Lékařské ošetření

Léčby rakovina žaludku se liší v závislosti na stadiu a stupni malignity (stupeň) rakoviny. Často se kombinuje několik terapií, jako je chirurgie, radioterapie nebo chemoterapie.

Volba léčby je podřízena multidisciplinární konzultace (musí být přítomni alespoň 3 různí specialisté: gastroenterolog, onkolog, chirurg. personalizovaný léčebný plán je vyvinut pro každého člověka s rakovinou žaludku v závislosti na stupni a rozsahu jeho onemocnění.

La chirurgie je jedinou léčbou, která dokáže odstranit nádor a vést ke skutečnému vyléčení. Někdy není možné nádor zcela odstranit kvůli jeho velikosti nebo proto, že se rakovina rozšířila do jiných orgánů. V těchto případech je k dispozici léčba, která zpomalí progresi onemocnění a zmírní příznaky.

chirurgie

Chirurgie zahrnuje odstranění postižené části žaludku a blízkých lymfatických uzlin.

Je-li nádor velmi povrchní (omezený na sliznici pod kontrolou endoskopického ozvu a u vybraných jedinců), je možná endoskopická resekce v referenčním centru. To zahrnuje odstranění nádoru bez otevření břicha, ale protažení ohebné hadičky ústy do žaludku, aby se nástroje posunuly.

V závislosti na umístění nádoru v žaludku chirurg odstraní část jícnu (proximální rakovina) nebo tenkého střeva (distální rakovina). Existují 2 techniky: částečná gastrektomie, pro rakovinu distální části žaludku, nebo totální gastrektomie.

chirurg provádí esogastrickou anastomózu, která spočívá v sešití obou částí operovaného jícnu a žaludku k obnovení kontinuity. To pomáhá udržet „žaludeční pahýl“ (kousek žaludku) nebo získat eso-jejunální průchod, kde je jícen přímo spojen s tenkým střevem (anastomóza jícnu do tenkého střeva).

jestli ty rakovina je rozsáhlejší, postihuje další blízké orgány, může být nutné provést rozsáhlejší operaci i týkající se sousedních orgánů, zejména sleziny.

Po absolvování a gastrektomie i celkem je to stále možné dobře jíst. Protože je však kapacita žaludku snížena (přítomnost žaludečního pahýlu nebo úplná absence žaludku), musí operovaný přizpůsobit svůj jídelníček, například přijímáním menších jídel, ale více do počtu. Pacienti, kteří podstoupili gastrektomii, by také měli vzít jistotu Doplněk stravy, jako je vitamin B12.

Chemoterapie

U rakoviny žaludku se chemoterapie obvykle používá k zabíjení rakovinných buněk.

V případě lokalizované rakoviny může lékařský tým před operací nabídnout chemoterapii (chemoterapie předoperační), která zmenšuje velikost nádoru a usnadňuje následné odstranění nádoru Chemoterapii lze provádět i po operaci (chemoterapie pooperační) 6 až 8 týdnů po operaci, aby se snížilo riziko recidivy.

V případě metastatického karcinomu nebo inoperabilního nádoru je standardní léčbou chemoterapie. Má za cíl omezit progresi onemocnění, zmírnit příznaky, zlepšit kvalitu života. Tomu se říká chemoterapie zmírňující bolest.

Existuje mnoho protokolů a několik probíhajících terapeutických studií, které definují nejlepší a stále účinnější léčbu.

La buněčná mikrobiologie umožnila lépe porozumět mechanismům růstu nádorů a rozvíjet se cílené terapie. Bylo prokázáno na buňkách rakoviny žaludku a na metastázách proteinů „HER2“. V případě pozitivního receptoru se k „monoklonálním protilátkám“, které blokují proces dělení a vývoje rakovinných buněk, přidává chemoterapie. Stimulují také imunitní systém, aby pomohl zničit rakovinné buňky.

Chemoterapie může být podávána intravenózně nebo perorálně. Chemoterapeutické léky napadají rakovinné buňky, ale poškozují i ​​některé zdravé buňky. Aby se tělu dostalo času na zotavení, chemoterapie se podává cyklicky. The Nežádoucí účinky jsou četné: nevolnost, zvracení, únava, ztráta chuti k jídlu, vypadávání vlasů a zvýšené riziko infekce.

Radioterapie

La radioterapie se málo používá v případech rakovina žaludku. Lze ji provést před, ale nejčastěji po operaci, v kombinaci nebo nekombinaci s chemoterapií, která má za cíl potencovat radioterapii. Toto se nazývá „radio senzibilizující chemoterapie“. Může být také použit k úlevě od bolesti spojené s nádorem, který nelze odstranit.

Tato léčba zahrnuje nasměrování ionizujících paprsků na konkrétní místo na těle, aby zničily rakovinné buňky, které se tam vytvořily. Vzhledem k tomu, že vysokoenergetické paprsky poškozují i ​​zdravé buňky, je tato terapie jiná Nežádoucí účinky které více či méně obtěžují v závislosti na léčené osobě. Může se cítit unavená, nebo si všimnout, že kůže v ozařované oblasti je červená a citlivá. Radiační terapie nádoru žaludku může způsobit průjem, poruchy trávení nebo nevolnost. Nežádoucí účinky radiační terapie odezní po léčbě, když se zdravé buňky regenerují.

Komplementární přístupy

Podívejte se do našeho souboru Rakovina, kde se dozvíte o všech doplňkových přístupech, které byly studovány u lidí s rakovinou, jako je akupunktura, vizualizace, masážní terapie a jóga. Tyto přístupy mohou být vhodné při použití ve spojení s doplněk lékařské ošetření, a nikoli jako jeho náhrada.