 % naznačuje, že bychom měli vyhledat lékařskou pomoc.

Nízká saturace – příčiny

Poruchy krve, problémy s krevním oběhem a problémy s plícemi mohou bránit vašemu tělu absorbovat nebo transportovat dostatek kyslíku. To zase může snížit hladinu saturace krve kyslíkem.

Příklady podmínek, které mohou ovlivnit saturaci:

1. respirační infekce (např. nachlazení, chřipka, COVID-19), protože mohou ovlivnit dýchání a tím spotřebu kyslíku;
2. chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN): skupina chronických plicních onemocnění, která ztěžují dýchání;
3. astma: chronické onemocnění plic, které způsobuje zúžení dýchacích cest;
4. pneumotorax: částečný nebo úplný kolaps plic;
5. anémie: nedostatek zdravých červených krvinek;
6. srdeční onemocnění: skupina stavů, které ovlivňují fungování srdce;
7. plicní embolie: když krevní sraženina způsobí ucpání plicní tepny;
8. Vrozená srdeční vada: strukturální srdeční vada, která se vyskytuje při narození.

Viz také: 10 nejčastějších onemocnění oběhového systému

Jak měřit sytost?

Saturace kyslíkem se obvykle měří dvěma způsoby: plynometrií a pulzní oxymetrií.

Krevní plyn se obvykle provádí pouze v nemocničním prostředí, zatímco pulzní oxymetrie se provádí v různých zdravotnických zařízeních, včetně ordinace lékaře.

Saturační test – plynoměr

Krevní plyn je krevní test. Měří hladinu kyslíku v krvi. Dokáže také detekovat hladinu jiných plynů v krvi a také pH (úroveň kyselin / zásad). Vyšetření krevních plynů je velmi přesné, ale je invazivní.

K získání měření v tomto testu vám lékař odebere krev z tepny, nikoli ze žíly. Na rozdíl od žil mají tepny pulz, který můžete cítit. Krev odebraná z tepen je také okysličená a krev v našich žilách nikoliv. Test využívá tepnu v zápěstí, protože je v porovnání s jinými tepnami snadno nahmatatelná. Zápěstí je však citlivá oblast, díky které je odběr krve ve srovnání s žílou v blízkosti lokte nepohodlnější. Tepny jsou také hlubší než žíly, což zvyšuje nepohodlí. Vzorek je okamžitě analyzován strojem nebo v laboratoři.

Výsledky získané z gasometrického testu mohou našemu lékaři poskytnout představu o tom, jak účinně hemoglobin vyměňuje kyslík a oxid uhličitý.

Test saturace – pulzní oxymetrie

Pulzní oxymetr je neinvazivní zařízení, které odhaduje množství kyslíku ve vaší krvi. Dělá to tak, že vysílá infračervené světlo do kapilár prstu, nohy nebo ušního lalůčku. Poté měří, kolik světla se odráží od plynů.

Odečet ukazuje, jaké procento naší krve je nasycené, známé jako hladina SpO2. Tento test má 2% chybové okno. To znamená, že naměřená hodnota může být až o 2 procenta vyšší nebo nižší než skutečná hladina kyslíku ve vaší krvi. Pulzní oxymetrie je možná trochu méně přesná, ale lékaři ji zvládnou velmi snadno.

Je však vhodné vědět, že například tmavý lak na nehty nebo studené končetiny mohou způsobit, že výsledek testu bude nižší než obvykle. Váš lékař může odstranit lak z nehtů před použitím zařízení nebo pokud se hodnota jeví abnormálně nízká.

Vzhledem k tomu, že pulzní oxymetr je neinvazivní, můžete tento test provést sami. Pulsní monitory lze zakoupit ve většině obchodů se zdravím nebo online. Před použitím domácího spotřebiče je však dobré si předem promluvit se svým lékařem, abyste pochopili, jak interpretovat výsledky.

Viz také: Kouření je nemoc!

Nízká saturace – příznaky

Nízká saturace může způsobit abnormální oběh a způsobit následující příznaky:

1. dyspnoe;
2. Bolesti hlavy;
3. úzkost;
4. závrať;
5. rychlé dýchání;
6. bolest v hrudi;
7. zmatek;
8. vysoký krevní tlak;
9. nedostatek koordinace;
10. rozmazané vidění;
11. pocit euforie;
12. rychlý srdeční tep.

Pokud máme dlouhodobě nízkou saturaci, můžeme vykazovat známky cyanózy. Charakteristickým znakem tohoto stavu je modré zbarvení nehtových lůžek, kůže a sliznic. Cyanóza je považována za stav nouze. Pokud zaznamenáme její příznaky, měli bychom okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Cyanóza může vést k selhání dýchání, které může být život ohrožující.

Nízká saturace – komplikace

Nízká saturace může ovlivnit hladinu kyslíku v tělesných tkáních, včetně orgánů a svalů. Tento stav se nazývá hypoxie.

Naše buňky se dokážou přizpůsobit nedostatku kyslíku, když je nedostatek nepatrný. Při větších nedostatcích však může dojít k poškození buněk a následně k buněčné smrti.

Hypoxie je často způsobena hypoxémií, ale může se také objevit, když:

1. není dostatek červených krvinek pro přenos kyslíku do tkání. Mezi možné příčiny patří silné krvácení z úrazu nebo srpkovitá anémie.
2. nedostatečný průtok krve. V tomto případě jde například o cévní mozkovou příhodu, ke které dochází při nízkém prokrvení určité oblasti mozku, nebo o srdeční infarkt, kdy je srdeční sval prokrven málo. Oba stavy vedou ke smrti buněk a tkání.
3. tkáně vyžadují ještě více okysličené krve, než je možné dodat. Těžké infekce, vedoucí k sepsi, mohou vyústit v hypoxémii a případně selhání orgánů.

Viz také: Hypoxie mozku – příznaky, účinky

Nízká saturace – léčba

Celkově je saturace pod 95 % považována za abnormální výsledek a cokoliv pod 90 % je nouzový stav.

Když k tomu dojde, je potřeba kyslíková terapie – někdy naléhavě. Mozek je nejvíce hypoxický orgán a mozkové buňky mohou začít odumírat do pěti minut po nedostatku kyslíku. Pokud hypoxie trvá déle, může dojít ke kómatu, záchvatům a mozkové smrti.

Pro nápravu problému je velmi důležité zjistit příčinu nízké saturace. U chronických onemocnění, jako je CHOPN a astma, je základní příčinou obvykle nízká výměna vzduchu v plicích a alveolech. Kromě kyslíkové terapie mohou být k otevření dýchacích cest potřeba steroidy nebo bronchodilatátory (záchranné inhalátory).

Při oběhových stavech, jako je srdeční onemocnění, může nedostatečný průtok krve snížit dodávku kyslíku. Léky zlepšující srdeční činnost, jako jsou betablokátory na srdeční selhání nebo léky na srdeční arytmie, mohou pomoci zlepšit okysličení.

Při anémii se snižuje prokrvení tkání, protože není dostatek zdravých červených krvinek s hemoglobinem, které by přenášely kyslík. Někdy je nutná transfuze červených krvinek ke zvýšení hladiny zdravých červených krvinek.

Viz také: Farmakologické kóma – co to je? Jak je pacient uveden do farmakologického kómatu? [VYSVĚTLÍME]

Nízká saturace kyslíkem – jak zvýšit hladinu kyslíku v krvi?

Můžete přirozeně zvýšit množství kyslíku v krvi. Některé způsoby zahrnují akce, které můžeme sami podniknout.

Otevřete okno nebo jděte ven a nadýchejte se čerstvého vzduchu. Něco tak jednoduchého jako otevření oken nebo jít na krátkou procházku zvyšuje množství kyslíku dodávaného do těla, což zvyšuje celkovou hladinu kyslíku v krvi. Má také výhody, jako je lepší trávení a více energie.

Přestat kouřit. Po pouhých dvou týdnech bez cigaret mnozí zjišťují, že jak jejich oběh, tak celková hladina kyslíku se výrazně zlepšily. Během této krátké doby se funkce plic může zvýšit až o 30 %.

Chování pár rostlin doma. Bylo prokázáno, že pokojové rostliny pomáhají čistit vzduch v interiéru. Odstraňují oxid uhličitý a doplňují hladinu kyslíku v místnosti, což umožňuje tělu absorbovat více kyslíku.

Dechová cvičení. Odborníci na respirační rehabilitaci doporučují používat jednoduchá dechová cvičení, jako je dýchání se stlačenými ústy a hluboké břišní dýchání, aby se vám otevřely dýchací cesty a zvýšilo se množství kyslíku v těle.

Můžeme použít pulsní oxymetr ke kontrole hladiny kyslíku v krvi doma a pomocí některých z těchto přírodních metod sami zvýšit hladinu kyslíku v krvi.

Viz také: Chůze je cesta ke zdraví