Lékařské ošetření a názor našeho lékaře na paradentózu
Lékařské ošetření
Při diagnóze parodontitidy je cílem léčby co nejrychleji zastavit progresi onemocnění a pokud možno obnovit nosné struktury zubů. Typ léčby závisí na progresi onemocnění a celkovém zdravotním stavu postiženého.
Léčba je založena na:
- důkladné čištění zubů, kořínků a dásní
- v případě potřeby léčba antibiotiky
- v případě potřeby chirurgická léčba
- každodenní domácí údržba a pravidelné čištění u zubaře každé 3 měsíce.
Čištění zubů
K zastavení progrese parodontitidy velmi často postačí kompletní čištění. Je to nezbytný první krok v každé parodontologické léčbě.
Likvidací bakterií a zubního kamene usazených na zubech a jejich kořenech (odhalených destrukcí podpůrných tkání) zubař umožní odloučené dásni opět přilnout k zubům a omezí tak progresi bakterií. Je nutné podporovat hojení parodontálních váčků, které tvoří rezervoáry bakterií.
Toto ošetření se nazývá „root hoblování“: provádí se v jednom až dvou blízkých sezeních v lokální anestezii pomocí ručních kyret nebo ultrazvukových přístrojů. Tato povrchová úprava bude dlouhodobě účinná pouze tehdy, bude-li denně doprovázena pečlivým čištěním zubů, doplněným průchodem dentální nití.
Poznámka: Před tímto ošetřením může zubní lékař předepsat dezinfekční ústní vody. Umožňují snížit počet bakterií přítomných v ústech (chlorhexidin z 0,1 na 0,2 %). Používání ústní vody by však mělo být dočasné a nenahrazuje čištění zubů. Může být dokonce škodlivý, protože zabíjí i „dobré“ bakterie. |
Chirurgická léčba
V 5 až 10 % případů nestačí hoblování kořenů ke zmenšení parodontálních váčků. Poté je nutné použít chirurgické techniky.
Naříznutím dásní může stomatochirurg důkladně vyčistit parodontální váčky a odstranit zubní kámen, který by byl jinak nepřístupný. Dáseň je pak nahrazena a hojí se přilnutím k vyčištěným zubům a kostem.
Pokud je kost zničena příliš vážně, může být nabídnuta regenerační parodontologická chirurgie. Spočívá v rekonstituci podpůrné tkáně zubů pro dosažení lepšího hojení a dobrého ukotvení zubů. Existuje několik technik pro vyplnění kostní destrukce:
- použití biomateriálů (membrán umožňujících růst nové kostní tkáně)
- provedení kostního štěpu (kost odebraná z jiného místa v těle pacienta)
Nakonec je možné provést gingivální štěp, aby se zabránilo stažení dásní, které způsobuje nevzhledné „prodlužování“ zubů, to znamená jejich uvolňování. Transplantace se provádí odstraněním tkáně z patra.
Antibiotická léčba
Ve většině případů parodontitidy umožňuje „mechanická“ léčba onemocnění zastavit. V případě určité agresivní parodontitidy je však nutná další antibiotická léčba.
Tato léčba se také používá v případě recidivy (reinfekce vaků) nebo u některých křehkých lidí, kteří mají srdeční problémy nebo špatně kontrolovanou cukrovku 2. typu.
Názor našeho lékaře
V rámci přístupu ke kvalitě vás Passeportsanté.net zve, abyste objevili názor zdravotníka. Doktor Jacques Allard, praktický lékař, vám dává svůj názor na periodontitida :
Parodontitida je velmi časté onemocnění, které bychom neměli přehlížet. Začíná zánětem dásní, který se nejprve projevuje krvácením dásní. Dobrá každodenní dentální hygiena může zabránit většině paradentózy. Parodontitida se však může vyvinout zákeřně a každoroční zubní prohlídka je nezbytná pro její včasné odhalení a léčbu. Pokud naopak jevíte známky zánětu dásní se zarudlými a oteklými dásněmi, doporučuji navštívit svého zubního lékaře dříve. Dr Jacques Allard MD FCMFC |