Lékařské ošetření divertikulitidy

Lékařské ošetření divertikulitidy

15 % až 25 % lidí s divertikulóza bude jednoho dne trpět divertikulitida. Léčba divertikulitidy se liší v závislosti na závažnosti příznaků. Naprostá většina (asi 85 %) lidí s divertikulitidou může být léčena bez operace.

Divertikulitida bez operace

Jídlo. Dodržujte vhodnou dietu.

Lékařské ošetření divertikulitidy: porozumět všemu za 2 minuty

  • Dodržujte přísnou tekutou dietu bez příjmu potravy po dobu 48 hodin. Příznaky by se měly zlepšit do 48 hodin, jinak se doporučuje hospitalizace.

V případě hospitalizace je zřízena infuze a upravená antibiotická léčba. Krmení lze obnovit perorálně, až když bolest zcela vymizí po léčbě antibiotiky. Zpočátku 2 až 4 týdny by měla být strava beze zbytku, tedy bez vlákniny.

Následně, jakmile je dosaženo uzdravení, strava by měla obsahovat dostatek vlákniny, aby se zabránilo opakování.

  • Přijímat parenterální výživu (výživa žilní cestou, tedy infuzí);

Léky. Výhody antibiotika jsou často potřebné ke kontrole infekce. Je důležité je užívat tak, jak je předepsáno, aby se zabránilo adaptaci bakterií a rozvoji rezistence vůči antibiotiku.

K úlevě od bolesti. Výhody analgetika volně prodejné, jako je acetaminofen nebo paracetamol (Tylenol®, Doliprane® nebo jiné) lze doporučit. Často jsou zapotřebí silnější léky proti bolesti, i když mohou způsobit zácpu a potenciálně problém zhoršit.

Divertikulitida vyžadující chirurgický zákrok

Operace se provádí, pokud je divertikulitida od počátku závažná nebo komplikovaná abscesem nebo perforací, nebo pokud antibiotikum nezabírá rychle. Lze použít několik technik:

Resekce. Odstranění postižené části tlustého střeva je nejběžnějším postupem používaným k léčbě těžké divertikulitidy. Lze to provést laparoskopicky, pomocí kamery a tří nebo čtyř malých řezů, které zabrání otevření břicha, nebo pomocí tradiční otevřené operace.

Resekce a kolostomie.  Někdy, když chirurgický zákrok odstraní oblast střeva, která je místem divertikulitidy, dvě zbývající zdravé části střeva nelze sešít. Otvorem v břišní stěně (stomie) se pak přivede ke kůži horní část tlustého střeva a na kůži se připevní vak pro sběr stolice. Stomie může být dočasná, kdy zánět ustoupí, nebo trvalá. Když zánět zmizí, druhá operace znovu spojí tlusté střevo s konečníkem.

Napsat komentář