Nízká teplota u dítěte: 7 možných důvodů

DŮLEŽITÉ!

Informace v této části by se neměly používat pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepsat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.
Pro správné posouzení výsledků vašich analýz v dynamice je vhodnější provádět studie ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz. Nízká tělesná teplota: příčiny výskytu, u kterých nemocí se vyskytuje, diagnostika a způsoby léčby.

Definice

Snížená tělesná teplota nebo hypotermie je porušením tepelného metabolismu, které se projevuje snížením tělesné teploty na pozadí vystavení nízkým teplotám a / nebo snížením produkce tepla a zvýšením jeho návratu.

Existuje několik mechanismů pro aktivní produkci tepla.

Povinné teplo produkce – teplo vznikající v důsledku normálních fyziologických a metabolických procesů. Stačí udržovat normální tělesnou teplotu v příjemné okolní teplotě.

Dodatečná výroba tepla aktivuje se při poklesu okolní teploty a zahrnuje:

• netřesoucí se termogeneze , která se provádí štěpením hnědého tuku. Hnědý tuk je přítomen ve velkém množství u novorozenců a chrání je před podchlazením. U dospělých je malý, je lokalizován na krku, mezi lopatkami, v blízkosti ledvin;
• kontraktilní termogeneze , která je založena na svalové kontrakci.

Při podchlazení těla se zvyšuje tonus (napětí) svalů a objevují se mimovolní svalové třesy. Pasivní zadržování tepla se provádí pomocí podkožní tukové tkáně.

Rychlost metabolických procesů a adaptačních reakcí ovlivňují hormony nadledvin a štítné žlázy, centrum termoregulace se nachází v hypotalamu. Za komfortní zónu se pro člověka považuje teplota vzduchu v rozmezí +18°C až +22° C, za předpokladu přítomnosti lehkého oblečení a běžné fyzické aktivity. Rozlišujte mezi centrální tělesnou teplotou (udržovanou ve vnitřních orgánech a centrálních cévách na úrovni 36.1–38.2 °C) a teplotou periferních tkání (končetiny, povrch těla ) – běžně je o desetiny stupně nižší než centrální teplota. Centrální tělesná teplota se měří v konečníku, zevním zvukovodu, v ústech. V podmínkách zdravotnického zařízení je možné měřit teplotu v lumen jícnu, v nosohltanu, v močovém měchýři. Periferní teplotu lze měřit na čele nebo v podpaží. Obecně jsou ukazatele tělesné teploty individuální a pro každou lokalizaci mají svůj normální rozsah. Tělesná teplota se během dne mění. Malé děti mají díky intenzitě metabolických procesů vyšší normu normální teploty. Metabolismus starších lidí je zpomalený, teplota vnitřního prostředí může být běžně na úrovni 34-35°C.

Odrůdy nízké teploty A pokles v

teplota může být endogenní (s patologií vnitřních orgánů a nedokonalou termogenezí) a exogenní (v závislosti na podmínkách prostředí).

Exogenní hypotermie se označuje jako exogenní hypotermie. Jeho úkolem je snížit funkční aktivitu a metabolismus v orgánech a tkáních za účelem zvýšení jejich odolnosti vůči nedostatku kyslíku. Používá se ve formě celkové řízené hypotermie, kdy je potřeba dočasného zpomalení krevního oběhu; a lokální řízená hypotermie jednotlivých orgánů a tkání.

Medikamentózní hypotermie se používá při otevřených operacích srdce a velkých cév, při ischemické cévní mozkové příhodě, poranění centrálního nervového systému (mozku a míchy), při těžkém kyslíkovém hladovění novorozenců. Závažnost stavu člověka se posuzuje podle úrovně pokles centrální teploty a klinické projevy. Při nízké teplotě (36.5–35 °C) se člověk může cítit docela dobře. Z toho vyplývá, že ona je pro něj variantou normy. Pokud se člověk cítí špatně, je třeba pátrat po příčině poklesu teploty.

Tělesná teplota pod 35°C je považována za nízkou.

Přidělte nízkou teplotu:

• mírná závažnost (35.0–32.2 °C) , při kterém je pozorována ospalost, zvýšené dýchání, srdeční frekvence, zimnice;
• střední závažnost (32.1–27 °C) – člověk může upadnout do deliria, zpomalí se dýchání, zpomalí se srdeční tep, sníží se reflexy (reakce na vnější podnět);
• těžká závažnost (pod 27 °C) – člověk je v extrémním stupni deprese vědomí (v kómatu), snížený krevní tlak, chybí reflexy, jsou zaznamenány hluboké poruchy dýchání, srdeční rytmus, rovnováha vnitřního prostředí těla a všech metabolických pochodů jsou narušeny.

13 Možné příčiny nízké teploty u dospělých

Mezi možné příčiny hypotermie patří:

1. poškození centrálního nervového systému;
2. snížení svalové hmoty;
3. fyzická únava;
4. snížení rychlosti metabolických procesů;
5. těhotenství;
6. období rekonvalescence po vleklé nemoci;
7. dysregulace vaskulárního tonu;
8. různé intoxikace, včetně alkoholu;
9. expozice lékům, včetně předávkování antipyretiky;
10. intravenózní infuze velkých objemů nezahřívaných roztoků;
11. hypotermie v podmínkách nízké teploty vzduchu;
12. dlouhodobé vystavení vlhkému nebo vlhkému oblečení;
13. dlouhý pobyt ve studené vodě, na studených předmětech atd.

Všechny výše uvedené faktory mohou vést k porušení termoregulace, snížení produkce tepla a zvýšení tepelných ztrát.

Jaké nemoci způsobují nízkou teplotu?

Tělesná teplota se může snižovat parézou a paralýzou svalů a/nebo úbytkem jejich hmoty, ke kterému dochází při onemocněních (syringomyelie) a poraněních míchy, s poškozením nervových vláken, která inervují svaly, nedostatek vápníku, dědičné choroby (Erb -Rothova myodystrofie, Duchenne).

Metabolické zpomalení nastává při chronické nedostatečné funkci nadledvin (například při autoimunitních procesech) a štítné žlázy (hypotyreóza), difuzních onemocněních jater, ledvin, při výrazném poklesu hladiny glukózy (hypoglykémie), při sníženém hemoglobinu a /nebo snížení počtu červených krvinek (anémie) s podvýživou, těžkou podvýživou (kachexie) a ztenčením podkožní tukové tkáně.

Porušení termoregulace je zaznamenáno s traumatickými, drogovými nebo toxickými účinky na hypotalamus.

K hypotermii může dojít při rozsáhlém mnohočetném traumatu nebo během systémového infekčního procesu (sepse).

Které lékaře bych měl kontaktovat s nízkou tělesnou teplotou?

K záchraně osoby s těžkou hypotermií je nutné zavolat sanitku. Pokud osoba zaznamenala pokles tělesné teploty o 1–2 ° C oproti své individuální normě, tento stav přetrvává po dlouhou dobu a není spojen s hypotermií, měli byste se poradit s terapeutem a v případě potřeby s neurologem , endokrinologem .

Diagnostika a vyšetření při nízké tělesné teplotě

Diagnostika při nízké tělesné teplotě spočívá ve vyšetření a dotazování pacienta, měření tělesné teploty a krevního tlaku, posouzení saturace krve kyslíkem (pulzní oxymetrie, vyšetření krevních plynů).

K identifikaci porušení v práci orgánů a systémů lze předepsat laboratorní a instrumentální studie.

Co dělat při nízkých teplotách?

Při mírném podchlazení je potřeba se co nejdříve zahřát – k tomu se přesunout do teplé místnosti, zbavit se mokrého a studeného oblečení, obléknout se do suchého a teplého a vypít teplý nealkoholický nápoj.

Všechny ostatní případy hypotermie vyžadují lékařskou péči.

Léčba nízké tělesné teploty

Pokud se zjistí, že snížení tělesné teploty je variantou normy a neobtěžuje pacienta, není nutná žádná léčba.V ostatních případech se provádí léčba základního onemocnění a korekce metabolických procesů. hypotermie jsou přijata opatření k zastavení účinku chladicího faktoru a přistoupení k oteplování. Pasivní oteplování zahrnuje přesun člověka do teplé místnosti, zabalení do teplého oblečení, pití teplých tekutin, což je vhodné při mírném podchlazení a intaktním vědomí.

Aktivní vnější zahřívání se používá při těžké hypotermii, je prováděno ve specializovaném lékařském zařízení lékaři a zahrnuje inhalaci teplého kyslíku přes masku nebo endotracheální trubici, intravenózní infuzi teplých roztoků, výplach žaludku, střev, močového měchýře teplými roztoky.

Aktivní vnitřní prohřívání se provádí pomocí vnějšího oběhového aparátu s řízením vitálních funkcí těla a korekcí rovnováhy tekutin a glukózy. Kromě toho se používají léky na zvýšení tlaku a odstranění arytmií.

7 možných důvodů nízké teploty u dítěte

V případě vysokého dítěte je v domácí lékárničce vždy antipyretikum: algoritmus akcí si každý rodič více než zapamatuje od prvního dne narození dítěte. Ale když je miminku naopak příliš zima, je těžké se nenechat zmást. Nepochopitelný příznak způsobuje hrozné obavy a děsivé myšlenky. Jaké mohou být důvody tohoto stavu a hlavně, jak dítěti v této situaci pomoci? Řekneme níže.

Nejprve musíme pochopit, čemu říkáme nízká teplota. Pokud mluvíme o dítěti do jednoho roku a ještě více o prvních třech měsících života, pak se normální teplota pro takového drobka může pohybovat od 35.5 do 37.5. A existují děti, pro které je v zásadě teplota v tomto rozmezí považována za normální, takové jsou vlastnosti těla.

Pro zjištění úrovně normální tělesné teploty vašeho dítěte ji stačí změřit několikrát v různé dny, ale je nutné, aby se dítě cítilo dobře a několik hodin před měřením neprobíhalo žádnou fyzickou aktivitu – běh, chůze, cvičení , atd. Teplota 36.6 je podmíněný ukazatel a neměli byste se na to tolik zaměřovat. Každé dítě je individuální. A pokud jste dítěti měřili teplotu, jen když bylo nemocné, pak je čas určit její normální hladinu.

Teplota spícího dítěte: stojí za to vstávat

Pokud je normální teplota dítěte v rozmezí 36–37 a teploměr vašeho dítěte je 35–35.5, pak byste neměli panikařit: samotná hypotermie (takto se ve vědecké medicíně nazývá nízká tělesná teplota člověka) nepředstavuje kritický problém. nebezpečí pro tělo, i když to může naznačovat určité problémy. Pokud stav trvá několik dní, měli byste se poradit s lékařem! Zvažte možné příčiny nízkých teplot.

Důvod 1: Užívání antipyretik

Stává se, že dítě trpí virovými nebo bakteriálními infekcemi s doprovodnou vysokou teplotou. Je jasné, že v takové situaci rodiče snižují teplotu dítěte léky. Pokud srážíte teplotu tři dny po sobě (a je to déle kontraindikováno: je to napsáno v návodu k antipyretiku), jak dlouho teplota obvykle trvá při obvyklém klinickém obrazu nachlazení, pak třetí den může dojít ke snížení teploty, což může být také často doprovázeno průjmem. Tento stav nevyžaduje zásah třetí strany, protože velmi brzy se teplota vrátí do normálu.

Když je dítě nemocné a je to doprovázeno vysokou teplotou, pak po tom často přichází krize a teplota klesá. Ale neklesá na normu, ale o něco níže. Navíc toto pravidlo platí jak pro ty, kteří užívali antipyretika, tak pro ty, kteří se k tomu neuchýlili. Ale nepropadejte panice – teplota se postupně vrátí k normálu. Lidé tomu říkají „selhání“, ale není to děsivé a nijak neohrožuje zdraví. To je normální fyziologie. Víte, že pokud člověk aktivně držel přísnou dietu, zhubl a pak se vrátil k běžnému stravování, tak nejčastěji více přibere, než ztratí. Zde funguje stejný princip.

Důvod 2: Nedostatek vitamínů

Nejčastěji je u dětí s anémií nedostatku železa pozorována nízká teplota, takže jednoduchý obecný krevní test a konzultace s lékařem nebudou rušit. V závislosti na stupni chudokrevnosti lze někdy nedostatek železa v krvi kompenzovat speciální dietou, někdy pomocí doplňků železa.

Ale v jiných případech by se rodiče neměli obávat nedostatku vitamínů u dítěte. Pokud vaše dítě nejí výhradně rychlé občerstvení, jeho jídelníček obsahuje obiloviny, zeleninu, ovoce a maso, pak má s vitamíny rozhodně vše v pořádku.

5 promiň, jak dát maminkám, když má dítě teplotu

Ale i rodiče teenagerů (zejména dívek) musí být ve střehu: pokud se dítě pokusí zhubnout samo pomocí novodobých diet, může dojít k vyčerpání (ještě hůř – bulimii), v takových případech nízké teplota je vyšší, než se očekávalo.

Důvod 3: Snížená funkce štítné žlázy

Jde o jednu z opravdu nejčastějších příčin poklesu tělesné teploty, a to nejen u dětí. Jinými slovy jde o onemocnění, při kterém štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů. Nejčastěji je toto onemocnění vyvoláno nedostatkem jódu. Pokud má dítě kromě snížené teploty i bledost, tmavé kruhy pod očima, otoky nohou, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.

Důvod 4: Problémy s imunitou

Krátkodobé snížení teploty může nastat po nedávném vážném onemocnění. Příčinou může být i dopad na imunitní systém, jako je očkování nebo olizování špinavých rukou (což je také nejsilnější účinek na imunitní systém). Pokud má imunitní systém dítěte nějaké patologické stavy (stavy imunodeficience), nemusí nízká teplota stoupat delší dobu, každopádně je-li tomu tak, je nutná konzultace s lékařem.

Důvod 5: Dehydratace

Jedná se o velmi nebezpečný stav, který může vést k hrozným následkům. Nejčastěji to může být způsobeno akutní střevní infekcí. A pokud při mírné dehydrataci tělesná teplota zpravidla stoupá, pak se silnou velmi klesá.

Rodiče bohužel velmi často věnují pozornost nesprávným příznakům a mohou měřit teplotu každou hodinu, když je zvýšená, ale jsou klidní na to, že je snížena. Ale nemoci označené tímto znakem, například dehydratace, jsou mnohem horší než nachlazení nebo SARS.

Důvod 6: Otrava

I když častěji teplota stoupá z otravy, stává se to a naopak. Třes rukou, horečka (zimnice) jsou průvodními příznaky takové otravy. Navíc toxin, který takovou reakci vyvolal, nebyl nutně sněden, možná dítě vdechlo něco nebezpečného.

Důvod 7: Stres a únava

Nejčastěji se to týká školáků, zejména teenagerů. Nadměrný intelektuální a emoční stres, stres a únava mohou vyvolat pokles teploty. Tyto důvody by neměly být podceňovány, protože mohou v těle vyvolat vážnější poruchy než hypotermie.

Ke stresu a únavě bych přidal takový důvod, jako je nedostatek spánku. Ve srovnání s prvními dvěma důvody jde o jeden z nejčastějších u dětí a zejména školáků, kteří do půlnoci pracují na úkolech. Je třeba si uvědomit, že děti se mnohem lépe než dospělí adaptují na různé situace, včetně těch stresových. A pokud dítě skutečně zažije tak silný stres, že se projeví fyziologickými změnami, pak by měla být okamžitě naplánována cesta ke specialistovi.

Jak pomoci dítěti s nízkou teplotou

Pokud je stav krátkodobý, je potřeba pomoci zahřátí. K tomuto účelu poslouží teplé nápoje, teplé oblečení, nahřívací podložka. Pokud se teplota drží dlouhodobě pod normálem, tak se to samozřejmě nevyplatí topit, ale je potřeba hledat příčinu.

Pokud dítě nic netrápí, pokud je jediným příznakem pokles teploty, který nejvíce trápí maminku a babičku, tak se dítě nemusí léčit. Pokud je dítě aktivní, veselé a radostné, je lepší, aby matka pila sedativum a moc se tím netrápila. Nejčastěji je však nízká teplota příznakem nějakého onemocnění a v tomto případě musíte kontaktovat odborníka. Je důležité pochopit, že je to příčina, kterou je třeba léčit, protože nízká teplota je nejčastěji důsledkem.