Obsah
Lékařské ošetření diabetu
Dosud nebyl nalezen žádný lék, který by léčil cukrovka. Cílem navrhované léčby je obnovit normální hodnoty krevního cukru. Respekt k zacházení i lékařské monitorování je však zásadní, aby se zabránilo akutním a chronickým komplikacím.
Doktor dělá plán výkaznictví, na základě výsledků krevních testů, vyšetření a symptomů. Konzultace zdravotní sestry, odborníka na výživu a pokud možno kineziologa pomáhá lépe nasměrovat úsilí a řízení adekvátně nemoc.
Získejte BONUS: léky adekvátní, dobrý strava a některé úpravy způsob života, lidé s diabetem mohou vést téměř normální život.
farmaceutický průmysl
Typ 1 diabetu. Obvyklý lék je vždy inzulínpodávané denně injekcemi nebo kontinuálně pomocí malé pumpy připojené ke katétru umístěnému pod kůži.
Typ 2 diabetu. Existují 3 druhy drog (v tablety) každý má svůj vlastní způsob účinku: stimulace produkce inzulinu slinivkou; pomoci tkáním používat inzulín k absorpci glukózy; nebo zpomalit střevní vstřebávání cukrů. Tyto různé léky mohou být použity samostatně nebo v kombinaci ke zlepšení jejich účinnosti. Diabetici 2. typu někdy potřebujíinzulinothérapie.
Gestační diabetes. Studie ukazují, že léčba je účinná při prevenci určitých komplikací pro matka a plod. Obvykle se změní na strava a ovládání váha jsou dostatečné k udržení hladiny cukru v krvi v normálním rozmezí. V případě potřeby je nabízen inzulín nebo vzácněji některá hypoglykemická léčiva.
Podívejte se na listy typů cukrovka se dozvědět více o lékařské ošetření.
Abys věděl jak předcházet a léčit dlouhodobé poruchy spojené s diabetem, viz náš list Diabetes Complications.
Kdy a jak si změřit hladinu cukru v krvi?
La glukóza je mírou koncentrace glukóza (cukr v krvi. Lidé s diabetem musí pečlivě sledovat hladinu cukru v krvi, aby mohli upravit své léky (v závislosti na dietě, cvičení, stresu atd.) a udržovat hladinu cukru v krvi co nejblíže normálu ... Krevní cukr ovládání je o to důležitější, že pomáhá snižovat resp zabránit komplikacím diabetes
Normálně lidé s Typ 1 diabetu měřte jim krevní cukr 4krát denně (před každým jídlem a před spaním), zatímco ti, kteří trpí Typ 2 diabetu se obvykle může spokojit s denním měřením nebo v některých případech se 3 odečty týdně (viz naše nové testy Pomáhají domácí testy na krevní glukózu diabetikům neléčeným inzulínem?).
Odečet glykémie Subjekt odebere na špičku prstu kapku krve a odešle ji k analýze glukometru, který během několika sekund zobrazí hladinu glukózy v krvi. Výsledky těchto analýz budou uloženy v notebooku nebo v softwaru k tomu určeném (například OneTouch® nebo Accu-Chek 360º®). Nedávný model čtečky je nabízen ve formě USB klíče s integrovaným softwarem (Contour® USB), který může usnadnit sledování výsledků. Měřič glykémie seženete ve většině drogerií. Protože modelů je mnoho a jsou různé, je vhodné poradit se se svým lékařem nebo jiným specialistou na diabetes, abyste získali model, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám. |
Hodnoty glykémie u dospívajících a dospělých s diabetem
Denní čas | Optimální hladina cukru v krvi | Nedostatečný krevní cukr (nutná intervence) |
Na prázdný žaludek nebo před jídlem | Mezi 4 a 7 mmol / l ou mezi 70 a 130 mg / dl | Rovno nebo více než 7 mmol / l ou 130 mg / dl |
Dvě hodiny po jídle (po jídle) | Mezi 5 a 10 mmol / l ou mezi 90 a 180 mg / dl | Rovno nebo více než 11 mmol / l ou 200 mg / dl |
Jednotka mmol / l představuje jednotku molární hmotnosti glukózy na litr krve.
Zdroj: Canadian Diabetes Association 2008 Pokyny pro klinickou praxi.
V případě hyperglykémie nebo hypoglykémie
Lidé s diabetem jsou náchylnější k extrémním změnám hladiny cukru v krvi. Je proto důležité vědět, jak reagovat, pokud situace nastane.
Hyperglykémie
Zvýšení koncentrace glukózy v krvi: když na prázdném žaludku je hladina cukru v krvi vyšší nebo rovna 7 mmol / l (130 mg / dl) nebo že 1 nebo 2 hodiny po jídle stoupá až 11 mmol / l (200 mg / dl) nebo více. The příznaky jsou diabetici: nadměrné vylučování moči, zvýšená žízeň a hlad, únava atd.
Příčiny
- Jezte více sladkých potravin, než je povoleno.
- Omezte své fyzické aktivity.
- Provádějte nesprávné dávkování léků: nedostatek inzulínu nebo hypoglykemických léků.
- Zažívá stres.
- Závažná infekce, jako je zápal plic nebo pyelonefritida (infekce ledvin), protože zvyšuje potřebu inzulínu.
- Užívejte určité léky (například glukokortikoidy jako kortizon zvyšují hladinu cukru v krvi).
Co dělat
- Změřte si hladinu cukru v krvi.
- Pokud hladina cukru v krvi překročí 15 mmol / l (270 mg / dl) a pokud máte cukrovku 1. typu, změřte hladinu ketolátek v moči (test na ketonurii: viz výše).
- Pijte hodně vody, aby nedošlo k dehydrataci.
- Snaží se zjistit příčinu hyperglykémie.
Důležité. Pokud je krevní cukr vyšší než 20 mmol / l (360 mg / dl) nebo pokud test na ketonurii (ketony v moči) ukazuje ketoacidózu, měli byste naléhavě navštivte lékaře. Pokud není možné rychle kontaktovat vašeho rodinného lékaře nebo diabetologické centrum, musíte jít na pohotovost v nemocnici. |
Hypoglykémie.
Snížení koncentrace glukózy v krvi: když hladina cukru v krvi klesne pod 4 mmol / l (70 mg / dl). Třes, pocení, závratě, bušení srdce, únava, zívání a bledost jsou příznaky nízké hladiny cukru v krvi. Pokud se neléčí, může způsobit hypoglykémie ztráta vědomí, doprovázeno nebo ne křeče.
Příčiny
- Udělejte chybu v dávkování léků (příliš mnoho inzulínu nebo hypoglykemických látek).
- Vynechání jídla nebo svačiny nebo jeho pozdní odlov.
- Konzumace nedostatečného množství sladkých potravin.
- Zvyšte své fyzické aktivity.
- Pít alkohol.
Co dělat
- Změřte si hladinu cukru v krvi.
- Jezte jídlo, které poskytuje 15 g uhlohydrátů (které se rychle vstřebávají), například 125 ml ovocné šťávy nebo běžný nealkoholický nápoj; 3 lžíce cukru rozpuštěného ve vodě; 3 lžíce medu nebo džemu; nebo 1 šálek mléka a počkejte 20 minut, než se hladina cukru v krvi stabilizuje.
- Znovu změřte hladinu cukru v krvi a pokud hypoglykemie přetrvává, vezměte znovu 15 g sacharidů.
- Snaží se zjistit příčinu hypoglykémie.
Idůležité. Mějte vždy s sebou a sladké jídlo. Pokud je to nutné, informujte lidi kolem sebe a v práci o jeho stavu a příznacích hypoglykémie. |
Diabetický životní styl
Mimo léky, lidé s diabetem mají velký zájem na založení ajídlo a přijmout dobrý programfyzická cvičení. Tyto nelékové intervence mohou skutečně snížit dávkování léků a zabránit určitým komplikacím. Nadváha a nedostatek pohybu jsou skutečným zdravotním rizikem pro diabetiky.
Dietní plán
Un dieta na míru je vyvinut odborníkem na výživu. Navrhované dietní změny mohou lépe kontrolovat hladinu cukru v krvi, udržovat se nebo se pohybovat směrem ke zdravé hmotnosti, zlepšovat lipidový profil v krvi, kontrolovat krevní tlak a snižovat riziko komplikací.
V listu Special Diet: Diabetes uvádí odbornice na výživu Hélène Baribeau přehled potravinového programu určeného pro lidi s diabetem. Zde jsou hlavní body:
- Zkontrolujte množství a typ sacharidy, a četnost jejich spotřeby.
- Jezte více než vláknina, protože zpomalují vstřebávání sacharidů.
- Priority dobré tuky ke zlepšení lipidového profilu a prevenci komplikací.
- Spotřebujtealkohol mírně.
- Upravte napájení podletělesné cvičení.
Další podrobnosti najdete v informačním listu Speciální dieta: Diabetes. Najdete zde také příklad typ nabídky.
Tělesné cvičení
Je obzvláště důležité cvičit kardiovaskulární cvičení střední intenzita, podle chuti: chůze, tenis, jízda na kole, plavání atd.
Specialisté na kliniku Mayo doporučují alespoň denní sezení 30 minut, kromě přidání cvičení dostrečink a kulturistika s činkami a činkami.
Výhody pravidelného cvičení
- Nižší sazby glukózy v krvizejména tím, že umožní tělu lépe využívat inzulín.
- Snížení krevního tlaku a posílení srdeční sval, což je jednoznačná výhoda vzhledem k tomu, že diabetici jsou zvláště ohroženi kardiovaskulárními chorobami.
- Dosažení nebo udržení a zdravá váha, což je zvláště důležité u diabetu 2. typu.
- Zvýšený pocit zdar (sebeúcta atd.) a také svalový tonus a sílu.
- Snižte dávkování léky u některých lidí antidiabetikum.
Preventivní opatření
- Cukrovka musí být zvládl před zahájením jakéhokoli cvičebního programu;
- Mluvit s ní doktor váš cvičební program (frekvence a velikost dávek inzulínu nebo hypoglykemických léků se může změnit).
- Zkontrolujte hladinu cukru v krvi před a po cvičení.
- Začněte intenzivními aktivitami středně.
- Mějte po ruce potraviny vysoký obsah sacharidů pro případ, že by se vyvinula hypoglykémie.
- Období fyzické aktivity a sezení inzulínu musí být dostatečné dálkový od sebe navzájem, aby se zabránilo přílišnému poklesu krevního cukru.
Varování. Během krize by se mělo cvičení vyhýbat.hyperglykémie. U jakéhokoli typu diabetu, pokud hladina cukru v krvi překročí 16 mmol / l (290 mg / dl), zdržte se cvičení, protože hladina cukru v krvi se dočasně zvyšuje během fyzické námahy. Lidé s diabetem 1. typu a jejichž hladina cukru v krvi přesahuje 13,8 mmol / l (248 mg / dl) by měli měřit hladinu ketolátek v moči (test na ketonurii: viz výše). Necvičte, pokud jsou přítomny ketony. |
Vzájemná pomoc a sociální podpora
Diagnóza cukrovka je pro mnoho lidí šok. Zpočátku to často způsobuje stres související s mnoha obavami. Budu schopen ovládat svou nemoc a udržovat životní styl, který je pro mě to pravé? Jak se budu vyrovnávat s možnými důsledky nemoci, krátkodobé i dlouhodobé? V případě potřeby několik zdroje (příbuzní, lékař nebo jiní zdravotničtí pracovníci, podpůrné skupiny) mohou nabídnout morální podporu.
Stres a krevní cukr
Dobré zvládání každodenního stresu podporuje lepší kontrolu nemocí, a to ze 2 důvodů.
Pod vlivem stresu může být člověk v pokušení dávejte menší pozor zdraví (přestat plánovat jídlo, přestat cvičit, méně často sledovat hladinu cukru v krvi, konzumovat alkohol atd.).
Stres působí přímo na krevní cukr, ale jeho účinky se liší od člověka k člověku. U některých lidí stresové hormony (jako je kortizol a adrenalin) zvyšují uvolňování glukózy uložené v játrech do krevního oběhu, což způsobuje ztrátu krve.hyperglykémie. U jiných stres zpomaluje trávení a místo toho způsobuje hypoglykemie (lze to přirovnat ke zpoždění při jídle nebo svačině).
Hluboká dechová cvičení a meditace, stejně jako dostatek spánku mohou pomoci snížit výkyvy krevního cukru způsobené stresem. Rovněž bude nutné provést příslušné změny v jeho životě, aby bylo možné působit na zdroje stresu. Tyto postupy nejsou náhradou léků (diabetik 1. typu, který přestane užívat inzulín, na něj může zemřít).